Contenido
- P: ¿Qué se interpone en el camino para que algunos grupos obtengan el nivel más alto de salud?
- P: Entonces, si viene de uno de esos orígenes, ¿qué debe hacer para protegerse?
- P: ¿Hay otros factores, independientemente de la raza, que enfrentan algunos grupos?
- P: ¿Qué se puede hacer para cerrar estas brechas en la atención médica?
- P: ¿Qué pueden hacer los pacientes para ayudarse a sí mismos a recibir una mejor atención, incluso cuando se enfrentan a factores de riesgo individuales o desafíos relacionados con los ingresos?
- P: ¿Por qué las enfermedades cardíacas son un buen punto de partida cuando se trabaja para reducir las disparidades en la salud?
Revisado por:
Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S.
El tratamiento de enfermedades cardíacas es una ciencia en evolución. Antes de principios de la década de 1990, el consenso médico era que las enfermedades cardiovasculares no solían afectar a las mujeres, porque sus síntomas, resultados e incluso la edad a la que se producían eventos como los ataques cardíacos diferían de los de los hombres. Y los hombres, por lo general de origen europeo, eran a menudo los únicos incluidos en esos estudios, con la excepción de unos pocos esfuerzos como el histórico Estudio sobre la salud de la mujer.
Ahora comprendemos mucho mejor cómo las enfermedades cardíacas afectan a las mujeres. También hemos comenzado a prestar más atención a cómo las enfermedades cardíacas (y todas las enfermedades) afectan a las personas de varios grupos étnicos de maneras únicas.
El campo de la medicina ha comenzado a centrarse en cómo las personas de diferentes grupos étnicos reciben diferentes niveles de atención. Líderes del cuidado de la salud, como la endocrinóloga de Johns Hopkins Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S. , están a la vanguardia en la búsqueda de comprender los factores que contribuyen a las disparidades en la salud y qué más se puede hacer para acercar a las personas de todos los orígenes a una salud óptima.
¿Qué necesita saber sobre la equidad en la salud para poder recibir la mejor atención para usted? Descubra lo que Golden tiene que decir.
P: ¿Qué se interpone en el camino para que algunos grupos obtengan el nivel más alto de salud?
dorado: Hay varias razones por las que las personas experimentan diferentes niveles de salud. El origen étnico es un factor.
Por ejemplo, los afroamericanos y los latinos tienen tasas muy altas de diabetes, que es un factor de riesgo importante de enfermedad cardíaca. De manera similar, los afroamericanos tienen tasas muy altas de presión arterial alta, otro factor de riesgo de enfermedad cardíaca.
P: Entonces, si viene de uno de esos orígenes, ¿qué debe hacer para protegerse?
dorado: Las personas de entornos de alto riesgo deben someterse a exámenes de detección temprana y regularmente para detectar factores de riesgo de enfermedades cardíacas como diabetes, colesterol alto y presión arterial alta.P: ¿Hay otros factores, independientemente de la raza, que enfrentan algunos grupos?
dorado: Si. Por ejemplo, el lugar donde vive una persona afecta su salud. Es probable que los vecindarios menos favorecidos tengan menos gimnasios, clubes de salud y senderos seguros para caminar. También tienden a tener menos acceso a las tiendas de comestibles que ofrecen alimentos más saludables, como frutas y verduras frescas.
El entorno del cuidado de la salud también es importante. Los individuos pertenecientes a minorías y aquellos con un nivel socioeconómico más bajo pueden tener menos acceso a una atención médica adecuada, ya sea por falta de seguro u otros factores. Quienes viven en áreas muy rurales pueden no tener acceso a una atención médica de calidad cerca de ellos.
P: ¿Qué se puede hacer para cerrar estas brechas en la atención médica?
dorado: Parte de esto es simplemente crear conciencia de que existen disparidades en la salud. Creo que ahora hay una mayor conciencia, lo cual es realmente importante para cerrar esa brecha.
Aquí en Johns Hopkins, hemos estado tratando de abordar las brechas desde una perspectiva de investigación. Contamos con varios centros de disparidad de salud enfocados en temas como la obesidad en adolescentes y el cáncer. El Centro Johns Hopkins para eliminar las disparidades en la salud cardiovascular, del que soy miembro, está trabajando en el desarrollo de intervenciones (como tomar medidas para reducir la presión arterial alta) a nivel del paciente, el sistema de salud y la comunidad.
Hay muchos esfuerzos para abordar estos problemas desde el punto de vista de la investigación. Una vez que comprendamos eso, podremos trabajar con otros sistemas e instituciones de salud para compartir nuestros hallazgos y eliminar estas disparidades. También estamos capacitando a la próxima generación de científicos de investigación, para que sepan cómo realizar la investigación en esta área y continúen avanzando en el campo.
P: ¿Qué pueden hacer los pacientes para ayudarse a sí mismos a recibir una mejor atención, incluso cuando se enfrentan a factores de riesgo individuales o desafíos relacionados con los ingresos?
dorado: Si sabe que tiene un mayor riesgo debido a antecedentes familiares de enfermedad cardíaca o antecedentes personales de factores de riesgo, es importante contar con un buen médico de atención primaria. Hable con su médico para asegurarse de que lo esté tratando de manera agresiva para prevenir enfermedades cardíacas. Es muy importante identificar a un médico cubierto por su plan de seguro y establecer una buena relación con esa persona.
P: ¿Por qué las enfermedades cardíacas son un buen punto de partida cuando se trabaja para reducir las disparidades en la salud?
dorado: La obesidad, la diabetes y la presión arterial alta son más comunes en las poblaciones de bajos ingresos y todos son factores de riesgo de enfermedad cardíaca. Abordar cualquiera de esas disparidades podría tener un impacto significativo en las enfermedades cardíacas.
También podemos abordar todos estos factores de riesgo mediante cambios de comportamiento y estilo de vida. Eso significa que los pacientes son un socio importante del equipo de atención médica en la prevención y el tratamiento.
Nuestro objetivo es capacitar a los pacientes para que participen mejor en su atención médica. Nuestros estudios han explorado la formación para mejorar la comunicación médico-paciente, así como la educación del paciente para enseñar a los pacientes habilidades para la resolución de problemas de salud.
En última instancia, necesitamos intervenciones no solo a nivel del paciente, sino también a nivel del sistema de salud y de la comunidad para eliminar las disparidades en la salud y promover la equidad en la salud.