Contenido
- Propósito de la prueba
- Riesgos y contraindicaciones
- Antes de la prueba
- Durante el examen
- Después de la prueba
- Interpretación de resultados
El enteroscopio es un tubo largo y flexible con una cámara en el extremo que se inserta a través de la boca, hacia el esófago y el estómago, y hacia el duodeno (la primera porción del intestino delgado). Con el uso del enteroscopio, un médico puede ver el interior del tracto digestivo, incluidos el estómago y el intestino delgado, y tomar una o más piezas pequeñas de tejido (una biopsia) para su estudio. Además, debido a que se accede al intestino delgado, puede ser posible administrar una terapia, como la extirpación de un pólipo.
Algunos enteroscopios tienen globos de látex y se utilizan para la enteroscopia de doble balón (DBE) o la enteroscopia de un solo balón (SBE) El endoscopio tiene otro tubo en su interior que se puede utilizar para llegar más lejos en el intestino delgado. Los balones se utilizan durante la prueba para anclar el endoscopio en el tracto digestivo.
Esta técnica puede ayudar a ver más en el tracto digestivo, a veces en la última parte del intestino delgado, que se llama íleon. Por lo general, estas técnicas requieren una formación especializada para su administración y hacen que tarde más en completarse.
Propósito de la prueba
Hay varias razones por las que un médico puede querer examinar el tejido dentro del estómago y / o el intestino delgado. Una enteroscopia es una forma de examinar el sistema digestivo superior en busca de problemas sin necesidad de una cirugía real. Esta prueba podría solicitarse después de que otras pruebas (como colonoscopia, rayos X o pruebas de bario) mostraron que podría haber un problema en el sistema digestivo o no mostraron el motivo de síntomas como sangrado.
Con una enteroscopia del intestino delgado, se pueden ver la primera (duodeno) y la segunda (yeyuno) partes del intestino delgado.
Algunos de los signos y síntomas que pueden hacer que un médico ordene esta prueba incluyen:
- Sangrado en el tracto digestivo
- Obstrucción intestinal
- Aumento del recuento de glóbulos blancos
- Desnutrición
- Daño por tratamiento de radiación
- Diarrea severa
- Tumores sospechados o confirmados
Riesgos y contraindicaciones
Una enteroscopia es un procedimiento seguro, pero es posible que no se recomiende en determinadas personas, incluidas aquellas que están embarazadas, tienen enfermedad pulmonar, enfermedad cardíaca u obesidad. Esta prueba generalmente se realiza bajo anestesia, por lo que no se puede usar para quienes hayan tenido una mala reacción al anestésico en el pasado o que puedan verse afectados negativamente por la anestesia debido a otra enfermedad o afección.
Las complicaciones después de una enteroscopia son raras, sin embargo, existen algunos efectos adversos que pueden ocurrir después de la prueba, que deberían desaparecer en uno o dos días. Estos pueden incluir:
- Calambres abdominales
- Distensión abdominal
- Sangrado leve de cualquier sitio de biopsia
- Náusea
- Dolor de garganta
Se estima que la tasa de complicaciones después de la enteroscopia es muy baja, alrededor del 1 por ciento. Algunas de las complicaciones graves que han ocurrido incluyen el desarrollo de una inflamación del páncreas (pancreatitis), sangrado severo y una perforación (agujero) en el intestino delgado.
Antes de la prueba
El consultorio del médico le dará instrucciones sobre cómo prepararse para la prueba. Es posible que sea necesario suspender ciertos medicamentos durante un tiempo, incluidos los que se toman sin receta, como Pepto Bismol o suplementos de hierro. Es posible que sea necesario suspender cualquier medicamento que diluya la sangre, incluidos los antiinflamatorios no esteroides como la aspirina, durante una semana o más antes de la prueba, ya que pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
Consulte con el médico acerca de cualquier medicamento o suplemento para saber si se debe suspender y cuándo y qué medicamentos se pueden continuar y / o tomar el día de la prueba.
Ubicación
Una enteroscopia generalmente se realiza en un centro de endoscopia o en un hospital.
Qué ponerse
Será útil la ropa holgada y cómoda que sea fácil de poner y quitar para ponerse una bata de hospital. Como regla general para cualquier procedimiento médico, las joyas caras deben dejarse en casa.
Comida y bebida
Esta prueba funciona mejor cuando el estómago y el intestino delgado están vacíos. La preparación para una enteroscopia generalmente consiste en evitar los alimentos sólidos la noche anterior a la prueba, generalmente entre las 10 pm y la medianoche. Se pueden permitir líquidos claros por la mañana, pero deben detenerse varias horas antes de la prueba (aproximadamente cuatro horas), pero el consultorio del médico proporcionará instrucciones más específicas.
Los líquidos claros generalmente incluyen agua, limonada, refresco de limón / lima, ginger ale, caldo de pollo o de res, y té y café simples (sin leche, crema ni azúcar). Llame al consultorio del médico si tiene alguna pregunta sobre cómo prepararse para la prueba y cuándo se permiten líquidos y de qué tipo.
Costo
El costo promedio de una enteroscopia en los Estados Unidos es de alrededor de $ 2,500. Puede haber un ahorro en los costos si se realiza la prueba en un centro de endoscopia para pacientes ambulatorios en lugar de hacerlo en un hospital. En algunos casos, es posible que se necesite la aprobación previa de una compañía de seguros antes de realizarse esta prueba, para asegurarse de que esté cubierta por el seguro. Llame al número que figura en el reverso de su tarjeta de seguro para averiguar si se necesita una aprobación previa.
Que traer
Después de recibir anestesia general, no se le permitirá conducir a su casa, por lo que un amigo o pariente deberá estar allí. La mayoría de las instituciones no le permitirán regresar a su casa en un taxi o en un servicio de transporte compartido debido al aturdimiento que ocurre después de la prueba.
Puede haber algo de tiempo de espera, por lo que será útil llevar algo para pasar el tiempo. Es posible que no se recomiende traer dispositivos electrónicos costosos o voluminosos porque a menudo será necesario dejarlos en la sala de espera con un amigo o familiar durante la prueba.
Durante el examen
Después de llegar al centro de endoscopia o al hospital, comenzará el proceso de preparación para la prueba. La enteroscopia la completará un médico, pero otros profesionales médicos que ayudarán pueden incluir enfermeras, una enfermera anestesista y un anestesiólogo.
Prueba previa
Registrarse para un examen médico generalmente significa proporcionar al personal de recepción una tarjeta de seguro y una forma de identificación (como una licencia de conducir). Cada institución tendrá procesos ligeramente diferentes, pero en general, habrá formularios para leer y firmar que pertenecen a la prueba. La persona que se somete al procedimiento debe hacer preguntas si algo parece poco claro o confuso.
Lo llamarán nuevamente al área de preparación y recuperación para que se prepare para la prueba. Será necesario ponerse una bata de hospital y poner la ropa de calle en una bolsa o, a veces, en un casillero. Una enfermera u otro miembro del personal le preguntará sobre la medicación, cualquier otra afección médica y, a veces, sobre quién conducirá a casa después de la prueba u otras preguntas sobre la vida en el hogar.
Una enfermera lo colocará en una cama de hospital especial y se iniciará una vía intravenosa para administrar líquidos y sedantes. También se pueden usar dispositivos de monitoreo, como un manguito de presión arterial y un monitor cardíaco para realizar un seguimiento de los signos vitales durante la prueba. Cuando sea el momento de la prueba, la cama se llevará a la sala de endoscopia, donde se llevará a cabo la prueba real.
Durante la prueba
Una enteroscopia puede tardar entre una y dos horas en completarse. El tiempo dependerá de cuánto tiempo le tome al médico completar la prueba y cuánto tiempo sea necesario para el período de recuperación.
Después de sedar al paciente, el médico insertará el endoscopio en la boca y lo moverá lentamente hacia abajo y hacia el intestino delgado. Para aquellos que están despiertos o ligeramente sedados, el personal de enfermería les dará instrucciones sobre cómo comunicarse si es necesario. No debe haber dolor ni molestias durante la prueba.
Post-prueba
Una vez finalizada la prueba, lo llevan de regreso a la sala de espera para que se despierte y se recupere antes de irse a casa. El médico puede ir al lado de la cama y discutir los resultados iniciales después de que el efecto de la anestesia haya desaparecido, pero los resultados más detallados, incluidos los de cualquier biopsia, se obtendrán más adelante.
Puede haber algo de hinchazón porque se bombea aire a través del endoscopio para ver mejor el interior del estómago y el intestino delgado.
Después del procedimiento, uno puede sentir la necesidad de expulsar gas durante la recuperación. Las enfermeras le quitarán la vía intravenosa y, por lo general, pueden ofrecerle algo de beber, como ginger ale o jugo de arándano. Permanecerá en el área de recuperación durante algunas horas después del procedimiento.
Después de la prueba
Puede haber una cita de seguimiento después de la prueba para discutir los resultados y los posibles pasos siguientes. Se le darán instrucciones a seguir después de regresar a casa, pero en general, se recomienda que se lo tome con calma durante el resto del día y planee descansar. Al día siguiente, la mayoría de las personas pueden volver a sus actividades habituales, como ir al trabajo o la escuela. Pregúntele al médico cuánto tiempo debe esperar antes de participar en cualquier ejercicio vigoroso u otras actividades extenuantes.
La mayoría de las personas podrán comer alimentos blandos poco después del procedimiento. Es posible que se recomiende evitar las comidas pesadas, las comidas picantes o las grasas durante el resto del día.
Manejo de los efectos secundarios
Después de esta prueba, se puede experimentar una pequeña cantidad de sangre en las heces y una leve hinchazón abdominal. Llame al médico de inmediato si hay signos o síntomas como:
- Sangre en las heces que es más que unas pocas cucharadas
- Fiebre
- Dolor abdominal severo o acampar
- Hinchazón severa o abdomen duro
- Vómitos
Interpretación de resultados
El médico puede tener algunas ideas iniciales para compartir inmediatamente después de la prueba, por lo que es bueno tener un amigo o familiar disponible para ayudar a escuchar cualquier información importante. Otros resultados, como los que se obtendrán de un informe patológico de una biopsia, tardarán al menos varios días.
Es posible que se necesite una cita de seguimiento con el médico para repasar los resultados con más detalle. En ese momento, si hay algún hallazgo que necesite tratamiento, se puede discutir y se pueden tomar decisiones sobre el manejo, más pruebas o una derivación a otro médico.
Una palabra de Verywell
Una enteroscopia es un tipo de endoscopia, que es una prueba invasiva. Sin embargo, el equipo médico hará todo lo posible para que la prueba sea lo más cómoda posible. Recuerde siempre informar a las enfermeras y los médicos sobre cualquier otra afección y medicación. Necesitará el día libre, así que salga del trabajo o la escuela, pero al día siguiente la mayoría de las personas están lo suficientemente bien como para volver a sus actividades. Una enteroscopia es una prueba muy segura y hay pocas complicaciones. Sin embargo, cualquier cosa fuera de lo común que suceda después de la prueba, como dolor intenso o sangrado, es motivo para buscar atención médica de inmediato.
Qué esperar durante una colonoscopia