Contenido
- Artritis de cadera
- ¿Está listo para el reemplazo de cadera?
- Alternativas
- ¿Cuánto duran los reemplazos?
- Implantes de reemplazo de cadera
- Pasos de la cirugía de reemplazo
- Riesgos
- Rehabilitación
Artritis de cadera
La palabra "artritis" significa "inflamación de la articulación". La mayoría de la gente piensa en la artritis como el desgaste del cartílago en una articulación; este es el resultado final de la inflamación dentro de la articulación. Con el tiempo, la inflamación puede provocar la pérdida de cartílago y la exposición del hueso, en lugar de una superficie articular normal y lisa. .
El tipo más común de artritis de cadera es la osteoartritis, que a menudo se conoce como artritis de "desgaste y rotura" y provoca el desgaste del cartílago normalmente liso hasta que se expone el hueso desnudo. Otros tipos de artritis incluyen la artritis reumatoide, la artritis gotosa y la artritis lúpica.
Diagnóstico y tratamiento de la artritis de cadera¿Está listo para el reemplazo de cadera?
La cirugía de reemplazo de cadera se realiza cuando la articulación de la cadera ha llegado a un punto en el que los síntomas dolorosos ya no pueden controlarse con tratamientos no quirúrgicos. En un procedimiento de reemplazo de cadera, su cirujano extrae la superficie articular dañada y la reemplaza con un implante artificial.
Un reemplazo total de cadera es una cirugía mayor y la decisión de realizarse la cirugía es una decisión importante. Debe considerar si es demasiado joven para un reemplazo de cadera y si es probable que deba volver a hacerlo, pero puede haber consecuencias al retrasar la cirugía de reemplazo articular. Además, la vejez es una preocupación y puede ser un factor de exclusión para un reemplazo de cadera.
Cómo saber cuándo es el momento de un reemplazo de cadera
Alternativas
El tratamiento de la artritis de cadera debe comenzar con las opciones más básicas y progresar hacia las más involucradas, que pueden incluir cirugía. No todos los tratamientos son adecuados para todos los pacientes.
El reemplazo de cadera generalmente se reserva para pacientes que han probado todos los otros tratamientos y todavía tienen un dolor significativo durante las actividades normales. Los pacientes que tienen dolor ocasional, que pueden participar en actividades deportivas o que no han probado tratamientos no quirúrgicos, probablemente no estén preparados para un reemplazo de cadera. Las opciones de tratamiento no operatorio pueden incluir:
- Ejercicio estructurado
- Ejercicios de cuerpo y mente como yoga o Tai Chi
- Medicamentos antiinflamatorios
- Suplementos para las articulaciones (la evidencia es limitada sobre los efectos)
El rejuvenecimiento de la cadera se puede utilizar como alternativa en pacientes más jóvenes (menores de 60 años).
¿Cuánto duran los reemplazos?
La mayoría de los pacientes comprenden que los reemplazos de cadera pueden desgastarse con el tiempo, pero ¿cuánto tiempo se supone que debe durar exactamente un reemplazo de cadera? Las estimaciones varían según los estudios, pero pueden durar entre 15 y 25 años.
Cómo aumentar la longevidad de un reemplazo de caderaImplantes de reemplazo de cadera
La cirugía de reemplazo de cadera elimina el revestimiento de la articulación dañado y reemplaza las superficies de la articulación con un implante artificial que funciona de manera similar a una cadera normal. El implante típico está hecho de metal (acero inoxidable o titanio) y los tipos más antiguos tenían un espaciador de plástico entre la bola y el encaje de metal. Estos implantes se desgastarán con el tiempo y los reemplazos de cadera se realizan con poca frecuencia en pacientes más jóvenes debido a la preocupación de que el implante se gaste demasiado rápido.
Se han probado nuevos materiales para proporcionar el mejor funcionamiento posible con resultados duraderos. Algunos implantes más nuevos, como los reemplazos de cadera de cerámica, son prometedores, pero es posible que otros no resulten mejores.
Cómo encontrar el mejor implante de reemplazo de caderaPasos de la cirugía de reemplazo
Cuando se realiza un reemplazo de cadera, se extrae el hueso y el cartílago de la articulación esférica de la cadera, lo que se realiza utilizando instrumentos precisos para crear superficies que puedan acomodar perfectamente el implante. Luego se coloca un implante de reemplazo de cadera artificial para que funcione como una nueva articulación de cadera.
Cirugía de reemplazo de cadera paso a pasoNo todas las cirugías de reemplazo de cadera se realizan exactamente de la misma manera. Existen variaciones en la técnica que permiten a los cirujanos realizar este procedimiento de forma ligeramente diferente. Sin embargo, los pasos básicos para realizar un reemplazo de cadera se mantienen relativamente sin cambios. Las variaciones incluyen el reemplazo de cadera de abordaje anterior y el reemplazo de mini cadera.
Riesgos
La cirugía de reemplazo de cadera se ha vuelto bastante común, pero aún existen riesgos. Afortunadamente, alrededor del 85% de los pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de cadera obtienen buenos resultados después de 20 años.
Debe tener una conversación seria con su médico antes de la cirugía de reemplazo de cadera y asegurarse de que sus preguntas sean respondidas.
Los riesgos potenciales de la cirugía de reemplazo de cadera incluyen:
- Coágulos de sangre
- Pérdida de sangre
- Infección de un reemplazo articular
- Dislocación de cadera
- Diferencia de longitud de pierna
- Aflojamiento del implante de cadera
Es importante comprender los posibles riesgos de la cirugía por diversas razones. Al comprender qué podría salir mal, puede estar atento a los signos y síntomas de una complicación de la cirugía de reemplazo de cadera. A menudo, si estos problemas se identifican temprano, se pueden tomar medidas para evitar que se agraven.
Conozca los riesgos del reemplazo de cadera y rodilla antes de la cirugíaRehabilitación
La cirugía de reemplazo de cadera suele tener mucho éxito, pero el éxito del procedimiento se debe en parte al período de rehabilitación que sigue a la cirugía. Para que los pacientes esperen un buen resultado de la cirugía de reemplazo de cadera, deben participar activamente en la rehabilitación.
La rehabilitación después del reemplazo de cadera comienza de inmediato. Los pacientes trabajarán con un fisioterapeuta tan pronto como se haya realizado el procedimiento quirúrgico. El énfasis en las primeras etapas de la rehabilitación es mantener el movimiento del reemplazo de cadera y garantizar que el paciente pueda caminar con seguridad. Un fisioterapeuta puede enseñarte habilidades importantes que te ayudarán a moverte, subir escaleras, entrar y salir del coche, sin riesgo de ser reemplazado si las articulaciones o te provocan un dolor importante.
A medida que la rehabilitación avanza hacia fases posteriores, su terapeuta lo ayudará a restaurar la mecánica normal de la marcha, la fuerza de las extremidades inferiores y la movilidad de su nueva articulación de la cadera. Al participar en una recuperación terapéutica activa, puede reanudar su nivel de actividad prequirúrgico, e incluso puede superar ese nivel de actividad.