Contenido
- Cirugía
- Radioterapia
- Terapias con medicamentos
- Terapias de venta libre (OTC)
- Estilo de vida
- Medicina alternativa complementaria (CAM)
3:01
La elección de uno o una combinación de tratamientos para el cáncer de mama depende de varios factores, incluido el tipo de cáncer de mama que tiene, su estadio, el estado de su receptor hormonal y más.
Cirugía
Cuanto más temprana sea la etapa del cáncer de mama, es más probable que se realice una cirugía y que sea curativa. La extensión de la propagación del cáncer de mama es lo que dicta principalmente cuál de las siguientes acciones se realiza.
Lumpectomía
A menudo denominada cirugía de conservación de la mama, la tumorectomía implica la extirpación del tumor canceroso y un margen de tejido circundante. Es más común en el cáncer de mama en etapa inicial.
Debido al riesgo de dejar algunas células cancerosas, la tumorectomía suele ir seguida de radiación.
Mastectomía
Una mastectomía implica extirpar toda la mama. Si se extirpan ambos senos, se llama mastectomía bilateral o doble. A veces, también se extraen otros tejidos, como el músculo que se encuentra detrás de la mama.
La radiación no es tan común después de una mastectomía como lo es después de una lumpectomía.
Cirugías relacionadas
Los siguientes procedimientos también son dignos de mención, ya que pueden realizarse durante una lumpectomía / mastectomía o después, según el procedimiento.
- Biopsia de ganglio linfático centinela: Este procedimiento quirúrgico se realiza para ver si el cáncer se ha diseminado al sistema linfático. Se puede realizar durante la cirugía de cáncer de mama o por sí solo con anticipación.
- Disección de ganglios linfáticos axilares: Los ganglios axilares de la axila son el primer lugar al que generalmente se disemina el cáncer de mama. Si una biopsia de ganglio centinela encuentra cáncer en los ganglios linfáticos, los ganglios axilares se extirpan con mayor frecuencia como parte de una mastectomía (aunque esto se puede realizar por separado).
- Re-escisión: Un procedimiento ambulatorio solo se realiza si los márgenes quirúrgicos no están claros después de una lumpectomía.
- Reconstrucción mamaria: Técnicamente, esto no es parte del tratamiento del cáncer, pero la reconstrucción mamaria es una parte importante del proceso de tratamiento y puede ser de gran ayuda para la recuperación emocional. La reconstrucción a menudo se realiza inmediatamente después de una lumpectomía o mastectomía, pero se puede realizar más adelante, especialmente en los casos en que la radioterapia sigue a una lumpectomía o mastectomía.
Radioterapia
La radioterapia, también llamada radioterapia, implica radiación ionizante para destruir las células cancerosas. Se usa en casos muy específicos:
- Después de una lumpectomía, para matar las células cancerosas restantes y prevenir una recurrencia
- Después de una mastectomía, cuando el tumor mide más de 5 centímetros o si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos axilares
- En el cáncer de mama en estadio 4, cuando el cáncer se ha diseminado a otros órganos
Se utilizan varias técnicas de radioterapia, incluida la radioterapia total y parcial de la mama. Cada tipo tiene usos e indicaciones específicos.
Radioterapia para el cáncer de mamaGuía de discusión para médicos especialistas en cáncer de mama
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Terapias con medicamentos
Estas opciones suelen ser complementos de una cirugía de mama, pero en algunos casos pueden realizarse por sí solas.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento sistémico que implica el uso de medicamentos para destruir las células cancerosas o detener su crecimiento. Algunos medicamentos de quimioterapia son orales (píldoras que usted toma), mientras que otros son infusiones (que se administran en las venas). Los medicamentos específicos que recibirá dependerán del estadio y las características de su tumor.
No todas las personas con cáncer de mama necesitarán quimioterapia. Su médico puede recomendar quimioterapia:
- Para el cáncer de mama avanzado: Si el cáncer de mama se ha diseminado a otras áreas del cuerpo, la cirugía ya no es una opción. La quimioterapia, a menudo en combinación con terapia dirigida, suele ser el tratamiento preferido.
- Después de la cirugía para algunos tipos de cáncer de mama en etapa inicial: Cuando existe un alto riesgo de recurrencia o metástasis, la quimioterapia puede ayudar a reducir el riesgo. Esto se denomina terapia adyuvante, lo que significa que sigue al tratamiento primario.
- Antes de la cirugía para encoger tumores grandes: Esto puede ayudar a que la cirugía sea más exitosa, disminuir la posibilidad de recurrencia y, a veces, permitir una tumorectomía en lugar de una mastectomía. Esto se denomina terapia neoadyuvante, ya que se presenta antes del tratamiento primario.
La terapia neoadyuvante se usa a menudo para:
- Cáncer de mama inflamatorio
- Cáncer de mama HER2 positivo
- Cáncer de mama triple negativo
- Tumores de alto grado
- Tumores grandes
- Cánceres que se han diseminado a los ganglios linfáticos
Un inconveniente de la quimioterapia es que se dirige a cualquier célula de crecimiento rápido, lo que la lleva a dañar las células no cancerosas. Esto es lo que causa muchos de los efectos secundarios relacionados con esta forma de tratamiento.
Quimioterapia para el cáncer de mamaTerapias dirigidas
Las terapias dirigidas son una forma más nueva de tratamiento del cáncer de mama. Pueden usarse solos o junto con otras terapias.
Mientras que la quimioterapia se dirige a todas las células de crecimiento rápido, las terapias dirigidas hacen lo que sugiere su nombre: se dirigen directamente a las células cancerosas o procesos específicos que contribuyen al crecimiento de las células cancerosas. Eso significa que la terapia dirigida a menudo tiene menos efectos secundarios que la quimioterapia.
Las terapias dirigidas están disponibles para personas con:
- Cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo
- Cáncer de mama HER2 positivo
- Cáncer de mama triple negativo
- Mujeres con mutaciones del gen BRCA
Terapia hormonal
La terapia hormonal bloquea la capacidad de su cuerpo para producir hormonas o interfiere con el funcionamiento de las hormonas. Se usa para retardar o detener el crecimiento de tumores sensibles a las hormonas.
Por lo general, la terapia hormonal sigue a los tratamientos primarios y continúa durante cinco años. Los medicamentos específicos que se usan dependen de si es premenopáusica o posmenopáusica.
Terapia hormonal para el cáncer de mamaTerapias de venta libre (OTC)
Si bien no existen tratamientos de venta libre para el cáncer de mama, su médico puede recomendar algunos para ayudar con los efectos secundarios del tratamiento, como Advil o Motrin (ibuprofeno) o Tylenol (acetaminofén) para el dolor; medicamentos para ayudar con las náuseas y los vómitos o la fatiga; y una loción humectante suave dos veces al día para la piel seca y con picazón.
No importa cuán comunes o inofensivos puedan parecer, asegúrese de que su médico sepa todos los medicamentos y suplementos de venta libre que está tomando. Algunos pueden interferir con sus tratamientos o interactuar negativamente con los medicamentos contra el cáncer.
Estilo de vida
Algunos cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a lidiar con los efectos secundarios de sus tratamientos.
Por ejemplo, las náuseas y los vómitos son efectos secundarios comunes de la radiación y la quimioterapia. Los hábitos que pueden ayudarlo a controlar las náuseas incluyen:
- Comer porciones pequeñas con frecuencia
- Comer despacio
- Seguir una dieta blanda y baja en grasas
- Relajarse después de las comidas
- Observar y evitar los alimentos que le provocan náuseas
Su médico y enfermeras deberían poder ayudarlo a encontrar formas de controlar sus efectos secundarios.
Manejo de los efectos secundarios de la quimioterapiaReducir el riesgo de recurrencia
Los cambios en el estilo de vida pueden tener un impacto positivo en su riesgo de recurrencia y en su salud en general. Los cambios recomendados incluyen:
- Una dieta rica en alimentos de origen vegetal y pescado.
- Mantenerse físicamente activo
- Dejar de fumar
Medicina alternativa complementaria (CAM)
Al igual que con los remedios caseros, debe tener cuidado con los tratamientos complementarios o alternativos que no están científicamente probados, especialmente si se recomiendan como sustitutos de los tratamientos estándar que han demostrado salvar vidas.
Sin embargo, algunos enfoques complementarios pueden ser beneficiosos junto con los tratamientos contra el cáncer, especialmente para ayudarlo a sobrellevar los síntomas, los efectos secundarios del tratamiento y el impacto emocional de todo esto.
La ciencia médica está aprendiendo más sobre los tratamientos orientales, como la acupuntura, el yoga y la meditación, y los protocolos de tratamiento que los integran en la atención del cáncer son cada vez más comunes.
Internet está lleno de remedios caseros para las enfermedades y el cáncer de mama no es una excepción. Recuerde que estos tratamientos no están probados e incluso pueden ser perjudiciales. Asegúrese de hablar con su médico sobre cualquier cosa que esté considerando y no opte por "tratamientos" no probados como reemplazo de los probados que recomienda su oncólogo.
Incorporación de la MCA en el tratamiento del cáncer de mamaUna palabra de Verywell
Las opciones de tratamiento pueden parecer abrumadoras, pero su médico puede ayudarlo a determinar cuáles son los más adecuados para usted. Tener todas esas opciones significa que su régimen de tratamiento puede adaptarse específicamente a usted y eso aumenta sus posibilidades de obtener un buen resultado.
Sobrellevar las emociones del cáncer de mama