Contenido
- ¿Qué es una tomografía computarizada del hígado y las vías biliares?
- El hígado y el sistema biliar
- ¿Cuáles son las razones de una tomografía computarizada del hígado?
- ¿Cuáles son los riesgos de una tomografía computarizada?
- ¿Cómo me preparo para una tomografía computarizada?
- ¿Qué sucede durante una tomografía computarizada?
- ¿Qué sucede después de una tomografía computarizada?
¿Qué es una tomografía computarizada del hígado y las vías biliares?
La tomografía computarizada (tomografía computarizada o tomografía computarizada) es un procedimiento de diagnóstico por imágenes no invasivo que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para producir imágenes horizontales o axiales (a menudo llamadas cortes) del cuerpo. Una tomografía computarizada muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. Las tomografías computarizadas son más detalladas que las radiografías estándar.
En los rayos X estándar, un rayo de energía se dirige a la parte del cuerpo que se estudia. Una placa detrás de la parte del cuerpo captura las variaciones del rayo de energía después de que atraviesa la piel, los huesos, los músculos y otros tejidos. Si bien se puede obtener mucha información de una radiografía estándar, no se dispone de muchos detalles sobre los órganos internos y otras estructuras.
En la tomografía computarizada, el haz de rayos X se mueve en un círculo alrededor del cuerpo. Esto permite muchas vistas diferentes del mismo órgano o estructura. La información de rayos X se envía a una computadora que interpreta los datos de rayos X y los muestra en forma bidimensional (2D) en un monitor.
Las tomografías computarizadas se pueden realizar con o sin "contraste". El contraste se refiere a una sustancia que se toma por vía oral y / o se inyecta en una vía intravenosa (IV) que hace que el órgano o tejido en particular en estudio se vea con mayor claridad. Los exámenes de contraste pueden requerir que ayune durante un cierto período de tiempo antes del procedimiento. Su médico le notificará esto antes del procedimiento.
Las tomografías computarizadas del hígado y las vías biliares (el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares) pueden proporcionar información más detallada sobre el hígado, la vesícula biliar y las estructuras relacionadas que las radiografías estándar del abdomen, proporcionando así más información relacionada con las lesiones y / o enfermedades del hígado y del tracto biliar.
Las tomografías computarizadas del hígado y las vías biliares también se pueden utilizar para visualizar la colocación de agujas durante las biopsias del hígado o durante la aspiración (extracción) de líquido del área del hígado y / o las vías biliares. Las tomografías computarizadas del hígado son útiles en el diagnóstico de tipos específicos de ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos como resultado de ciertas afecciones del hígado).
Otros procedimientos relacionados que pueden usarse para diagnosticar problemas del hígado y del tracto biliar incluyen radiografías abdominales, gammagrafía hepática, gammagrafía de la vesícula biliar, ecografía abdominal y angiografía abdominal.
El hígado y el sistema biliar
El hígado es el órgano interno más grande del cuerpo. Este órgano de color marrón rojizo oscuro se encuentra en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma y encima del riñón y los intestinos derechos.
El hígado en forma de cuña consta de 2 lóbulos principales, ambos formados por miles de lóbulos. Estos lóbulos están conectados a pequeños conductos que se conectan con conductos más grandes para finalmente formar el conducto hepático. El conducto hepático transporta la bilis producida por las células del hígado a la vesícula biliar y al duodeno (la primera parte del intestino delgado).
El hígado realiza muchas funciones importantes, como:
Haciendo bilis. Líquido que ayuda a descomponer las grasas y eliminar los desechos del cuerpo.
Transformar los alimentos en energía
Limpiar la sangre de drogas y otras sustancias venenosas.
Producir ciertas proteínas para el plasma sanguíneo.
Regular la coagulación sanguínea
El sistema biliar consta de los órganos y conductos (conductos biliares, vesícula biliar y estructuras asociadas) que participan en la producción y transporte de bilis.
¿Cuáles son las razones de una tomografía computarizada del hígado?
Se puede realizar una tomografía computarizada del hígado y las vías biliares para evaluar el hígado y / o la vesícula biliar y sus estructuras relacionadas en busca de tumores y otras lesiones, lesiones, sangrado, infecciones, abscesos, dolor abdominal inexplicable, obstrucciones u otras afecciones, particularmente cuando otro tipo de examen, como radiografías, examen físico y ultrasonido, no es concluyente.
Se puede usar una tomografía computarizada del hígado para distinguir entre ictericia obstructiva y no obstructiva. Otro uso de las tomografías computarizadas del hígado y el tracto biliar es proporcionar una guía para biopsias y / o aspiración de tejido del hígado o la vesícula biliar.
Puede haber otras razones para que su médico recomiende una tomografía computarizada del hígado y las vías biliares.
¿Cuáles son los riesgos de una tomografía computarizada?
Es posible que desee preguntarle a su médico sobre la cantidad de radiación utilizada durante el procedimiento de TC y los riesgos relacionados con su situación particular. Es una buena idea llevar un registro de sus antecedentes de exposición a la radiación, como tomografías computarizadas y otros tipos de rayos X, para que pueda informar a su médico. Los riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados con el número acumulado de exámenes y / o tratamientos de rayos X durante un período prolongado.
Si está embarazada o sospecha que puede estarlo, debe notificarlo a su médico. La exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar defectos de nacimiento.
Si se usa un tinte de contraste, existe el riesgo de una reacción alérgica al tinte. Los pacientes alérgicos o sensibles a los medicamentos deben informar a su médico. Deberá informar a su médico si alguna vez ha tenido una reacción a algún medio de contraste y / o algún problema renal. Una alergia a los mariscos notificada no se considera una contraindicación para el contraste yodado. Si está tomando metformina / Glucophage o un medicamento relacionado, se le puede solicitar que deje de tomarlo durante al menos 48 horas después de recibir el medio de contraste, ya que puede causar una afección conocida como acidosis metabólica o un cambio inseguro en el pH de su sangre.
Existe una pequeña posibilidad de fuga de material de contraste de la vía intravenosa (conocida como extravasación de contraste), que puede causar hinchazón, dolor punzante o daño en la piel en el sitio de la vía intravenosa.
Los pacientes con insuficiencia renal u otros problemas renales deben informar a su médico. En algunos casos, el medio de contraste puede causar insuficiencia renal, especialmente si la persona está deshidratada o tiene problemas renales subyacentes.
Puede haber otros riesgos dependiendo de su condición médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su médico antes del procedimiento.
Ciertos factores o condiciones pueden interferir con la precisión de una tomografía computarizada del hígado y las vías biliares. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
Objetos metálicos dentro del abdomen, como clips quirúrgicos
Presencia de bario en los intestinos de un estudio reciente de bario
Procedimiento previo con contraste oral o intravenoso dentro de un cierto período de tiempo, ya que el hígado puede descomponer el contraste y excretarlo en la bilis.
¿Cómo me preparo para una tomografía computarizada?
Si le van a realizar una angiografía por tomografía computarizada (ATC) o una colonoscopia virtual con radiología de Johns Hopkins, se le darán instrucciones específicas cuando programe su cita.
PRECAUCIONES: Si está embarazada o cree que puede estarlo, consulte con su médico antes de programar el examen. Otras opciones se discutirán con usted y su médico.
ROPA: Es posible que le pidan que se ponga una bata de paciente. Si es así, se le proporcionará una bata. Se proporcionará un casillero para asegurar las pertenencias personales. Quítese todos los piercings y deje todas las joyas y objetos de valor en casa.
CONTRASTEMEDIOS DE COMUNICACIÓN: Las tomografías computarizadas se realizan con mayor frecuencia con y sin medio de contraste. El medio de contraste mejora la capacidad del radiólogo para ver las imágenes del interior del cuerpo.
Algunos pacientes no deben tener un medio de contraste a base de yodo. Si tiene problemas con la función renal, informe al representante del centro de acceso cuando programe la cita. Es posible que pueda realizar la exploración sin medios de contraste o tener un examen de imágenes alternativo.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que detallará los riesgos y efectos secundarios asociados con los medios de contraste inyectados a través de un pequeño tubo colocado en una vena llamada vía intravenosa (IV).
El tipo más común de tomografía computarizada con contraste es el estudio de doble contraste que requerirá que beba un medio de contraste antes de que comience su examen, además del contraste intravenoso. Cuanto más contraste pueda beber, mejores serán las imágenes para que el radiólogo visualice su tracto digestivo.
ALERGIA: Informe al representante del centro de acceso cuando programe su tomografía computarizada si ha tenido una reacción alérgica a algún medio de contraste. No se administrará contraste intravenoso si ha tenido una reacción anafiláctica o grave a algún medio de contraste en el pasado. Si tuvo reacciones de leves a moderadas en el pasado, es probable que deba tomar medicamentos antes de la tomografía computarizada. Estos planes se discutirán con usted en detalle cuando programe su examen. Cualquier reacción conocida a un medio de contraste debe discutirse con su médico personal.
COMER BEBER: Si su médico ordenó una tomografía computarizada sin Por el contrario, puede comer, beber y tomar sus medicamentos recetados antes de su examen. Si su médico ordenó una tomografía computarizada con Por el contrario, no coma nada tres horas antes de su tomografía computarizada. Se le anima a beber líquidos claros. También puede tomar sus medicamentos recetados antes de su examen.
Diabéticos: Los diabéticos deben tomar un desayuno ligero o un almuerzo tres horas antes de la hora de la exploración. Dependiendo de su medicación oral para la diabetes, es posible que se le pida que suspenda el uso de la medicación durante 48 horas después de la tomografía computarizada. Si tiene una tomografía computarizada con radiología de Johns Hopkins, se le darán instrucciones detalladas después de su examen.
MEDICAMENTO: Todos los pacientes pueden tomar sus medicamentos recetados como de costumbre.
Según su condición médica, su médico puede solicitar otra preparación específica.
¿Qué sucede durante una tomografía computarizada?
Las tomografías computarizadas se pueden realizar de forma ambulatoria o como parte de su estadía en un hospital. Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su médico.
Generalmente, una tomografía computarizada sigue este proceso:
Es posible que le pidan que se ponga una bata de paciente. Si es así, se le proporcionará una bata. Se proporcionará un candado para asegurar todas las pertenencias personales.
Quítese todos los piercings y deje todas las joyas y objetos de valor en casa.
Si va a someterse a un procedimiento con medio de contraste, se le colocará una vía intravenosa (IV) en la mano o el brazo para inyectar el medio de contraste. Para el contraste oral, se le dará una preparación líquida de contraste para tragar. En algunas situaciones, el contraste se puede administrar por vía rectal.
Se acostará sobre una mesa de escaneo que se desliza hacia una abertura circular grande de la máquina de escaneo. Se pueden usar almohadas y correas para evitar el movimiento durante el procedimiento.
El tecnólogo estará en otra habitación donde se encuentran los controles del escáner. Sin embargo, estará siempre a la vista del técnico a través de una ventana. Los altavoces dentro del escáner permitirán al tecnólogo comunicarse con usted y escucharlo. Es posible que tenga un botón de llamada para que pueda informar al técnico si tiene algún problema durante el procedimiento. El tecnólogo estará pendiente de usted en todo momento y estará en constante comunicación.
A medida que el escáner comience a girar a su alrededor, los rayos X atravesarán el cuerpo durante períodos breves. Escuchará sonidos de clic, que son normales.
El escáner detectará los rayos X absorbidos por los tejidos del cuerpo y los transmitirá a la computadora. La computadora transformará la información en una imagen para ser interpretada por el radiólogo.
Será importante que permanezca muy quieto durante el procedimiento. Es posible que le pidan que contenga la respiración en varios momentos durante el procedimiento.
Si se usa un tinte de contraste para su procedimiento, es posible que sienta algunos efectos cuando se inyecta el tinte en la vía intravenosa. Estos efectos incluyen una sensación de rubor, un sabor salado o metálico en la boca, un breve dolor de cabeza o náuseas y / o vómitos. Estos efectos suelen durar unos momentos.
Debe notificar al técnico si siente alguna dificultad para respirar, sudoración, entumecimiento o palpitaciones del corazón.
Cuando se haya completado el procedimiento, lo sacarán del escáner.
Si se insertó una línea intravenosa para la administración de contraste, se quitará la línea.
Si bien el procedimiento de TC en sí no causa dolor, tener que permanecer inmóvil durante todo el procedimiento puede causar cierta incomodidad o dolor, particularmente en el caso de una lesión reciente o un procedimiento invasivo como una cirugía. El tecnólogo utilizará todas las medidas de comodidad posibles y completará el procedimiento lo más rápido posible para minimizar cualquier malestar o dolor.
¿Qué sucede después de una tomografía computarizada?
Si se utilizó tinte de contraste durante su procedimiento, es posible que lo controlen durante un período de tiempo para detectar efectos secundarios o reacciones al tinte de contraste, como picazón, hinchazón, sarpullido o dificultad para respirar.
Si nota algún dolor, enrojecimiento y / o hinchazón en el lugar de la vía intravenosa después de regresar a casa después de su procedimiento, debe notificar a su médico ya que esto podría indicar una infección u otro tipo de reacción.
De lo contrario, no se requiere ningún tipo de atención especial después de una tomografía computarizada del hígado y las vías biliares. Puede reanudar su dieta y actividades habituales a menos que su médico le indique lo contrario. Su médico puede darle instrucciones adicionales después del procedimiento, dependiendo de su situación particular.