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La espondilitis anquilosante (EA) es una enfermedad que se encuentra en un espectro de condiciones de artritis inflamatoria que afectan la columna y el sacro. El espectro más amplio, conocido como espondiloartritis axial (a menudo escrito como "Axial SpA"), incluye enfermedades como la espondilitis anquilosante como subconjuntos.1:55
¿Qué es la espondilitis anquilosante?
Son enfermedades que afectan la columna vertebral y las estructuras que se conectan a ella. El término "esqueleto axial" en realidad se refiere a su tronco, cráneo, columna, pelvis y caja torácica. Cuando la espondiloartritis afecta las extremidades, se denomina espondiloartritis periférica.
Visión general
La espondiloartritis anquilosante es un subconjunto raro pero debilitante de espondiloartritis axial en la que la columna se fusiona con el tiempo. Es crónico y progresivo. El riesgo es mucho mayor si la prueba del gen HLA-B27 da positivo, aunque los científicos no están exactamente seguros del papel que juega el HLA-B27 en el proceso.
Entonces, ¿qué sucede cuando tienes AS? Generalmente comienza con inflamación y rigidez de la articulación sacroilíaca (SI). Las articulaciones SI son las articulaciones entre el sacro y la pelvis. Están ubicados a ambos lados del sacro, que es la sección más baja de la columna vertebral.
Debido a que la EA es una afección crónica, los síntomas progresan con el tiempo a otras áreas del esqueleto axial, es decir, las caderas, las vértebras y la caja torácica. En última instancia, la espondilitis anquilosante puede provocar una columna vertebral completamente fusionada y una pérdida total de la movilidad de la columna.
Síntomas
Los síntomas de EA incluyen rigidez en las articulaciones / columna a primera hora de la mañana y dolor que empeora después del descanso (pero que se siente mejor a medida que avanza el día o después del ejercicio).
Los pacientes pueden experimentar síntomas no relacionados con la inflamación de las articulaciones, como fatiga, sensación febril y sudores nocturnos. La uveítis anterior (inflamación del iris del ojo) también puede estar asociada con espondilitis anquilosante y requiere atención médica inmediata.
Tenga en cuenta que los síntomas de EA tienden a aparecer lentamente, a menudo demorando semanas o meses en darse a conocer.
Diagnóstico
El diagnóstico de espondiloartritis axial se realiza mediante una combinación de síntomas, examen físico, análisis de sangre e imágenes.
Algunas personas encuentran que el diagnóstico de su espondilitis anquilosante es una experiencia desafiante o incluso frustrante. La espondilitis anquilosante, así como otras enfermedades de subconjunto a lo largo del espectro de la espondilitis axial, a veces aparecen en una radiografía o una resonancia magnética, pero a veces no.
A menudo, cuando un subconjunto de la enfermedad es "no radiográfica" (cuando no hay evidencia de ello en las películas de diagnóstico por imágenes), es porque la enfermedad aún se encuentra en una etapa temprana. Esto podría significar que los signos pueden aparecer en películas futuras, una buena razón para seguir monitoreándolos con su médico.
Guía de discusión del médico sobre espondilitis anquilosante
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Los signos radiográficos son importantes porque ayudan a su médico a diagnosticar definitivamente la EA. Obtener un diagnóstico es un objetivo importante por el que trabajar; cuanto antes lo haga, antes podrá comenzar un régimen de tratamiento que, con suerte, será el adecuado para usted.
La EA a menudo se confunde con la artritis reumatoide, por lo que antes de llegar a una conclusión sobre la causa de sus síntomas, su médico deberá distinguir entre las dos enfermedades. Pero, si se diagnostica con EA, generalmente se trata con medicamentos; ahora hay varios nuevos en el mercado. El ejercicio también puede ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad, así como a controlar el dolor y otros síntomas.