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Si son las 3:00 a.m. y su mente está haciendo tic-tac, haciendo listas de la compra, balanceando su presupuesto o preparando la lista de cosas por hacer de mañana, su insomnio probablemente no sea motivo de preocupación. Sin embargo, si esto continúa durante varias noches, puede ser razonable buscar un remedio para dormir de venta libre (OTC).Hay cuatro remedios para dormir de venta libre que podría considerar: dos son antihistamínicos de primera generación con propiedades sedantes y los otros dos son remedios naturales que se cree que ayudan a conciliar el sueño.
Causas del insomnio crónicoDifenhidramina
La difenhidramina es un antihistamínico que se usa típicamente para tratar alergias. Tiene propiedades sedantes que duran hasta siete horas La difenhidramina es el ingrediente activo de Benadryl y se encuentra en otros remedios para el resfriado y la gripe de venta libre (OTC).
Existen varias versiones de difenhidramina con propiedades y efectos químicos similares. Estos incluyen citrato de difenhidramina, clorhidrato de difenhidramina y tanato de difenhidramina, ninguno de los cuales es intrínsecamente mejor o peor que el otro.
Simply Sleep, Nytol, Sominex y 40 Winks son solo algunos de los productos para dormir de venta libre en los que la difenhidramina es el ingrediente activo. Los genéricos también están disponibles.
Dosis
La dosis recomendada de difenhidramina para adultos y niños mayores de 12 años es de 50 miligramos (mg) a la hora de acostarse. El citrato de difenhidramina puede requerir una dosis de hasta 76 mg.
La difenhidramina solo debe usarse en niños más pequeños bajo la dirección de un pediatra. Nunca debe administrarse a niños menores de 2 años.
Cuando se toma según las indicaciones, es poco probable que la difenhidramina oral sea adictiva. Sin embargo, el insomnio persistente es una preocupación y presenta graves riesgos para la salud, incluido un mayor riesgo de hipertensión arterial, diabetes tipo 2 e insuficiencia cardíaca congestiva.
Si descubre que necesita tomar un somnífero de difenhidramina más de tres veces por semana, hable con su médico para encontrar un tratamiento más eficaz y apropiado.
Efectos secundarios y riesgos
Además de la somnolencia, los efectos secundarios comunes de la difenhidramina incluyen náuseas, dolor de cabeza y sequedad de boca. La mayoría serán relativamente leves y se resolverán en 24 horas. Sin embargo, si persisten o son graves, deje de tomar el medicamento e informe a su médico. También debe llamar a su médico si tiene problemas para orinar.
Si está tomando medicamentos para la ansiedad o la depresión, obtenga la aprobación de su médico antes de tomar difenhidramina. Nunca debe tomar difenhidramina con un tipo de antidepresivo llamado inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO); hacerlo puede provocar convulsiones, alucinaciones y una caída grave de la presión arterial.
La difenhidramina nunca debe tomarse con alcohol. Si siente somnolencia durante el día después de tomar difenhidramina, no conduzca ni use maquinaria pesada hasta que se sienta completamente alerta nuevamente.
Cuando se toma según las indicaciones, es poco probable que la difenhidramina oral sea adictiva. Sin embargo, el insomnio persistente es una preocupación y presenta graves riesgos para la salud, incluido un mayor riesgo de hipertensión arterial, diabetes tipo 2 e insuficiencia cardíaca congestiva.
Si descubre que necesita tomar un somnífero de difenhidramina más de tres veces por semana, hable con su médico para encontrar un tratamiento más eficaz y apropiado.
Seguridad de los antihistamínicos durante el embarazoSuccinato de doxilamina
El succinato de doxilamina también es un antihistamínico con propiedades sedantes. Las ayudas populares para dormir que contienen succinato de doxilamina incluyen Unisom SleepTabs, Wal-Som y Nighttime Sleep Aid. También está disponible en forma genérica.
Dosis
La dosis recomendada de succinato de doxilamina para adultos y niños mayores de 12 años es de 25 mg 30 minutos antes de acostarse. Nunca debe administrarse a niños menores de 12 años.
Efectos secundarios y riesgos
Además de la somnolencia, los efectos secundarios comunes de la doxilamina incluyen náuseas, congestión en el pecho, nerviosismo, excitabilidad y sequedad de boca, nariz o garganta. Informe a su médico si estas afecciones son graves o persisten. Llame a su médico de inmediato si experimenta cambios en la visión o tiene problemas para orinar.
El succinato de doxilamina nunca debe tomarse con alcohol u otro medicamento que cause somnolencia (como los remedios para el resfriado y la gripe). Está contraindicado el uso de succinato de doxilamina con un antidepresivo MAOI.
El succinato de doxilamina es tan eficaz como la difenhidramina, pero tiende a actuar más tiempo, por lo que no debe tomarlo la noche anterior a una mañana muy programada y solo si tiene la intención de dormir durante al menos siete u ocho horas. Incluso entonces, no debe conducir ni utilizar maquinaria pesada hasta que pase el mareo.
Al igual que con la difenhidramina, comuníquese con su médico si necesita tomar doxilamina más de tres veces por semana o si el insomnio persiste.
Melatonina
La melatonina es una hormona natural que ayuda a regular el ciclo de sueño-vigilia. Hay dos tipos de melatonina que se venden como remedio de venta libre: uno que es artificial y otro que se deriva de la glándula pineal de los animales.
La eficacia de la melatonina para dormir varía. Algunas personas afirman que funciona y las deja sintiéndose frescas a la mañana siguiente. Otros no obtienen ningún beneficio.
Según una revisión de 2013 de estudios publicados en Más uno, la efectividad de la melatonina para el insomnio ocasional es modesta, aunque parece ayudar a las personas a conciliar el sueño más rápido y permanecer dormidas un poco más.
En el lado negativo, el efecto parece disminuir cuanto más tiempo toma melatonina. Como tal, la melatonina solo debe considerarse un remedio a corto plazo cuando sea necesario.
Dosis
No existe una dosis de melatonina aceptada como universalmente eficaz. En términos generales, las dosis más altas dan mejores resultados La mayoría de los fabricantes de melatonina recomiendan entre 0,5 mg y 3 mg 30 minutos antes de acostarse.
Debido a la falta de estudios de seguridad, no se debe administrar melatonina a niños, mujeres embarazadas o madres lactantes.
Efectos secundarios
La melatonina es probablemente la ayuda para dormir de venta libre más segura. El exceso de melatonina se elimina rápidamente y no se acumula en el cuerpo. Los efectos secundarios pueden incluir dolor de cabeza, náuseas y sueños vívidos, pero son poco frecuentes.
Raíz de valeriana
Raíz de valeriana (Valeriana officinalis) se ha utilizado durante siglos para tratar el insomnio. Contiene una sustancia conocida como ácido valerénico se cree que afecta a los receptores del ácido gamma-aminobutírico (GABA) en el cerebro. GABA es responsable de atenuar las señales nerviosas y, al hacerlo, puede producir un efecto calmante y sedante.
A pesar de su uso prolongado en culturas tradicionales, la eficacia de la raíz de valeriana en el tratamiento del insomnio es incierta. Según una revisión de 2015 de estudios enReseñas de medicina del sueño, La raíz de valeriana (y hierbas "calmantes" similares como la manzanilla o la kava) no tuvieron un efecto perceptible sobre el insomnio.
Dosis
No hay una dosis recomendada para la raíz de valeriana. La mayoría de los suplementos de valeriana están formulados en dosis que van desde 300 mg a 600 mg y se consideran seguros dentro de este rango.
Debido a la falta de investigación de seguridad, los niños, las mujeres embarazadas y las madres lactantes no deben tomar raíz de valeriana.
Efectos secundarios y riesgos
Los efectos secundarios de la raíz de valeriana tienden a ser leves y pueden incluir dolor de cabeza, mareos, picazón, malestar estomacal, boca seca, sueños vívidos y somnolencia diurna.
Aunque es raro, se sabe que se producen daños en el hígado, generalmente debido al uso excesivo de la raíz de valeriana o al uso de raíces secas "elaboradas en la naturaleza" (que pueden estar contaminadas con metales pesados, fertilizantes y otras sustancias tóxicas).
Deje de tomar la raíz de valeriana si la usa si tiene signos de lesión hepática, como dolor abdominal, náuseas, heces fecales de color arcilla, orina oscura, fatiga extrema o ictericia (coloración amarillenta de los ojos o la piel).
Una palabra de Verywell
El insomnio no siempre requiere medicación. De hecho, una mejor higiene del sueño a menudo es todo lo que se necesita para descansar bien por la noche. Esto incluye no comer antes de acostarse, apagar los aparatos electrónicos al menos una hora antes de dormir, mantener la temperatura fresca y asegurarse de que el dormitorio esté lo más oscuro y silencioso posible.
Si el insomnio persiste a pesar de sus mejores esfuerzos, consulte a un médico. Un somnífero recetado puede ser muy útil para tratar el insomnio ocasional si se usa correctamente y con supervisión.