Contenido
- ¿Qué es la estimulación eléctrica?
- Por qué se usa E-Stim
- Qué esperar durante el E-Stim
- Tipos de estimulación eléctrica
- Limitaciones
- Riesgos
- Contraindicaciones
- Alternativas a la estimulación eléctrica
- Una palabra de Verywell
¿Qué es la estimulación eléctrica?
La estimulación eléctrica es un tipo de modalidad de fisioterapia que se utiliza para realizar diversas tareas en fisioterapia (PT). Si tiene una lesión o enfermedad que le causa dolor o movilidad funcional limitada, su fisioterapeuta puede utilizar la estimulación eléctrica o E-stim, como parte de su programa de rehabilitación.
Las condiciones en las que se utiliza la estimulación eléctrica pueden incluir:
- Lumbalgia
- Dolor posquirúrgico
- Para debilidad muscular o control motor deficiente
- Tendinitis
- Bursitis
Si experimenta dolor, espasmo, inflamación o debilidad muscular, su fisioterapeuta puede usar esta modalidad versátil como parte de su tratamiento.
Por qué se usa E-Stim
La estimulación eléctrica se utiliza por muchas razones en el TP. Puede usarse para administrar medicamentos para la inflamación. La estimulación eléctrica se puede utilizar para contraer músculos débiles o que no funcionan bien. E-Stim también se puede usar para ayudar a disminuir el dolor o los espasmos.
Hay algunas pruebas y casos en los que e-stim se usa para ayudar a tratar heridas rebeldes. Un fisioterapeuta que sea un especialista en el cuidado de heridas sería el profesional que le brinde este tratamiento.
La gran pregunta en PT estos días es ¿Se debe utilizar estimulación eléctrica? La estimulación eléctrica es una modalidad relativamente pasiva; no hace nada (o muy poco) mientras se aplica el tratamiento. Los programas de rehabilitación más exitosos incluyen activo participación del paciente. Aprender los movimientos y ejercicios correctos para su condición específica es clave.
Por ello, algunos profesionales debaten si el e-stim es algo de valor en el TP. Y algunas investigaciones muestran que los estímulos eléctricos ofrecen muy pocos resultados funcionales mejorados. Otras investigaciones indican que algunos tipos de estimulación pueden ser útiles.
A medida que avanza el debate, una cosa es cierta: es posible que encuentre e-stim si va a fisioterapia, por lo que saber qué es y qué esperar puede ser útil.
Qué esperar durante el E-Stim
Si su fisioterapeuta elige utilizar estimulación eléctrica durante su rehabilitación, debe explicarle el procedimiento y los riesgos y beneficios esperados. Una aplicación típica de e-stim es algo como esto:
- Exponga el área de su cuerpo que está siendo tratada.
- Su fisioterapeuta le aplicará electrodos en la piel. Estos electrodos están conectados a través de un cable a una máquina de estimulación electrónica.
- Sentirá una ligera sensación de hormigueo.
- La sensación aumentará hasta que se sienta fuerte pero cómoda.
- Si el e-stim se utiliza para aliviar los espasmos musculares o el dolor, se relajará durante el tratamiento.
- Si la electricidad se utiliza para mejorar la fuerza o función muscular, es posible que deba contraer el músculo mientras la máquina está funcionando.
La aplicación de impulsos eléctricos puede resultar un poco incómoda, pero nunca deberían doler. Si siente dolor durante la estimulación eléctrica, informe a su fisioterapeuta. Él o ella ajustará el tratamiento o descontinuará su uso.
Tipos de estimulación eléctrica
Su fisioterapeuta utilizará diferentes tipos de estimulación eléctrica para realizar diferentes tareas. Conozca algunos de los tipos disponibles.
Estimulación neuromuscular eléctrica transcutánea (TENS)
TENS es una modalidad de fisioterapia que se utiliza para controlar el dolor agudo y crónico en fisioterapia. Su fisioterapeuta usará TENS para disminuir su dolor aplicando electrodos en su cuerpo sobre las áreas dolorosas. La intensidad de la electricidad se ajustará para bloquear las señales de dolor que viajan desde su cuerpo hasta su cerebro.
Beneficios y riesgos de TENS para el dolor crónicoIontoforesis
La iontoforesis es un tipo de estimulación eléctrica que se utiliza para ayudar a administrarle medicamentos en fisioterapia. La corriente eléctrica empuja varios medicamentos a través de su piel y hacia su cuerpo.
Es probable que su fisioterapeuta use medicamentos para disminuir la inflamación o los espasmos musculares, o se pueden usar medicamentos de iontoforesis para romper los depósitos de calcio que pueden ocurrir en afecciones como la tendinitis calcificada del hombro. Se utilizan diferentes medicamentos para lograr diferentes objetivos mediante la iontoforesis.
Iontoforesis en fisioterapiaEstimulación eléctrica neuromuscular (NMES)
NMES utiliza una corriente eléctrica para hacer que un solo músculo o un grupo de músculos se contraigan. Al colocar electrodos en la piel en varios lugares, el fisioterapeuta puede reclutar las fibras musculares adecuadas. Contraer el músculo mediante estimulación eléctrica ayuda a mejorar la forma en que se contrae el músculo afectado.
El fisioterapeuta puede cambiar la configuración actual para permitir una contracción muscular suave o enérgica. Junto con el aumento de la función muscular, la contracción del músculo también promueve el flujo sanguíneo al área que ayuda a la curación. La EENM también se puede usar para ayudar a disminuir el espasmo muscular al cansar artificialmente el músculo en el espasmo, lo que le permite relajarse.
Uso de NMES para tratar la caída del pieEstimulación rusa
La estimulación rusa es una forma de estimulación eléctrica que puede realizar una tarea similar a la NMES: mejorar la forma en que se contraen los músculos. El estímulo ruso simplemente usa una forma de onda diferente que puede ser un poco más cómoda de tolerar.
Corriente interferencial (IFC)
Los fisioterapeutas suelen utilizar la corriente interferencial para disminuir el dolor, disminuir los espasmos musculares o mejorar el flujo sanguíneo localizado a varios músculos o tejidos. A menudo se usa para disminuir el dolor lumbar y los espasmos musculares.
La corriente interferencial generalmente usa cuatro electrodos en un patrón entrecruzado. Esto hace que las corrientes que circulan entre los electrodos "interfieran" entre sí, y le permite a su fisioterapeuta usar una corriente de mayor intensidad mientras mantiene la máxima comodidad para usted.
Corriente galvánica de alto voltaje (HVGC)
La estimulación galvánica de alto voltaje utiliza electricidad de alto voltaje y baja frecuencia para penetrar profundamente en los tejidos. Se utiliza para aliviar el dolor, mejorar el flujo sanguíneo, aliviar los espasmos musculares y mejorar la movilidad articular.
Limitaciones
Tenga en cuenta que muchas formas de estimulación eléctrica son un tratamiento pasivo; no está haciendo nada mientras recibe la estimulación. Algunas formas de estimulación electrónica, como NMES y estimulación rusa, requieren que esté activo mientras se usa el estimulador electrónico.
La estimulación eléctrica nunca debe ser el único tratamiento que reciba durante la fisioterapia.
Las investigaciones indican que la participación activa en su programa de fisioterapia con o sin estimulación eléctrica produce los mejores resultados. E-stim solo debe usarse para aumentar su programa de fisioterapia activa que incluye movimientos y ejercicios específicos para tratar su afección.
Riesgos
Si su fisioterapeuta desea usar estimulación eléctrica durante sus tratamientos de rehabilitación, debe explicarle los diversos beneficios y riesgos asociados con el tratamiento.
Los riesgos de e-stim pueden incluir desgarro muscular, quemaduras de tejido o irritación de la piel.
Si experimenta un desgarro muscular
Si el impulso de estimulación eléctrica se ajusta a una intensidad demasiado alta, es posible que sienta un dolor muscular intenso. Si esto sucede, puede ocurrir un desgarro del tejido muscular. En este caso, el e-stim debe detenerse inmediatamente y debe iniciarse el tratamiento para una lesión muscular aguda. Esto puede incluir descanso, hielo y elevación.
Si ocurre irritación de la piel
Algunas formas de estimulación eléctrica pueden causar irritación de la piel debajo del electrodo. La iontoforesis utiliza una corriente continua durante la aplicación y se sabe que irrita la piel.
A veces, las personas con piel sensible pueden irritarse por el adhesivo del electrodo o por la estimulación eléctrica. Si se produce irritación, se debe detener el procedimiento y se puede aplicar loción en el área afectada.
Si sufre una quemadura de tejido
Si se aplica estimulación eléctrica con una intensidad demasiado grande, pueden producirse quemaduras en los tejidos. Si bien esto es raro, puede suceder, y el procedimiento debe detenerse de inmediato y debe brindarse el cuidado adecuado de la piel.
Su fisioterapeuta puede asegurarse de que la estimulación eléctrica se utilice correctamente para minimizar los riesgos asociados con el uso de e-stim. Comprender estos riesgos puede ayudarlo a decidir si desea incluirlo en su rehabilitación.
Contraindicaciones
Hay algunas condiciones en las que nunca debe usar estimulación eléctrica. Su fisioterapeuta debe tener en cuenta estas contraindicaciones para el uso de e-stim.
Las contraindicaciones para la estimulación eléctrica incluyen:
- Sensación tisular alterada
- Estado mental deteriorado
- Presencia de un dispositivo eléctrico implantado (el e-stim podría interferir con marcapasos o estimuladores de dolor implantados)
- Sobre tejido maligno
- Sobre heridas demasiado húmedas
- Cerca de los ojos, seno carotídeo, cuello anterior o sobre los órganos reproductores
Su fisioterapeuta debería haber identificado estas contraindicaciones durante su evaluación inicial, pero es importante recordarle cualquier condición que pueda tener que pueda tener una interacción negativa con e-stim.
Alternativas a la estimulación eléctrica
Si no puede recibir e-stim como tratamiento, o si desea no tenerlo, su terapeuta físico puede ofrecerle alternativas. Si tiene dolor o movilidad limitada, consulte con su fisioterapeuta y vea si la estimulación eléctrica es el tratamiento adecuado para usted y su condición específica.
Una palabra de Verywell
Si tiene una afección que le provoca dolor o movilidad funcional limitada, debe consultar con su médico y ver a su fisioterapeuta. Él o ella pueden usar e-stim para ayudar a mejorar su programa de rehabilitación. Si es así, saber qué es el estímulo eléctrico y cómo se usa puede ayudarlo a comprender completamente todo su programa de rehabilitación.