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Un feriado por drogas se define como decisión conciente dejar de usar un medicamento recetado regularmente durante un período de tiempo. También conocidas como "vacaciones de medicamentos", las vacaciones de medicamentos se han recetado para una amplia variedad de medicamentos y afecciones médicas y se pueden considerar para disminuir los efectos secundarios, reducir la tolerancia, para eventos y feriados especiales, y más. Si bien puede haber una serie de beneficios de unas vacaciones con medicamentos, también existen riesgos potenciales, como un empeoramiento de los síntomas o incluso la posibilidad de que el medicamento ya no sea efectivo cuando se reinicie. Analizaremos los riesgos y beneficios a considerar, así como las preguntas que quizás desee hacerle a su médico.Descripción general y definición
Un feriado por medicamentos no suena como algo que recetaría un médico, pero a veces puede ser exactamente lo que prescribe el médico. Como decisión consciente tomada entre usted y su médico, olvidarse de tomar un medicamento, quedarse sin pastillas o suspender un medicamento sin discutir el cambio con su médico no se clasifica como un feriado por medicamentos. En la jerga médica, las vacaciones por medicamentos se denominan “interrupción estructurada del tratamiento” y requieren que la decisión conjunta se tome por un período de horas, días o meses, y por una razón particular.
Una advertencia
Hay algunos medicamentos para los que se consideran vacaciones por drogas o no una buena idea en absoluto. Por ejemplo, tomarse unas vacaciones farmacológicas mientras recibe terapias dirigidas, como los medicamentos para el cáncer de pulmón EGFR +, ALK + o ROS1 +, podría ser peligroso. Con algunas terapias dirigidas, los tumores pueden comenzar a crecer rápidamente tan pronto como una semana después de suspender el medicamento, y cuando se reinicia el medicamento, es posible que no vuelva a funcionar.
Razones para unas vacaciones por drogas
Hay muchas razones por las que su médico puede recomendar, o que usted puede sugerir, un uso interrumpido de los medicamentos recetados. Algunos de estos incluyen:
- Para disminuir los efectos secundarios de los medicamentos: La mayoría de los medicamentos tienen al menos algunos efectos secundarios. Suspender temporalmente un medicamento puede darle un descanso de estos efectos secundarios y, en algunos casos, no regresan cuando se reanuda un medicamento. Algunos de los efectos secundarios que pueden hacer que desee tomarse unas vacaciones con medicamentos incluyen fatiga, pérdida del impulso o potencia sexual, náuseas, interrupción del sueño o pérdida del apetito con su medicamento.
- Para permitir el uso de otro medicamento: Es bien sabido que un medicamento puede interactuar con otro, y cuantos más medicamentos esté tomando, más probabilidades habrá de que esto ocurra. Un ejemplo de esto sería si su médico recomienda suspender temporalmente un medicamento que usa regularmente mientras le recetan otro medicamento, como un antibiótico para una infección.
- Para ver si aún necesita el medicamento: Si usted y su médico no están seguros de si todavía necesitan medicación, se puede recomendar un período de vacaciones de medicamentos como una forma de prueba.
- Para disminuir la tolerancia a la droga: La tolerancia a los medicamentos se puede desarrollar con varios medicamentos, lo que requiere dosis más altas para lograr el mismo efecto deseado. Al suspender la medicación por un período de tiempo, su cuerpo puede volverse nuevamente sensible a sus efectos (puede volver a ser efectivo), o puede requerir una dosis más baja. A veces, se recomiendan unas vacaciones por drogas. antes de se desarrolla tolerancia para mantener la sensibilidad a la droga.
- Para permitir que el medicamento vuelva a ser efectivo: En algunos casos, si un medicamento ya no funciona para una afección, suspenderlo durante un período de tiempo puede permitir que vuelva a ser efectivo. Un tipo de medicamento utilizado para el cáncer de pulmón, por ejemplo, pierde eficacia con el tiempo a medida que el tumor se vuelve resistente. En algunos casos, sin embargo, se ha encontrado que un tumor volvió a ser sensible al medicamento después de que se detuvo por un período de tiempo.
- Fines de semana y vacaciones de verano: Es posible que algunos medicamentos, como los medicamentos para el TDAH que se usan para ayudar a los estudiantes a concentrarse, no sean necesarios cuando la escuela está fuera de sesión. Suspender el medicamento durante las vacaciones de verano y los fines de semana se conoce como vacaciones de medicamentos para el TDAH.
- Para eventos especiales: Se acerca tu reunión de la escuela secundaria y realmente quieres tomar una copa de vino en la celebración, pero tu medicación requiere que evites el alcohol. Existen muchas interacciones entre el alcohol y los medicamentos. En algunos casos, su médico le recomendará unas vacaciones de medicamentos para que pueda disfrutar de un momento especial antes de volver a su programa habitual de tratamiento.
- Para Cirugía: Si está tomando un anticoagulante, su cirujano puede recomendar suspender su medicación durante un período de tiempo antes y después de la cirugía.
Beneficios posibles
Los beneficios de un feriado por drogas dependerán del motivo del feriado, pero pueden incluir:
- La renovada eficacia de la medicación
- Disminución de la tolerancia a la medicación.
- Efectos secundarios reducidos de la medicación
- Unas "vacaciones" por los efectos secundarios de una droga
- Capacidad para suspender la medicación si se considera innecesario
- Motivación renovada si unas vacaciones con medicamentos consideran que realmente se necesita un medicamento
Posibles riesgos
Así como puede haber beneficios, siempre existen riesgos a considerar si suspende temporalmente un medicamento. Es importante señalar que algunos medicamentos no se pueden suspender sin destetar. Por ejemplo, la interrupción abrupta de algunos medicamentos para la ansiedad puede poner en peligro la vida. Algunos de los riesgos potenciales de unas vacaciones por drogas incluyen:
- Pérdida de la eficacia de la medicación. En algunos casos, cuando se suspende un medicamento y se vuelve a iniciar, se pierde la eficacia. Si no hay un medicamento alternativo disponible para su condición que pueda ser efectivo, esto podría poner en riesgo el control de su enfermedad.
- Un empeoramiento de los síntomas de la afección que está tratando el medicamento. Un empeoramiento de los síntomas cuando se suspende un medicamento puede ser grave, por ejemplo, si el medicamento se usa para tratar la depresión o una afección cardíaca grave.
- Complicaciones de la afección que está tratando el medicamento. Muchos medicamentos se utilizan en un intento de prevenir las complicaciones de una afección médica, como el tratamiento de la presión arterial alta para reducir la posibilidad de un ataque cardíaco. Dejar de tomar medicamentos para la osteoporosis puede aumentar el riesgo de que se produzca una fractura.
- Riesgo de recaída. Dejar de tomar un medicamento que está controlando una afección puede hacer que la afección reaparezca o se agrave, y la recaída puede ser irreversible.
- Rebote de síntomas. En algunos casos, después de suspender un medicamento, es posible que necesite dosis más altas de medicamento para volver a controlar los síntomas.
- Efectos excesivos de la droga cuando se reanuda la droga. Con muchos medicamentos, los efectos secundarios se notan más al principio y disminuyen con el tiempo que se toman el medicamento. Si tuvo dificultades para hacer frente a los efectos secundarios iniciales al comenzar a tomar un medicamento, es posible que experimente lo mismo cuando reinicie el medicamento.
- Mayor riesgo de cumplimiento deficiente de la medicación. Comenzar y luego suspender un medicamento puede hacer que sea más difícil seguir una rutina.
Preguntas que hacer
Antes de tomarse un descanso por medicamentos, asegúrese de preguntarle a su médico sobre cualquier inquietud que tenga y cuál ha sido su experiencia cuando otros pacientes tomaron un descanso por el medicamento que usted está usando. Las preguntas específicas pueden incluir:
- ¿Es este el momento adecuado para probar unas vacaciones de drogas?
- ¿Cuáles son los riesgos y beneficios asociados con las vacaciones de medicamentos para este medicamento específico?
- ¿Qué efectos secundarios podría experimentar?
- ¿Existe la posibilidad de que el medicamento deje de funcionar si lo dejo por un período de tiempo?
- ¿A quién debo llamar si experimento efectos secundarios una noche o un fin de semana?
- ¿En qué circunstancias debo reiniciar la medicación?
- ¿Cuánto tiempo dejaré de tomar el medicamento?
- ¿Cuándo debo programar una visita de seguimiento?
- ¿A qué síntomas debo estar atento y cuándo debo llamar?
Línea de fondo
Hay muchos posibles beneficios que pueden derivarse de tomarse unas vacaciones con medicamentos, pero también existen riesgos. Si está considerando tomarse unas vacaciones con medicamentos, analice detenidamente todos estos pros y contras con su médico y solo hágalo con su guía.