Contenido
- ¿Cuáles son los factores de riesgo de la trombosis venosa profunda?
- ¿Cuáles son los síntomas de la trombosis venosa profunda?
- ¿Cómo se diagnostica la trombosis venosa profunda?
- ¿Cuál es el tratamiento para la trombosis venosa profunda?
- ¿Cómo se puede prevenir la trombosis venosa profunda?
El termino tromboembolismo venoso (TEV) se utiliza para describir dos condiciones, trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP). Este término se utiliza porque las dos condiciones están muy relacionadas. Y, porque su prevención y tratamiento también están estrechamente relacionados.
La trombosis venosa profunda es un coágulo de sangre o trombo en una vena profunda. Son más comunes en la pierna. Pero pueden desarrollarse en el brazo u otra parte del cuerpo. Parte del coágulo, llamado émbolo, puede desprenderse y viajar a los pulmones. Esta es una embolia pulmonar (EP). Esto puede cortar el flujo de sangre a todo o parte del pulmón. La EP es una emergencia y puede causar la muerte. Si tiene síntomas que pueden indicar un coágulo de sangre en los pulmones, llame al 911 o busque ayuda de emergencia. Los síntomas de un coágulo de sangre en los pulmones incluyen dolor de pecho, dificultad para respirar, tos (puede toser sangre), latidos cardíacos acelerados, sudoración y desmayos.
Otras dos complicaciones de un coágulo de sangre son la insuficiencia venosa crónica y el síndrome postrombótico.
Insuficiencia venosa crónica puede ocurrir después de un coágulo de sangre en una vena de la pierna. Significa que una vena ya no funciona bien. Es una afección a largo plazo en la que la sangre se acumula en la vena en lugar de fluir de regreso al corazón. El dolor y la hinchazón en la pierna son síntomas comunes.
Síndrome postrombótico también puede ocurrir después de un coágulo de sangre en una vena de la pierna. Es un problema a largo plazo con dolor, hinchazón y enrojecimiento. También pueden aparecer úlceras y llagas.Todos estos síntomas pueden dificultar el caminar y participar en las actividades diarias.
¿Cuáles son los factores de riesgo de la trombosis venosa profunda?
Los factores de riesgo incluyen:
Sobrepeso u obesidad
Trastorno de la coagulación sanguínea
Edad mayor de 60 años
Cirugía
Un largo período de inactividad, por ejemplo, en el hospital o en un viaje largo.
Píldoras anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal
Ciertas enfermedades y afecciones, como:
Coágulo de sangre previo
Venas varicosas
Problemas cardíacos, como insuficiencia cardíaca o ataque cardíaco
Enfermedad inflamatoria intestinal
Lupus, una enfermedad del sistema inmunológico
Cáncer y algunos tratamientos contra el cáncer
Parálisis
El embarazo
Tener un catéter venoso central, por ejemplo, en una vena grande en el pecho.
¿Cuáles son los síntomas de la trombosis venosa profunda?
La trombosis venosa profunda puede ocurrir sin síntomas. Los síntomas comunes incluyen dolor, hinchazón y enrojecimiento en la pierna, el brazo u otra área.
Estos síntomas pueden significar que tiene un coágulo de sangre. Los síntomas de un coágulo de sangre también pueden parecerse a los de otras afecciones médicas. Siempre consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la trombosis venosa profunda?
Junto con un historial médico y un examen físico, su proveedor de atención médica puede realizar otras pruebas que incluyen:
Ultrasonido dúplex. Este procedimiento implica colocar gel de ultrasonido en el área afectada y luego mover un dispositivo de mano a través de él. Se muestra una imagen del flujo sanguíneo en un monitor. La ecografía dúplex es la prueba más común para la TVP.
Trabajo de laboratorio. Se pueden realizar análisis de sangre para buscar coágulos sanguíneos y otros problemas.
¿Cuál es el tratamiento para la trombosis venosa profunda?
El tratamiento específico lo determinará su proveedor de atención médica en función de:
Cuantos años tienes
Su historial médico y de salud general
Que enfermo estas
La ubicación del coágulo
Qué tan bien puede manejar medicamentos, procedimientos o terapias específicos
Cuánto tiempo se espera que dure la condición
Tu opinión o preferencia
El objetivo del tratamiento es evitar que el coágulo se agrande, evitar que un coágulo de sangre viaje a los pulmones y disminuir la posibilidad de que se forme otro coágulo de sangre.
El tratamiento puede incluir:
Anticoagulantes (medicamentos anticoagulantes). Estos medicamentos disminuyen la capacidad de coagulación de la sangre. Los ejemplos de anticoagulantes incluyen warfarina y heparina. También se pueden usar otros anticoagulantes, incluidos rivaroxaban, apixaban, dabigatrán y enoxaparina. El efecto secundario más común de los anticoagulantes es el sangrado. Informe inmediatamente a su proveedor de atención médica si tiene moretones o sangrado. Es posible que tenga sangre en la orina, sangrado al defecar, sangre en la nariz, encías sangrantes, un corte que no para de sangrar o sangrado vaginal.
Eliminadores de coágulos (fibrinolíticos o trombolíticos). Estos medicamentos se utilizan para romper los coágulos.
Filtro de vena cava inferior. En algunos casos, se coloca un filtro en la vena cava (la vena grande que devuelve la sangre del cuerpo al corazón). Este filtro evita que los coágulos lleguen al corazón y los pulmones.
¿Cómo se puede prevenir la trombosis venosa profunda?
La prevención de la trombosis venosa profunda puede incluir:
Se administran medicamentos anticoagulantes a ciertos pacientes que se someten a una cirugía para prevenir la formación de coágulos de sangre.
Mover los dedos de los pies y mover los tobillos ayuda a prevenir los coágulos de sangre causados por períodos prolongados de estar sentado o acostado.
Cuando viaja y debe permanecer sentado durante largos períodos de tiempo, puede reducir el riesgo de un coágulo de sangre haciendo lo siguiente:
Camine por los pasillos (si viaja en avión o autobús)
Pare cada hora y camine un poco (si viaja en automóvil)
Mientras está sentado, mueva las piernas, los tobillos y los dedos de los pies
Use ropa holgada
Limite la cantidad de alcohol que bebe
Beba mucha agua y otras bebidas saludables.
La prevención también puede incluir:
Caminando. Levantarse y moverse lo antes posible después de una cirugía o enfermedad
Dispositivo de compresión secuencial (SCD) o compresión neumática intermitente (IPC). Las mangas especiales van alrededor de ambas piernas. Están conectados a un dispositivo que aplica una presión suave en las piernas. Quítese las mangas para que no se tropiece ni se caiga al caminar, como cuando usa el baño o la ducha. Pida ayuda si no puede quitar y reemplazar las mangas.
Medias elásticas o de compresión, si lo prescribe su proveedor de atención médica.