Contenido
- Síntomas de disfunción diastólica
- Diagnóstico
- ¿Qué tan común es la disfunción diastólica?
- Una palabra de Verywell
Este llenado deficiente puede restringir la cantidad de sangre que el corazón puede bombear con cada latido y puede aumentar las presiones dentro del corazón. La disfunción diastólica grave también puede provocar insuficiencia cardíaca diastólica.
2:00Síntomas y complicaciones de la insuficiencia cardíaca
Síntomas de disfunción diastólica
La disfunción diastólica en sí misma no suele producir ningún síntoma. Puede producirse una disminución general y progresiva de la tolerancia al ejercicio. Sin embargo, muchas personas con disfunción diastólica no notan este síntoma porque llevan una vida relativamente sedentaria (que es uno de los factores de riesgo para la disfunción diastólica) o porque inconscientemente reducen su ejercicio para compensar su capacidad decreciente de esfuerzo.
Pero, cuando aparece la insuficiencia cardíaca diastólica, son comunes los síntomas importantes. Si bien los síntomas que ocurren con la insuficiencia cardíaca diastólica son similares a los síntomas que experimentan las personas que tienen cualquier otra forma de insuficiencia cardíaca, los síntomas pulmonares, causados por la congestión pulmonar, suelen ser especialmente prominentes en las personas con insuficiencia cardíaca diastólica.
La disnea grave (falta de aire), a menudo acompañada de tos y respiración rápida, es la manifestación típica de insuficiencia cardíaca diastólica. Además, los síntomas a menudo se pueden experimentar en episodios discretos que pueden ocurrir de forma bastante repentina y sin ninguna advertencia.
Las dificultades respiratorias repentinas y graves que son comunes con la insuficiencia cardíaca diastólica se denominan episodios de "edema pulmonar repentino".
Estos episodios de edema pulmonar repentino pueden desencadenarse por otras afecciones médicas, que incluyen fibrilación auricular y otros tipos de taquicardia (ritmos cardíacos rápidos), períodos de hipertensión (presión arterial alta, especialmente elevaciones de la presión arterial sistólica) y episodios de isquemia cardíaca.
Cada una de estas condiciones médicas puede causar un mayor deterioro en la función diastólica del corazón y puede llevar al límite a una persona con disfunción diastólica significativa. Además, aunque los episodios de edema pulmonar repentino se consideran un sello distintivo de la insuficiencia cardíaca diastólica, las personas con esta afección a menudo pueden experimentar un inicio de disnea menos grave y más gradual.
Diagnóstico
La insuficiencia cardíaca diastólica se diagnostica cuando una persona tiene un episodio de insuficiencia cardíaca y la evaluación posterior muestra que la función sistólica del corazón (es decir, su capacidad para expulsar sangre con una fuerte acción de bombeo) es normal.
Para decirlo de otra manera, tienen insuficiencia cardíaca a pesar de tener una fracción de eyección del ventrículo izquierdo normal. En los últimos años, los cardiólogos han reconocido que hasta el 50% de las personas que buscan ayuda médica por episodios de congestión pulmonar aguda resultan tener insuficiencia cardíaca diastólica.
La disfunción diastólica se puede diagnosticar mediante un ecocardiograma, que puede evaluar las características de la relajación diastólica y el grado de "rigidez" del ventrículo izquierdo. En ocasiones, el ecocardiograma también puede revelar la causa de la disfunción diastólica en determinadas personas.
Por ejemplo, el ecocardiograma puede revelar el engrosamiento del músculo ventricular izquierdo (es decir, hipertrofia ventricular) asociado con hipertensión y miocardiopatía hipertrófica. También puede revelar la presencia de estenosis aórtica o de miocardiopatías restrictivas. Todas estas condiciones pueden producir disfunción diastólica.
Sin embargo, en muchas personas con disfunción diastólica, la ecocardiografía no mostrará otras anomalías que expliquen por qué está presente la afección. En estos pacientes, puede que no sea posible atribuir una causa específica a la disfunción diastólica, aunque la disfunción diastólica a menudo se asocia con hipertensión, obesidad, diabetes, enfermedad renal, vejez y enfermedad de las arterias coronarias.
¿Qué tan común es la disfunción diastólica?
La disfunción diastólica es mucho más común de lo que pensaban los cardiólogos. Algunos estudios ecocardiográficos han detectado disfunción diastólica en el 15% de los menores de 50 años y hasta en el 50% de los mayores de 70.
La disfunción diastólica también es en gran parte un trastorno de las mujeres. Hasta el 75% de las personas diagnosticadas con insuficiencia cardíaca diastólica son mujeres.
La insuficiencia cardíaca diastólica se diagnostica cuando una persona con disfunción diastólica desarrolla un episodio de congestión pulmonar lo suficientemente grave como para producir síntomas. Si un episodio de insuficiencia cardíaca diastólica ocurre una vez, es muy probable que vuelva a ocurrir, especialmente si el tratamiento no es óptimo.
Una palabra de Verywell
En los últimos años, los cardiólogos han llegado a reconocer la importancia de la disfunción diastólica y que es una condición mucho más prevalente de lo que se pensaba anteriormente. Es extremadamente importante que cualquier persona con disfunción diastólica se tome esta afección muy en serio y trabaje con sus médicos para diseñar la estrategia óptima para lograr un resultado bueno y saludable.