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El Sistema de datos e informes de imágenes de mama (BI-RADS) es una escala numérica que varía entre 0 y 6 que se utiliza en informes de mamografía, ecografía de mama y resonancia magnética de mama (MRI). Es una forma estandarizada de informar su riesgo de cáncer de mama según sus pruebas de diagnóstico.Un número BI-RADS ayuda a sus médicos a comunicar si algo en una imagen parece anormal y qué tan preocupante es para ellos. Un cambio en el número de una prueba a otra puede, igualmente, ayudar a sus médicos a transmitir más claramente la diferencia entre una imagen y la siguiente.
Informes de imágenes de mama
Una mamografía es la prueba de imágenes de mama más común y, a menudo, se usa en la detección del cáncer de mama. Una ecografía de mama o una resonancia magnética de mama también pueden ayudar a identificar el cáncer de mama, y estas pruebas a menudo se solicitan cuando se necesita una evaluación adicional después de revisar una mamografía.
Los informes de imágenes de los senos generalmente consisten en una descripción de la densidad de sus senos y cualquier anomalía en sus senos o en el área circundante. El informe incluirá el tamaño, la ubicación, la forma y cualquier otra característica de las masas mamarias. Las imágenes de sus senos se pueden comparar con imágenes anteriores, especialmente si alguna vez ha tenido una masa preocupante en el pasado.
Una sección de su informe incluye su puntuación BI-RADS, que indica la opinión del radiólogo sobre la ausencia o presencia de cáncer de mama. Su puntaje le da una idea sobre su diagnóstico y si necesita pruebas adicionales.
Su puntuación BI-RADS es útil, pero la salud de sus senos y el riesgo de cáncer no siempre se pueden clasificar en una de las seis categorías.
Clasificaciones BI-RADS
Su puntaje BIRAD es un número entre 0 y 6. Cada número corresponde a una clasificación que estima su riesgo de cáncer de mama según la prueba de imagen.
| Categoría | Diagnóstico | Número de criterios |
|---|---|---|
| 0 | Incompleto | Su mamografía o ecografía no le dio al radiólogo suficiente información para hacer un diagnóstico claro; Se necesitan imágenes de seguimiento |
| 1 | Negativo | No hay nada que comentar; Se recomienda un examen de rutina. |
| 2 | Benigno | Un hallazgo benigno definitivo; se recomienda un examen de rutina |
| 3 | Probablemente benigno | Hallazgos que tienen una alta probabilidad de ser benignos (> 98%); seguimiento a intervalos cortos de seis meses |
| 4 | Anormalidad sospechosa | No es característico del cáncer de mama, pero tiene una probabilidad razonable de ser maligno (3% a 94%); debe considerarse la biopsia |
| 5 | Muy sospechoso de malignidad | Lesión que tiene una alta probabilidad de ser maligna (> = 95%); tomar las medidas adecuadas según lo recomendado por su médico |
| 6 | Malignidad comprobada por biopsia conocida | Lesiones que se sabe que son malignas y que se toman en imágenes antes del tratamiento definitivo; asegurarse de que se complete el tratamiento |
Categoría 0: Incompleto
Una puntuación de 0 significa que su mamografía o ecografía no proporcionaron suficiente información para un diagnóstico claro. Esto no significa necesariamente que su médico esté preocupado por el cáncer de mama.
Esta designación requiere un estudio de imágenes de seguimiento, como una mamografía o una ecografía obtenida con vistas especiales, o una resonancia magnética de mama. Su informe puede clasificarse con una calificación de 0 si un bulto palpable en el seno no se está obteniendo imágenes con claridad, si el tejido cicatricial de una biopsia o cirugía anterior está interfiriendo con la imagen, o si sus senos son densos.
Categoría 1: Normal
Una puntuación de 1 significa que no tiene masas o calcificaciones sospechosas y que el tejido mamario se ve sano.
Categoría 2: Benigno
Se otorga una puntuación de 2 cuando sus senos tienen el mismo tamaño y forma, y el tejido mamario parece normal. Cualquier quiste, fibroadenoma u otras masas parecen benignos.
Una puntuación de 1 o 2 no significa que no esté en riesgo de tener cáncer de mama o que no pueda tener cáncer de mama. Si su puntaje de mamografía es uno de estos, es importante continuar con los autoexámenes de los senos, los exámenes médicos de los senos y las mamografías programados regularmente.
Categoría 3: Probablemente benigno
Se asigna una puntuación de 3 cuando no se observan lesiones, masas o calcificaciones sospechosas, pero se recomienda un seguimiento para confirmar que no existe cáncer. Esto puede ser necesario si su radiólogo no tiene su línea de base o una mamografía previa para comparar.
La categoría 3 es la puntuación BI-RADS más difícil cuando se trata de planificar una evaluación posterior.
Categoría 4: Posiblemente maligno
Se informa una puntuación de 4 cuando hay una o más lesiones, masas o calcificaciones sospechosas. Por lo general, se recomienda una biopsia de mama para verificar el área sospechosa.
Categoría 5: Maligno
Una puntuación de 5 significa que hay una masa (o más de una masa) con apariencia de cáncer. Se recomienda una biopsia para hacer un diagnóstico preciso.
Es importante tener en cuenta que, aunque esta categoría se describe como "maligna", hay masas que pueden parecer cancerosas pero que, en cambio, están relacionadas con un proceso benigno. Condiciones como la adenosis, la necrosis grasa, las cicatrices radiales y la mastitis a veces pueden simular el cáncer en una mamografía.
Categoría 6: Tejido maligno
La categoría 6 solo se usa si se ha examinado el tejido de una biopsia y se ha determinado que es canceroso. Si este es el caso, se requieren tratamientos como cirugía, quimioterapia y / o radiación, y la prueba por imágenes se obtiene como parte del tratamiento o plan de seguimiento.
Limitaciones de BI-RADS
En el caso de mujeres, niños y adolescentes más jóvenes, es posible que la puntuación BI-RADS no sea confiable.
También es importante tener en cuenta que su puntaje BIRADS no reemplaza la opinión y conocimiento de su médico o radiólogo sobre sus pruebas de imagen, y el número no reemplaza un examen clínico.
Algunas imágenes de los senos no se ajustan perfectamente a las categorías BI-RADS y puede haber una amplia variedad de hallazgos incluso dentro de las categorías. Si bien es posible que desee encontrar rápidamente su número de BI-RADS para llegar a una conclusión sobre su salud, es de vital importancia que discuta los resultados con su médico, incluso si su prueba de imágenes de mama resulta negativa.
Riesgo de cáncer de mama más allá de las mamografíasUna palabra de Verywell
Las mamografías de detección se consideran la forma más eficaz de identificar el cáncer de mama en etapa temprana y de obtener el tratamiento más oportuno y definitivo, por lo que es importante que se realice las pruebas de detección recomendadas (y las pruebas de seguimiento cuando se recomienden). La puntuación BI-RADS es una forma útil de comparar y estandarizar los estudios de imágenes mamarias. Solo recuerde que es solo una de las muchas herramientas que utiliza su equipo médico para evaluar su salud.