Cirugía bariátrica y la conexión intestino-cerebro

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Autor: Joan Hall
Fecha De Creación: 6 Enero 2021
Fecha De Actualización: 16 Mayo 2024
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Cirugía bariátrica y la conexión intestino-cerebro - Salud
Cirugía bariátrica y la conexión intestino-cerebro - Salud

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¿Por qué algunas personas permanecen delgadas después de una cirugía bariátrica mientras que otras recuperan el peso? Kimberley Steele, M.D., Ph.D., ex director del Centro Johns Hopkins de Investigación e Innovación Bariátrica, está analizando cómo las preferencias gustativas están influyendo en el éxito de las cirugías para bajar de peso. Comprender esto, dice Steele, puede ayudar a explicar qué lleva a las personas a comer en exceso.

¿Qué preferencias gustativas están afectando la pérdida de peso exitosa después de la cirugía bariátrica?

Vemos que los antojos de dulces tienden a desaparecer temporalmente después de la cirugía bariátrica. Por lo tanto, si es muy goloso antes de someterse a una cirugía bariátrica, es posible que tenga más éxito en perder peso después de la cirugía, cuando su deseo por los dulces es mucho menor.

Sin embargo, como la mayoría de las personas tienen dificultades para evitar los alimentos que anhelan, es posible que alguien que se inclina más por los alimentos salados o grasos no experimente el mismo éxito en la pérdida de peso después de la cirugía.

¿Se ven también afectadas otras preferencias gustativas?

Hasta ahora, solo estamos viendo el efecto en las preferencias dulces.


¿Cómo la cirugía para bajar de peso frena los antojos?

Lo que nos motiva a elegir un alimento sobre otro es complejo, pero algunas pistas pueden estar en nuestras hormonas intestinales. Estas hormonas le ayudan a digerir los alimentos, pero también influyen en su comportamiento alimentario.

La cirugía de bypass gástrico es un tipo de cirugía para bajar de peso. Reduce el tamaño de su estómago y redirige algunos de sus procesos digestivos. Esto hace que sus hormonas intestinales cambien y alteren su reacción a ciertos alimentos. Algunos factores más también pueden influir. Por ejemplo, una vía de digestión alterada cambia la interacción de la comida con el páncreas y, como resultado, los niveles de insulina que produce. Además, la primera parte del intestino delgado tiene su propio conjunto de receptores gustativos que influyen en sus preferencias gustativas. Dado que estamos desviando esa vía durante la cirugía, esos receptores gustativos también se modifican.

No estamos seguros de qué factor influye más en las cosas, pero el resultado es que probablemente tendrá una aversión temporal a los dulces. Sin embargo, este cambio en las preferencias alimentarias solo ocurre para nuestros pacientes con bypass gástrico, no para aquellos que se someten a una cirugía de pérdida de peso de manga gástrica.


¿Cómo afecta este cambio en la preferencia de sabor a la pérdida de peso?

Si prefería los dulces antes de la cirugía y los anhela menos después de la cirugía, es más probable que se quede con alimentos más saludables en general. Esa es la buena noticia. Sin embargo, algunos de nuestros pacientes todavía anhelan alimentos grasos poco saludables después de la cirugía. Eso hace que sea más difícil mantener el peso.

Para comprender por qué algunos regresan a sus antojos antiguos y poco saludables y otros mantienen una dieta más saludable, estamos usando resonancias magnéticas para estudiar el flujo sanguíneo a los centros de recompensa del cerebro. Nuestra investigación está considerando cómo esta información, así como otros detalles como la genética y la demografía, pueden ayudarnos a guiar a las personas a tomar mejores decisiones sobre qué procedimiento de pérdida de peso es mejor para ellos.

¿Es permanente este cambio en las preferencias gustativas?

El efecto solo dura entre seis meses y un año después de la cirugía, cuando los pacientes suelen perder más peso. Sin embargo, nos estamos enfocando en descubrir los misterios detrás de esta interacción intestino-cerebro para que podamos desarrollar intervenciones que ayuden a las personas a mantener el peso por más tiempo.


¿Que sigue?

Los estudios futuros deberán analizar más de cerca los receptores del gusto en el intestino antes y después de las cirugías bariátricas para determinar su papel en el proceso. Obtener una mejor comprensión de estos mecanismos y nuestras elecciones de alimentos puede ayudarnos a crear mejores intervenciones para perder peso en el futuro, tal vez incluso un medicamento para frenar los antojos a largo plazo.