Angina de pecho

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 11 Abril 2021
Fecha De Actualización: 17 Noviembre 2024
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ANGINA DE PECHO ✅ causas, fisiopatología, síntomas, ECG y tratamiento
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Contenido

¿Qué es la angina de pecho?

La angina de pecho, o simplemente angina, es un dolor o malestar en el pecho que vuelve a aparecer. Ocurre cuando una parte de su corazón no recibe suficiente sangre y oxígeno. La angina de pecho puede ser un síntoma de enfermedad de las arterias coronarias (CAD). Esto ocurre cuando las arterias que llevan sangre al corazón se estrechan y bloquean debido a la aterosclerosis o un coágulo de sangre. También puede ocurrir debido a placas inestables, flujo sanguíneo deficiente a través de una válvula cardíaca estrecha, una función de bombeo disminuida del músculo cardíaco, así como un espasmo de la arteria coronaria.

Hay otras 2 formas de angina de pecho. Son:

Angina de pecho variante
(o angina de Prinzmetal)

Angina microvascular

  • Es raro

  • Ocurre casi solo cuando está en reposo


  • A menudo no sigue un período de esfuerzo físico o estrés emocional

  • Puede ser muy doloroso y generalmente ocurre entre la medianoche y las 8 a.m.

  • Está relacionado con el espasmo de la arteria.

  • Es más común en mujeres.

  • Puede ser de ayuda con medicamentos como los bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos ayudan a dilatar las arterias coronarias y previenen los espasmos.

  • Un tipo de angina recientemente descubierto

  • Las personas con esta afección tienen dolor en el pecho pero no tienen obstrucciones aparentes de las arterias coronarias.

  • Los médicos han descubierto que el dolor se debe al mal funcionamiento de los pequeños vasos sanguíneos que nutren el corazón, así como los brazos y las piernas.

  • Puede tratarse con algunos de los mismos medicamentos que se utilizan para la angina de pecho.

  • Alguna vez se llamó Síndrome X

  • Es más común en mujeres.

¿Qué causa la angina de pecho?

La angina de pecho ocurre cuando el músculo cardíaco (miocardio) no recibe suficiente sangre y oxígeno para un determinado nivel de trabajo. El suministro de sangre insuficiente se llama isquemia.


¿Quién tiene riesgo de sufrir angina de pecho?

Cualquier cosa que haga que el músculo cardíaco necesite más suministro de sangre u oxígeno puede provocar angina de pecho. Los factores de riesgo incluyen actividad física, estrés emocional, frío y calor extremos, comidas copiosas, consumo excesivo de alcohol y tabaquismo.

¿Cuáles son los síntomas de la angina de pecho?

Estos son los síntomas más comunes de la angina:

  • Un dolor opresivo, opresivo o aplastante, generalmente en el pecho debajo del esternón

  • El dolor también puede ocurrir en la parte superior de la espalda, ambos brazos, cuello o lóbulos de las orejas.

  • Dolor que se irradia en brazos, hombros, mandíbula, cuello o espalda.

  • Dificultad para respirar

  • Debilidad y fatiga

  • Sensación de desmayo

El dolor de pecho de angina generalmente se alivia en unos pocos minutos descansando o tomando un medicamento cardíaco recetado, como nitroglicerina.

Un episodio de angina de pecho significa que una parte del corazón no recibe suficiente suministro de sangre. Si tiene angina, tiene un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Observe el patrón de sus síntomas: qué causa el dolor en el pecho, cómo se siente, cuánto dura y si los medicamentos alivian el dolor. Si los síntomas de la angina cambian drásticamente, o si ocurren cuando está descansando o si comienzan a ocurrir de manera impredecible, llame al 911. Es posible que esté teniendo un ataque cardíaco. No conduzca usted mismo al departamento de emergencias.


Los síntomas de la angina de pecho pueden parecerse a los de otras afecciones o problemas médicos. Siempre consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la angina de pecho?

Además de un examen y un historial médico completos, su proveedor de atención médica a menudo puede diagnosticar la angina de pecho a partir de sus síntomas y cómo y cuándo ocurren. Otras pruebas pueden incluir:

  • Electrocardiograma (ECG). Registra la actividad eléctrica del corazón, muestra ritmos anormales (arritmias) y detecta daño al músculo cardíaco.

  • Prueba de esfuerzo (generalmente con ECG; también llamada ECG en cinta rodante o de esfuerzo). Se administra mientras camina en una cinta de correr o pedalea en una bicicleta estática, para monitorear la capacidad de su corazón para funcionar cuando se encuentra bajo estrés, como durante el ejercicio. También se controlan las tasas de respiración y presión arterial. Se puede usar una prueba de esfuerzo para detectar enfermedad de las arterias coronarias o para determinar niveles seguros de ejercicio después de un ataque cardíaco o una cirugía cardíaca. Un tipo especial de prueba de esfuerzo utiliza medicamentos para estimular el corazón como si estuviera haciendo ejercicio.

  • Cateterización cardiaca. Con este procedimiento, se pasa un cable por las arterias coronarias. A continuación, se inyecta un agente de contraste en la arteria. Se toman imágenes de rayos X para localizar el estrechamiento, los bloqueos y otras anomalías de arterias específicas.

  • Resonancia magnética cardíaca. Esta prueba puede encontrar la cantidad de flujo sanguíneo al músculo cardíaco. Es posible que no esté disponible en todos los centros médicos.

  • Tomografía computarizada coronaria. Esta prueba analiza la cantidad de calcio y placa dentro de los vasos sanguíneos del corazón.

¿Cómo se trata la angina de pecho?

Su proveedor de atención médica determinará el tratamiento específico en función de:

  • Cuantos años tienes

  • Su salud general y su salud pasada

  • Que enfermo estas

  • Qué tan bien puede manejar medicamentos, procedimientos o terapias específicos

  • Cuánto tiempo se espera que dure la condición

  • Tu opinión o preferencia

Su proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos si tiene angina de pecho. La más común es la nitroglicerina, que ayuda a aliviar el dolor al ensanchar los vasos sanguíneos. Esto permite que fluya más sangre al músculo cardíaco y disminuye la carga de trabajo de su corazón. La nitroglicerina se puede tomar diariamente como una forma de acción prolongada para prevenir la angina. O bien, se puede tomar como un aerosol nasal o debajo de la lengua cuando ocurre la angina.

No tome sildenafil (para la disfunción eréctil) con nitroglicerina. Esto puede provocar una peligrosa caída de la presión arterial. Hable con su proveedor de atención médica si está tomando medicamentos para la disfunción eréctil antes de tomar nitroglicerina.

Los betabloqueantes y los bloqueadores de los canales de calcio también se utilizan para tratar la angina de pecho.

Su proveedor de atención médica puede recomendarle otros medicamentos para ayudar a tratar o prevenir la angina de pecho.

¿Cuáles son las complicaciones de la angina de pecho?

Angina significa que tiene una enfermedad de las arterias coronarias y que una parte de su corazón no recibe suficiente suministro de sangre. Si tiene angina, tiene un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco.

¿Se puede prevenir la angina de pecho?

Mantener un estilo de vida saludable puede ayudar a retrasar o prevenir la angina de pecho. Un estilo de vida saludable incluye:

  • Una dieta saludable

  • Actividad física y ejercicio

  • Manejo del estrés

  • No fumar o dejar de fumar si fuma

  • Mantener o trabajar para lograr un peso saludable

  • Tomar los medicamentos según lo prescrito

  • Tratar cualquier condición relacionada, como presión arterial alta, colesterol alto, diabetes y sobrepeso.

Viviendo con angina de pecho

Si tiene angina, observe los patrones de sus síntomas. Por ejemplo, preste atención a las causas del dolor en el pecho, cómo se siente, cuánto duran los episodios y si los medicamentos alivian el dolor. Llame al 911 si los síntomas de su episodio de angina cambian drásticamente. A esto se le llama angina inestable.

Es importante trabajar con su proveedor de atención médica para tratar la enfermedad de las arterias coronarias subyacente, que causa angina. Debe controlar sus factores de riesgo: presión arterial alta, tabaquismo, niveles altos de colesterol en sangre, falta de ejercicio, exceso de peso y una dieta rica en grasas saturadas. Tomar sus medicamentos según las indicaciones de su proveedor de atención médica es una parte importante de vivir con angina de pecho. Si su proveedor le receta nitroglicerina, es importante que la lleve consigo en todo momento y siga sus instrucciones para usarla siempre que tenga un episodio de angina.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

Llame al 911 si tiene alguno de los siguientes:

  • Los síntomas de la angina cambian drásticamente

  • Los síntomas ocurren cuando está descansando

  • Los síntomas continúan después de usar nitroglicerina

  • Los síntomas duran más de lo habitual

  • Los síntomas comienzan a ocurrir de manera impredecible

Es posible que esté sufriendo un ataque cardíaco. No conduzca usted mismo al departamento de emergencias.

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si:

  • Sus síntomas de angina empeoran o nota nuevos síntomas

  • Tiene efectos secundarios de sus medicamentos.

Puntos clave sobre la angina de pecho

  • La angina es un dolor o malestar en el pecho que vuelve a aparecer. Ocurre cuando una parte de su corazón no recibe suficiente sangre y oxígeno.

  • La angina es un síntoma de enfermedad de las arterias coronarias. Esto ocurre cuando las arterias que llevan sangre al corazón se estrechan y bloquean debido a la aterosclerosis o un coágulo de sangre.

  • La angina de pecho puede sentirse como un dolor opresivo, opresivo o aplastante en el pecho debajo del esternón o la parte superior de la espalda, ambos brazos, cuello o lóbulos de las orejas. También puede tener dificultad para respirar, debilidad o fatiga

  • La nitroglicerina es el medicamento más común recetado para la angina.

  • El manejo de la angina incluye controlar la presión arterial alta, dejar de fumar cigarrillos, reducir los niveles altos de colesterol en sangre, comer menos grasas saturadas, hacer ejercicio y perder peso