Enfermedad de Crohn

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Autor: Clyde Lopez
Fecha De Creación: 23 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 11 Mayo 2024
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Enfermedad de Crohn: Qué es, causas y tratamiento
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Contenido

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal. Es un trastorno autoinmune, lo que significa que el sistema inmunológico de su cuerpo ataca por error el tejido sano de su cuerpo.

La enfermedad de Crohn es crónica (en curso) y puede aparecer y desaparecer en varios momentos. Inicialmente, puede afectar solo una pequeña parte de su tracto gastrointestinal, pero la enfermedad tiene el potencial de progresar extensamente.

¿Quién contrae la enfermedad de Crohn?

La enfermedad de Crohn aparece temprano en la vida; aproximadamente una sexta parte de los pacientes presentan síntomas antes de los 15 años. Aunque se desconoce la causa, los médicos sospechan una influencia genética, ya que muchos miembros de la misma familia pueden verse afectados. La enfermedad de Crohn afecta a la población judía más que a la población en general.

Síntomas de la enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn a menudo comienza en la adolescencia o en la veintena, aunque algunos pacientes experimentan los síntomas incluso antes. Los síntomas más comunes incluyen:


  • Calambres abdominales

  • Diarrea

  • Retraso en el crecimiento (en niños más pequeños), que a menudo ocurre antes de que comiencen los síntomas gastrointestinales

  • Pérdida de peso

  • Fiebre

  • Anemia

Existen diferentes tipos de enfermedad de Crohn, según la parte del tracto gastrointestinal afectada. Cada subtipo de la enfermedad tiene sus propios síntomas específicos. Los pacientes a veces experimentan síntomas no intestinales que son más problemáticos que los problemas intestinales. Éstos incluyen:

  • Artritis colítica, una artritis que migra a lo largo del cuerpo y afecta rodillas, tobillos, caderas, muñecas y codos.

  • Pericolangitis, inflamación de los tejidos alrededor de los conductos biliares.

  • Cálculos renales


  • Complicaciones del tracto urinario

  • Fístulas

Diagnóstico de la enfermedad de Crohn en Johns Hopkins

En el pasado, los pacientes solían sufrir síntomas durante años hasta que recibían un diagnóstico adecuado. Hoy en día, gracias a las mejores técnicas de imagenología y un mayor conocimiento sobre la enfermedad de Crohn, el tiempo entre la visita inicial al médico y la fase de diagnóstico y tratamiento es mucho más corto.

El diagnóstico de la enfermedad de Crohn comienza con un examen físico completo. Sin embargo, su examen físico puede ser completamente normal. Su médico utilizará una serie de otras herramientas de diagnóstico para confirmar un diagnóstico de la enfermedad de Crohn. Juntos, estos hallazgos crearán una imagen completa sobre la naturaleza de su condición.


Los procedimientos de diagnóstico incluyen:

  • Escaneos de imágenes

  • Sigmoidoscopia flexible

  • Colonoscopia

Escaneos de imágenes

Una exploración por imágenes es un procedimiento de diagnóstico no invasivo que le permite a su médico obtener imágenes detalladas del área afectada. Una tomografía computarizada (TC) utiliza una poderosa tecnología de rayos X para producir las imágenes.

Otras exploraciones por imágenes que su médico puede recomendar incluyen:

Radiografía de enema de bario de doble contraste

Se trata de una radiografía especializada, que utiliza un material de contraste para resaltar el área afectada. Durante la radiografía, su médico puede ver claramente el colon derecho y el íleon (parte del intestino delgado), las dos áreas más afectadas por la enfermedad de Crohn.

Antes del procedimiento, deberá limpiar su colon de cualquier materia fecal. Las preparaciones pueden incluir una dieta líquida, enema o laxante. Durante un enema de bario:

  1. Se inserta una preparación de bario (material de contraste) a través de un tubo rectal.

  2. El bario perfila el colon, destacando cualquier anomalía.

  3. Se toma una radiografía.

  4. Su médico puede buscar evidencia de la enfermedad de Crohn.

Serie de intestino delgado

Este es un procedimiento rápido y seguro para visualizar el intestino delgado. Durante este procedimiento:

  1. Bebes una preparación de bario.

  2. Se toman radiografías aéreas a intervalos frecuentes.

  3. Cuando el bario llega a su intestino delgado, se realiza una fluoroscopia. Una fluoroscopia es una radiografía especializada que toma imágenes en movimiento en tiempo real de sus estructuras internas.

  4. Durante la fluoroscopia, lo moverán a varias posiciones.

  5. Estas radiografías revelan la extensión de la enfermedad y dónde se encuentran las obstrucciones.

Enteroclisis

Este es un procedimiento de diagnóstico más invasivo y complejo. Sin embargo, es más sensible para detectar ciertas anomalías. Es posible que lo seden y el médico le pasará un tubo por la nariz hasta el tracto gastrointestinal. Es similar a un enema de bario de doble contraste.

Sigmoidoscopia flexible

Dos procedimientos endoscópicos comunes para diagnosticar la enfermedad de Crohn son una sigmoidoscopia flexible y una colonoscopia.

Una sigmoidoscopia flexible examina el recto y el colon inferior. Un sigmoidoscopio es un endoscopio especializado que es un tubo delgado y flexible con luz que su médico inserta dentro de usted para ver el área afectada.

Una sigmoidoscopia flexible examina el recto y el colon inferior. Durante el procedimiento:

  1. Su colon debe estar libre de heces para que su médico tenga buena visibilidad. Las preparaciones pueden incluir una dieta líquida, enema y laxantes.

  2. Su médico inserta el sigmoidoscopio a través del recto hasta el ano y el intestino grueso.

  3. Es posible que se inserten unas pinzas de biopsia a través del endoscopio para extraer una pequeña muestra de tejido para su posterior análisis.

  4. El procedimiento puede causar calambres o molestias.

Colonoscopia

Una colonoscopia examina el recto y todo el colon. Una colonoscopia permite una visualización más profunda en el intestino que la sigmoidoscopia, para evaluar la progresión de la enfermedad y determinar un curso de terapia eficaz.

Durante una colonoscopia:

  1. Su colon debe estar libre de heces para que su médico tenga buena visibilidad. Las preparaciones pueden incluir una dieta líquida, enema y laxantes.

  2. Está sedado antes del procedimiento.

  3. Su médico inserta el colonoscopio a través del recto hasta el ano y el intestino grueso.

  4. Es posible que se inserten unas pinzas de biopsia a través del endoscopio para extraer una pequeña muestra de tejido para su posterior análisis.

  5. El procedimiento puede causar calambres o molestias.

Tratamiento de la enfermedad de Crohn en Johns Hopkins

Su tratamiento dependerá de la gravedad de la enfermedad y de la parte afectada de su tracto gastrointestinal. El objetivo del tratamiento es suprimir la enfermedad activa y evitar que vuelva a aparecer. Obtenga más información sobre el tratamiento de la enfermedad de Crohn en Johns Hopkins.