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Si no tiene una glándula tiroides, puede esperar tener muchos de los mismos síntomas que los tipos más comunes de hipotiroidismo que ocurren debido a una glándula tiroides hipoactiva. También puede necesitar un tratamiento médico similar. Si bien es útil saberlo, también hay consideraciones únicas que se deben tener en cuenta en términos de dieta, niveles de hormona tiroidea y dosis de medicamentos.1:24
Cómo trabajar con su equipo médico de tiroides
Por qué algunas personas no tienen tiroides
Hay una serie de razones por las que podría faltarle la glándula tiroides, y sus síntomas pueden cambiar si tuvo su glándula tiroides en el pasado, pero no la tiene ahora.
Las razones más comunes de la ausencia de la glándula tiroides incluyen:
- El tratamiento del cáncer de tiroides suele ser la extirpación quirúrgica de la totalidad o parte de la glándula tiroides.
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- A veces, los nódulos tiroideos, un bocio o una tiroides agrandada deben extirparse quirúrgicamente si el crecimiento afecta la respiración o la deglución. En raras ocasiones, una tiroides agrandada se puede extirpar si no es deseable desde el punto de vista cosmético.
- Algunas personas con un nódulo tóxico, bocio o enfermedad de Grave tienen hipertiroidismo cuando se produce y libera demasiada hormona tiroidea. Una de las opciones de tratamiento consideradas para este tipo de hipertiroidismo incluye la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides.
- Un pequeño porcentaje de personas nace sin una glándula tiroides o con una tiroides malformada, una condición conocida como hipotiroidismo congénito.
Hay otras situaciones en las que la glándula tiroides no está completamente ausente, pero la función está tan severamente disminuida que la hipoactividad está por debajo de los niveles esperados del hipotiroidismo estándar.
Estas condiciones incluyen:
- El tratamiento con yodo radiactivo (RAI) para el hipotiroidismo de la enfermedad de Grave se conoce como terapia de ablación. El RAI afecta en gran medida y puede destruir por completo la capacidad de su glándula para producir hormona tiroidea, dejándolo hipotiroideo.
- La enfermedad de Hashimoto es una afección autoinmune en la que los anticuerpos destruyen gradualmente la capacidad de la tiroides para producir hormonas.
- Los medicamentos, como el litio, pueden dañar la capacidad de la tiroides para producir hormona tiroidea.
Síntomas hipotiroideos
El hipotiroidismo es una manifestación de la hormona tiroidea de bajo funcionamiento y la mayoría de las personas con hipotiroidismo tienen una glándula tiroides. Pero si no tiene una glándula tiroides en funcionamiento, también experimentará los efectos típicos del hipotiroidismo.
Incluyen:
- Aumento de peso
- Intolerancia al frío
- Fatiga
- Problemas para dormir
- Problemas para concentrarse, descritos como niebla mental
- Depresión
- Piel seca
- Calambres musculares
Por lo general, estos síntomas mejoran con el tratamiento, pero puede experimentar los efectos opuestos, como intolerancia al calor o pérdida de peso si la dosis de su medicamento es demasiado alta. Curiosamente, el hipotiroidismo puede interferir con la concentración al hacer que se sienta cansado, pero una dosis excesiva puede interferir con su capacidad de concentración y causar que se sienta nervioso e incluso maníaco o hipomaníaco.
Los síntomas no siempre se controlan perfectamente con medicamentos y, a veces, es necesario hacer ajustes más allá de tomar medicamentos de reemplazo de la tiroides, como dormir más, usar un humectante para la piel o usar ropa pesada.
Consideraciones Especiales
Si bien puede esperar lo anterior si le extirparon la glándula tiroides, también debe prestar atención a otros factores que son exclusivos de su situación. Curiosamente, algunos problemas son un poco más fáciles y sencillos si no tiene una glándula tiroides que si simplemente tuviera hipotiroidismo.
Dieta
Debe tener cuidado con el consumo excesivoalimentos a base de soja, ya que la ingesta excesiva de soja puede afectar su capacidad para absorber adecuadamente el medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea, reduciendo los efectos previstos.
Mantenimiento del nivel de TSH
Si ha tenido una glándula tiroides hipoactiva en el pasado, puede recordar que una glándula tiroides hipoactiva ocasionalmente puede producir hormona tiroidea. La glándula puede aumentar o disminuir de manera errática el funcionamiento de las hormonas tiroideas, lo que dificulta la regulación de los niveles de tiroides con medicamentos.
Si no tiene una glándula tiroides funcional, es posible que encuentre menos fluctuaciones en la función tiroidea y una mayor facilidad para mantener un nivel óptimo de TSH con una dosis constante de medicamento.
Medicamentos después de la extirpación del cáncer de tiroides
Si le extirparon la glándula tiroides debido a un cáncer, se encuentra en una situación única en la que se le pueden administrar medicamentos de reemplazo de la hormona tiroidea en niveles "supresores". La supresión significa tomar un nivel suficiente de medicamento para mantener su hormona estimulante de la tiroides ( TSH) nivel muy bajo o incluso indetectable. Entonces, la mayoría de los estándares de laboratorio lo consideraría hipertiroideo, pero este grado de supresión puede ser necesario para prevenir la recurrencia del cáncer.
Al final, si bien puede referirse a sí mismo como hipertiroideo, muchos de los consejos sobre el hipotiroidismo aún pueden aplicarse a usted porque no tiene una glándula tiroides.
Una palabra de Verywell
Si aún experimenta síntomas de la tiroides después de la extirpación de la glándula tiroides, es posible que necesite un ajuste de su medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea. Asegúrese de hacer un seguimiento con su médico según lo recomendado y trabajar juntos de manera proactiva para optimizar su tratamiento y síntomas.
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