Contenido
- Por qué ocurre el ojo seco
- Posibles mecanismos compartidos
- Síntomas superpuestos
- Otros puntos en común
- Tratar los ojos secos
- Una palabra de Verywell
Por qué ocurre el ojo seco
El síndrome del ojo seco (también conocido como enfermedad del ojo seco) es una afección compleja que implica una función lagrimal alterada, así como anomalías en la superficie del ojo. A menudo se debe a una mayor pérdida de agua de la superficie del ojo, un mayor contenido de sal en las lágrimas o una disminución de la producción de lágrimas.
Sin embargo, cada vez hay más evidencia de que muchas personas tienen síntomas de ojo seco que no están relacionados con estas causas, lo que demuestra que el síndrome del ojo seco es más complicado de lo que se pensaba anteriormente.
Por ejemplo, a veces el síndrome del ojo seco se desarrolla como resultado de una afección médica subyacente, como el síndrome de Sjögren. Por cierto, las personas con esta afección autoinmune también tienen una incidencia significativamente mayor de migraña y dolor de cabeza que quienes no la padecen.
Una descripción general del síndrome del ojo seco
Migraineurs con ojo seco
La mayoría de los estudios sobre el vínculo entre la migraña y el síndrome del ojo seco han sido bastante pequeños, pero existe una relación que vale la pena explorar.
Varios de estos estudios han encontrado una mayor frecuencia del síndrome del ojo seco en personas con migraña en comparación con la población general, y esta asociación parece ser aún más significativa en personas que tienen migraña con aura.
Un estudio de 2017 que analizó este vínculo midió la osmolaridad de las lágrimas, una prueba común para los ojos secos que muestra cuánto contenido de sal hay en las lágrimas, en 34 pacientes con migraña. Al igual que con estudios anteriores similares, los investigadores encontraron que la migraña (especialmente la migraña con aura) tenía una asociación significativa con los ojos secos. También vieron que a medida que aumentaba la frecuencia de las migrañas, también aumentaba la osmolaridad lagrimal; más sal puede provocar un mayor secado. En los participantes que tuvieron un dolor de cabeza de menor duración, también hubo una asociación con una mayor osmolaridad lagrimal.
Un estudio de 2015 de 58 migrañosos encontró que aquellos con ojo seco tenían ataques de migraña significativamente más prolongados y habían estado lidiando con la migraña durante más tiempo que aquellos sin ojo seco.
Los ataques de migraña pueden empeorar cuando también tiene ojos secos, y el síndrome del ojo seco puede contribuir a que las migrañas continúen, dicen los investigadores.
2:18¿Qué es una migraña retiniana?
Otro estudio de 2017 de 959,881 veteranos de EE. UU., Principalmente hombres a los que se les había diagnosticado el síndrome del ojo seco, buscó observar el vínculo entre las condiciones de dolor crónico, como la migraña y los ojos secos. Como era de esperar, el estudio encontró que los ojos secos eran más comunes en las personas con una condición de dolor crónico que en las que no.
La frecuencia de los ojos secos también aumentó a medida que aumentaba el número de condiciones de dolor crónico de un participante. Esto sugiere que tener los ojos secos en realidad puede ser una indicación de que hay una condición de dolor crónico presente, como migraña, disfunción de la articulación temporomandibular (TMD), síndrome de fatiga crónica, fibromialgia, síndrome del intestino irritable (SII) o facial, de cuello o de espalda. dolor.
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Posibles mecanismos compartidos
Nadie sabe con certeza qué causa el síndrome del ojo seco y la migraña, pero existen varias teorías. Los expertos creen que las dos condiciones pueden compartir estos mecanismos:
- Inflamación: Los procesos inflamatorios parecen estar involucrados en causar tanto el síndrome del ojo seco como la migraña.
- Sensibilización central: Esta afección ocurre cuando su sistema nervioso central se vuelve exagerado a ciertos estímulos, como la luz, el ruido, el tacto o el sonido, lo que provoca un dolor más intenso y una menor tolerancia al dolor. Está asociado con una amplia variedad de afecciones de dolor crónico, incluida la migraña, y parece ocurrir también en el síndrome del ojo seco, como el dolor en los ojos por el viento, el frío o la luz.
- Genética: Se ha identificado un componente genético en ambas condiciones, lo que significa que tienden a ser hereditarias. El síndrome del ojo seco incluso se ha relacionado genéticamente con el SII, el dolor pélvico crónico y la fibromialgia.
- Vía del nervio trigémino: El nervio trigémino, el más grande de los 12 nervios craneales, suministra nervios a los ojos y participa en la producción de lágrimas. Los científicos creen que cuando se activa el sistema nervioso trigémino, puede desencadenar migrañas y aura. También se cree que los síntomas del ojo seco son el resultado de un nervio trigémino activado, especialmente porque hay terminaciones del nervio trigémino densas en la córnea.
Un pequeño estudio de 2015 encontró que los participantes con migraña y síntomas del síndrome del ojo seco tenían fibra nerviosa corneal significativamente menos densa que aquellos sin migraña, lo que respalda la hipótesis de que el nervio trigémino está, de hecho, involucrado en la asociación entre los dos.
Síntomas superpuestos
Dado todo esto, es posible que no sea una sorpresa que la migraña y el síndrome del ojo seco compartan dos síntomas comunes.
Fotofobia
La fotofobia es la sensibilidad a la luz y / o el dolor anormal cuando estás expuesto a la luz. Afecta aproximadamente al 80% de las personas con migraña y la mayoría de las personas con síndrome del ojo seco informan que también experimentan sensibilidad a la luz.
La compleja relación entre la luz y las migrañasDolor de ojo
Si tiene migrañas, probablemente sepa que el dolor a veces se siente como si estuviera dentro, alrededor o detrás de sus ojos. El síndrome del ojo seco también puede causar dolor ocular con una sensación arenosa, irritada y / o de ardor. A menudo puede sentir como si hubiera un cuerpo extraño en su ojo y también puede notar que sus ojos están enrojecidos. Y aunque pueda parecer extraño, muchas personas con ojo seco tienen lagrimeo excesivo, un síntoma que también experimentan algunos migrañosos.
Los síntomas del síndrome del ojo seco tienden a aparecer y desaparecer en diferentes entornos. Por ejemplo, tienden a empeorar en climas ventosos y / o fríos. Además, el síndrome del ojo seco puede imitar los síntomas de otras afecciones oculares comunes, como la conjuntivitis alérgica o viral, la blefaritis o una infección ocular bacteriana. Es por eso que se necesita un examen ocular adecuado si cree que tiene síntomas de ojo seco.
Otros puntos en común
El síndrome del ojo seco y la migraña, así como las otras condiciones de dolor crónico mencionadas anteriormente, tienen algunos factores en común, que incluyen:
- Mujeres principalmente afectadas: El síndrome del ojo seco y las condiciones de dolor crónico como la migraña son mucho más comunes en las mujeres. Esto hace que el estudio de los veteranos sea mucho más interesante, ya que la gran cantidad de hombres en el estudio que tenían síndrome del ojo seco junto con condiciones de dolor crónico sugiere aún más fuertemente que estas enfermedades tienen mecanismos similares.
- Comorbilidades compartidas: Ambas condiciones tienden a coexistir con trastornos del sueño, fatiga, ansiedad, depresión y otras condiciones de dolor crónico.
- Disminución de la calidad de vida: Ambas afecciones pueden tener un impacto negativo en la calidad de vida porque pueden reducir la capacidad para realizar actividades de la vida diaria como mirar televisión, leer, conducir o trabajar en una computadora.
- Desconexión entre signos y síntomas: Aunque los síntomas están presentes en ambas afecciones, a menudo no tienen ningún signo clínico obvio que indique una causa física directa, como daño a los nervios o problemas estructurales.
- Disfunción somatosensorial: Existe evidencia de disfunción somatosensorial, una respuesta defectuosa en la forma en que su cerebro percibe los impulsos neuronales, tanto en la migraña como en el síndrome del ojo seco. Estas disfunciones incluyen alodinia (sentir dolor por algo que normalmente no causa dolor, como el tacto), hiperalgesia (sentir más dolor de lo normal por algo que causa dolor) e hipoestesia (tener menos sensación o sensibilidad a los estímulos normales).
La línea de fondo
Se necesita más investigación para decirlo con seguridad, pero es posible que el tratamiento del síndrome del ojo seco mejore sus migrañas.
Tratar los ojos secos
El tratamiento de primera línea para los ojos secos son las lágrimas artificiales, que están disponibles sin receta en forma líquida, en gel o en pomada. Las lágrimas artificiales sin conservantes pueden ser ideales, aunque a veces son costosas.
Xiidra (lifitegrast) y Restasis (ciclosporina) son gotas para los ojos recetadas que contienen medicamentos que ayudan a promover la producción de lágrimas. Su médico puede darle uno de estos si las lágrimas artificiales no funcionan.
Gotas recetadas para ojos secosTambién existen estrategias de afrontamiento ambiental como mantenerse alejado de aires acondicionados o calefactores y colocar un humidificador en su dormitorio y / o lugar de trabajo. Hacer un esfuerzo por parpadear con frecuencia cuando está trabajando en su computadora o leyendo también puede ser útil.
Si tiene síntomas del síndrome del ojo seco o no obtiene alivio de las lágrimas artificiales y las estrategias ambientales y de estilo de vida, el siguiente mejor paso es consultar a un oftalmólogo (un médico que se especializa en el tratamiento del ojo).
Maneras poco comunes de abordar el ojo secoUna palabra de Verywell
Recuerde, un vínculo no significa que una condición cause la otra. Más bien, un vínculo implica una conexión o relación que puede tener o no importancia para usted como individuo. Dicho esto, si sufre de ojos secos e irritados y migrañas, hable con su médico, ya que es muy posible que el tratamiento de los ojos secos pueda ayudar a mejorar sus migrañas. Como saben los migrañosos, a menudo se necesitan una variedad de estrategias y terapias diferentes para minimizar el dolor de la migraña y evitar los desencadenantes, por lo que el tratamiento de los ojos secos tiene el potencial de ser otra herramienta más en su kit.
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