Contenido
- ¿Qué es el cordoma?
- ¿Cuáles son los síntomas del cordoma?
- Diagnóstico de cordoma
- Tratamiento del cordoma
- Manejo continuo del cordoma
¿Qué es el cordoma?
Los cordomas son tumores que pueden aparecer en cualquier parte de la columna o en la base del cráneo. Las dos ubicaciones más comunes de los cordomas son la parte baja de la espalda (área sacra: aproximadamente un tercio a la mitad de los cordomas) y la base del cráneo (aproximadamente un tercio de los cordomas). Los cordomas se forman a partir de restos de la notocorda, tejido embrionario que eventualmente forma el centro de los discos espinales.
Estos tumores se consideran malignos y pueden hacer metástasis, aunque normalmente crecen lentamente. Incluso los cordomas de crecimiento lento pueden volverse agresivos y crecer bastante localmente, ejerciendo presión o invadiendo partes críticas del cerebro o la columna vertebral, lo que puede causar dolor y problemas nerviosos o incluso poner en peligro la vida.
¿Cuáles son los síntomas del cordoma?
Los cordomas pueden presionar la columna, el cerebro y los nervios a medida que crecen, causando dolor y problemas nerviosos específicos de la parte del cerebro o la médula espinal donde se encuentran. Estos síntomas pueden incluir hormigueo, entumecimiento, debilidad, falta de control de la vejiga o del intestino, disfunción sexual, problemas de visión, problemas endocrinos y dificultades para tragar. Si el cordoma ha crecido mucho, es posible que pueda sentir un bulto.
Diagnóstico de cordoma
El tratamiento de los cordomas puede implicar una cirugía extensa, por lo que su médico se asegurará de tener un diagnóstico definitivo antes de planificar su tratamiento individualizado.
Conseguirás imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética) y tomografía computarizada (TC) que ayudarán a su médico a determinar si algún cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Puede que necesite tener un biopsia con aguja, durante el cual su médico utilizará una aguja para recolectar una pequeña muestra del tumor para realizar una biopsia con el fin de confirmar el diagnóstico.
Debido a que el procedimiento de biopsia con aguja puede hacer que las células del tumor se diseminen a lo largo del trayecto de la aguja de biopsia y que el cáncer se propague, el equipo quirúrgico estará preparado para extirpar el tumor y todo el trayecto de la aguja de biopsia de inmediato si el patólogo lo confirma. el diagnóstico de cordoma.
Tratamiento del cordoma
Cuando los cordomas hacen metástasis (se diseminan) a otras partes del cuerpo, o si crecen y comienzan a presionar partes críticas del cerebro, pueden convertirse en una amenaza para la vida. Incluso cuando los cordomas no se han diseminado, pueden crecer mucho y dañar los nervios de la columna y el cerebro, causando una discapacidad que puede ser permanente. Es esencial que los cordomas se traten rápidamente mientras aún son manejables.
El tratamiento incluye planificación preoperatoria, cirugía (el procedimiento se llama resección en bloque, lo que significa la extirpación completa de todo el tumor, incluido cualquier tejido circundante donde las células cancerosas puedan haber invadido) y terapia postoperatoria.
Debido al riesgo de diseminación de los cordomas, una primera cirugía exitosa es muy importante. La intervención quirúrgica brinda la mejor posibilidad de curar y controlar el tumor.
Dependiendo de la ubicación, el tamaño y la apariencia de su cordoma, su equipo de cirugía puede involucrar a varios cirujanos. La cirugía de cordoma puede incluir una colaboración entre especialistas en neurocirugía, oncología quirúrgica, oncología ortopédica, urología, cirugía vascular, cirugía plástica y anestesiología. Para garantizar el mejor resultado, la cirugía también puede incluir planificación preoperatoria con especialistas médicos.
El cuidado posoperatorio es imperativo para el éxito de su cirugía, por lo tanto, después del procedimiento, lo trasladarán a la unidad de cuidados intensivos neuroquirúrgicos (UCIN). En la NCCU, lo controlarán de cerca para asegurarse de que se esté recuperando bien de su procedimiento. Tan pronto como esté listo, su equipo creará un plan para fisioterapia, terapia ocupacional y medicina física y rehabilitación. Después de que le den el alta del hospital, es posible que necesite una estadía en un centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados dedicado, donde los terapeutas y médicos de rehabilitación pueden continuar la terapia para maximizar su recuperación funcional.
Su médico puede decidir que la radioterapia es necesaria para reducir aún más el tamaño del tumor o limitar su probabilidad de diseminación. El tratamiento con radiación implica una colaboración con proveedores en múltiples disciplinas, incluido un oncólogo radioterapeuta que puede ayudar a evaluar su caso y determinar un plan de tratamiento.
Manejo continuo del cordoma
Debido a la probabilidad de que vuelva a crecer el cordoma, deberá hacerse cargo de su recuperación continua con un seguimiento constante.
Durante el primer año después de la cirugía, necesitará una resonancia magnética cada tres meses para asegurarse de que el cordoma no regrese. En los años siguientes, es posible que su médico pueda aumentar gradualmente el período de tiempo entre las resonancias magnéticas de seguimiento.