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Saber que su hijo tiene hemofilia (u otro trastorno hemorrágico) puede cambiarle la vida, especialmente si no hay antecedentes familiares de esta afección. Muchas preguntas pueden estar dando vueltas por su cabeza. Una pregunta común que se escucha en la clínica de hemofilia pediátrica es "¿todavía puede practicar deportes?" La respuesta corta es si, pero hay algunas cosas a considerar.Aunque el sangrado espontáneo es más común en la hemofilia grave, el sangrado con lesión aumenta en todas las formas de hemofilia. Ésta es la mayor preocupación cuando los niños con hemofilia practican deportes, particularmente en deportes de contacto (baloncesto) o de colisión (fútbol). Aunque existen preocupaciones en ciertos deportes, se recomienda la actividad física para todos los pacientes con hemofilia. Esto incluye participar en clases de educación física en la escuela, con las restricciones apropiadas. Estar en buenas condiciones físicas puede prevenir lesiones y episodios hemorrágicos. Sin embargo, los riesgos y beneficios de cada tipo de actividad física deben sopesarse cuidadosamente.
Factores para la seguridad de su hijo
Hay muchos factores que determinan si su hijo puede participar en deportes o qué deportes son seguros para su hijo. Éstos incluyen:
- La gravedad de la hemofilia de su hijo: Los pacientes más gravemente afectados tienen más probabilidades de tener episodios hemorrágicos secundarios a una lesión deportiva. Es probable que las familias de niños con hemofilia grave reconozcan temprano una hemorragia secundaria a una lesión y la traten de manera agresiva. Es importante que las familias con niños levemente afectados estén atentas e inicien el tratamiento lo antes posible.
- Número de episodios hemorrágicos / estado de las articulaciones: El sangrado articular daña las propias articulaciones, lo que aumenta el riesgo de hemorragias adicionales. Es importante considerar qué articulaciones serán más propensas a lesionarse durante la práctica de deportes. Entonces, si la articulación objetivo de su hijo es su codo dominante, tal vez el tenis no sea la mejor opción.
- Nivel de actividad: A medida que los niños crecen, la intensidad de los deportes también aumenta. El baloncesto se considera un deporte relativamente seguro para los niños pequeños, pero es posible que necesite una reevaluación si su hijo participa en el equipo universitario de la escuela secundaria a medida que aumenta la probabilidad de lesiones.
- Sangrado reciente: Es importante discutir con su equipo de tratamiento de hemofilia cuándo es seguro reanudar los deportes después de un episodio de sangrado. Incrementar la actividad física demasiado pronto después de un evento podría provocar sangrado repetido y / o daño articular.
Ranking de actividad física y riesgo deportivo
La Fundación Nacional de Hemofilia clasifica las actividades físicas / deportivas del 1 al 3 según el riesgo. Estos también se utilizan a menudo para otros tipos de trastornos hemorrágicos, como los trastornos de la función plaquetaria. Los ejemplos son los siguientes:
Categoría 3: Peligroso
Estas actividades NO se recomiendan para personas con hemofilia. Estos deportes tienen un riesgo de hemorragia significativa y potencialmente mortal.
- Ciclismo BMX
- Boxeo
- Levantamiento de pesas
- Rodeo
- Fútbol americano
- Hockey
Categoría 2.5: Moderado a peligroso
- Béisbol
- Baloncesto
- Animadoras
- Patineta
- Sofbol
Categoría 2: Riesgo moderado
- Aerobio
- Baile
- Saltar la cuerda
- Remo / tripulación
- Tenis
Categoría 1.5: Riesgo seguro a moderado
- Entrenamiento de circuito
- Pilates
- Rueda de andar
- Levantamiento de pesas (entrenamiento de resistencia, no levantamiento de pesas)
Categoría 1: Seguro
- Maquina eliptica
- Golf
- Excursionismo
- Nadando
- Tai Chi
Si su hijo con hemofilia quiere practicar deportes, es importante que incluya a su equipo de tratamiento de la hemofilia en la decisión. En algunos deportes, se pueden realizar modificaciones para reducir el riesgo de hemorragia. Por ejemplo, cuando se juega béisbol / softbol, se recomienda usar un casco (todo el tiempo, no solo al batear) y evitar deslizarse hacia la base. Del mismo modo, se debe usar un casco al andar en bicicleta / scooter o patinar. Una posible solución para los deportes de mayor riesgo (no la categoría 3, que nunca se recomienda) para los pacientes con hemofilia grave es programar el tratamiento con factor profiláctico justo antes de la actividad deportiva. Es posible que los pacientes con hemofilia leve a moderada deban comenzar con infusiones profilácticas de factor, especialmente durante la temporada deportiva.