Contenido
- ¿Qué es la prueba de apnea del sueño en casa?
- ¿Las pruebas de apnea del sueño en casa son adecuadas para mí?
- Condiciones que requieren evaluaciones de estudios del sueño en el laboratorio
- Organización y realización de un estudio de apnea del sueño en el hogar
- Los pros y los contras de las pruebas de apnea del sueño en el hogar
¿Qué es la prueba de apnea del sueño en casa?
Como su nombre lo indica, la prueba de apnea del sueño en el hogar es la administración de un estudio del sueño en la comodidad de su hogar para el diagnóstico de apnea obstructiva del sueño. Hay varios dispositivos disponibles para esta prueba. Se puede acceder a estos a través de un especialista en sueño, un proveedor de atención primaria o incluso empresas independientes con fines de lucro.
La mayoría de las pruebas de apnea del sueño en el hogar miden parámetros útiles para detectar trastornos respiratorios del sueño. Aunque los dispositivos varían, muchos detectan los niveles de oxígeno en sangre con un oxímetro, la frecuencia cardíaca, el esfuerzo respiratorio con un cinturón abdominal elástico, las vibraciones que roncan y el flujo de aire a través de la nariz con una cánula de oxígeno. Algunos dispositivos registran otras medidas, como ondas cerebrales limitadas a través de EEG para la estadificación del sueño, la posición del sueño e incluso los movimientos.
¿Las pruebas de apnea del sueño en casa son adecuadas para mí?
Existen criterios específicos que se utilizan para identificar a los pacientes que pueden someterse a una prueba de apnea del sueño en el hogar. Estas pautas maximizarán el éxito de la prueba y garantizarán el diagnóstico adecuado.
Actualmente, se recomienda que los pacientes pediátricos aún se sometan a un polisomnograma diagnóstico asistido. Por lo tanto, HSAT está restringido a aquellas personas que tienen 18 años o más. Aquellos con una alta probabilidad de apnea del sueño moderada a severa según los síntomas que presentan y la anatomía contributiva deben seleccionarse para las pruebas en el hogar. Algunos de los síntomas más importantes incluyen:
- Ronquidos fuertes
- Apnea presenciada (pausas en la respiración durante el sueño)
- Somnolencia diurna excesiva (puntuación de Epworth> 10)
- Nocturia (despertarse con frecuencia para orinar)
- Bruxismo (rechinar o apretar los dientes)
- Sueño fragmentado con insomnio
- Obesidad
- Edad media a avanzada (incluidas mujeres posmenopáusicas)
A menudo es importante que un especialista en sueño certificado por la junta lo evalúe para determinar la prueba adecuada para usted. En algunos casos, puede haber contraindicaciones para las pruebas de sueño en el hogar.
Condiciones que requieren evaluaciones de estudios del sueño en el laboratorio
Debido a la naturaleza de la prueba y sus limitaciones, se observan los siguientes criterios de exclusión. En algunos casos, el factor puede interferir con la correcta administración de la prueba en el hogar. También existen algunas afecciones médicas en las que se requiere un estudio formal del sueño en un centro de pruebas para diagnosticar correctamente el trastorno. Las razones más comunes para no hacerse una prueba de apnea del sueño en el hogar incluyen:
- Barreras cognitivas o lingüísticas que interfieren con la administración de la prueba
- Enfermedad pulmonar moderada a grave
- Enfermedad neuromuscular
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Sospecha de apnea central del sueño
- Sospecha de trastorno del movimiento periódico de las extremidades (PLMD)
- Insomnio primario
- Trastornos del ritmo circadiano
- Parasomnias (comportamientos del sueño)
- Narcolepsia
Las pruebas se pueden considerar caso por caso entre pacientes que no pueden haber asistido a la polisomnografía debido a problemas de inmovilidad, seguridad o enfermedad crítica. Los pacientes que están asegurados por Medicare pueden requerir un índice de sospecha más alto debido a los criterios de puntuación más estrictos que se utilizan con las pruebas caseras.
Organización y realización de un estudio de apnea del sueño en el hogar
Los pacientes que hayan sido evaluados y se consideren apropiados para HSAT continuarán con la evaluación. Una vez que su médico haya ordenado el estudio, un técnico o asistente médico le demostrará cómo aplicar el equipo. Se lo llevará a casa y realizará la prueba, generalmente durante una o dos noches.
Una vez que se han completado las pruebas, el dispositivo se devuelve para descargarse para que el médico pueda revisar los datos y hacer un diagnóstico y recomendaciones de tratamiento. Si la prueba la realiza un especialista del sueño certificado por la junta que puede interpretar los resultados, puede reunirse más rápidamente con un médico que dirigirá su atención y comenzará la terapia para resolver su apnea del sueño.
Los pros y los contras de las pruebas de apnea del sueño en el hogar
Existen ciertos beneficios obvios de hacerse una prueba de apnea del sueño en casa. Uno de los mayores atractivos es la mayor comodidad de poder dormir en tu propia cama en casa. Si es un cuidador responsable de otra persona, incluidos los niños, esto puede facilitar las cosas.Se requieren menos cables para la medición, lo que hace que la prueba sea menos intrusiva y más cómoda. Las pruebas son generalmente menos costosas, a menudo cuestan solo varios cientos de dólares en comparación con los más de $ 1000 que suelen costar los estudios en el laboratorio. El seguro a menudo cubre estos gastos. Debido a la creciente disponibilidad, podría hacerse más rápidamente con un tiempo de respuesta rápido para comenzar el tratamiento.
Antes de optar por hacerse una prueba de apnea del sueño en casa, también debe considerar los posibles inconvenientes de esta prueba. Como se señaló, esta prueba se usa solo para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño. No es apropiado para la evaluación de apnea central del sueño, insomnio, síndrome de piernas inquietas, trastornos circadianos, parasomnias, narcolepsia, convulsiones y otros trastornos.
Si la prueba da negativo, con un resultado normal, es posible que esto no sea necesariamente exacto. Se puede pasar por alto la apnea del sueño leve. Esto es especialmente importante en mujeres jóvenes y personas de peso corporal normal.
Cualquier tiempo que permanezca despierto reducirá la cantidad promedio de eventos de apnea del sueño observados por hora de registro. Esto podría cambiar el diagnóstico o llevar a una falsa sensación de normalidad. Si algo sale mal en la aplicación de los sensores o en las mediciones registradas, es posible que deba repetirse la prueba.
En general, si la prueba de apnea del sueño en el hogar no diagnostica la apnea del sueño, se recomendará una prueba en el laboratorio para evaluar definitivamente la afección.
Si la apnea central del sueño se detecta con una prueba de apnea del sueño en el hogar, a menudo se necesita un estudio de titulación asistido para la terapia binivel. Si la prueba muestra apnea del sueño, será fácil pasar al tratamiento, como la terapia CPAP o la uso de un aparato bucal.
Lo que nos gustaConveniente
Menos costoso
Equipo menos intrusivo
Solo es útil para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño en lugar de otros trastornos del sueño
Posibles falsos negativos debido a una mala aplicación o al tiempo que pasa despierto
Puede ser necesario repetir la prueba en la clínica.
Una palabra de Verywell
Si está interesado en aprender más sobre las pruebas de apnea del sueño en el hogar como una opción, busque un especialista en sueño certificado por la junta cerca de usted y hágase evaluar para finalmente obtener el diagnóstico, la terapia y el descanso de calidad que necesita.
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