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Ha leído todas las listas de verificación, recopilado información de varias fuentes y está convencido de que su hijo tiene un trastorno del procesamiento auditivo (APD). Hay listas de recomendaciones, modificaciones en el aula y terapias disponibles, entonces, ¿por qué obtener una evaluación?El diagnóstico preciso de APD es fundamental porque:
- No todos los problemas de audición son APD, aunque APD causa problemas de audición.
- El APD puede estar asociado con trastornos de la lectura, la ortografía y el lenguaje, pero también lo pueden hacer otros trastornos.
- Otros trastornos, como el TDAH, el trastorno del espectro autista y el retraso mental leve, pueden imitar el TPA, pero requieren un tratamiento diferente.
- Existen diferentes tipos de APD y deben manejarse de manera diferente. Una lista genérica de sugerencias puede ayudar a ciertos tipos de APD pero empeorar otros o, como mínimo, ser ineficaces.
Cómo empezar
Si escuchar o escuchar es una preocupación, la primera parada debe ser una evaluación auditiva completa realizada por un audiólogo con experiencia en el trabajo con niños. Puede encontrar audiólogos locales utilizando el sitio web de la Academia Estadounidense de Audiología o la Asociación Estadounidense del Habla, el Lenguaje y la Audición para encontrar una función de audiólogo. Tenga en cuenta que algunos consultorios médicos ofrecen exámenes de audición realizados por enfermeras o técnicos, así que asegúrese de preguntar cuáles son las calificaciones de la persona que realiza la prueba a su hijo.
Si no hay pérdida de audición, la cuestión de la APD debe investigarse más a fondo. El audiólogo le preguntará acerca de las habilidades lingüísticas, historial médico, desempeño escolar, pruebas cognitivas y otras áreas del desarrollo de su hijo. Si no se han completado otras áreas de desarrollo (como habla / lenguaje, psicología, déficit de atención, etc.), es posible que se le recomiende para estas evaluaciones antes de la prueba de APD.
La APD nunca puede evaluarse de forma aislada. Los audiólogos dependen en gran medida de la información de otros profesionales, especialmente patólogos del habla y el lenguaje, neuropsicólogos, neurólogos y maestros. Los problemas de procesamiento y los problemas cognitivos y lingüísticos a menudo coexistirán y tener esta información es fundamental para diseñar el mejor programa de tratamiento.
Factores a considerar antes de la evaluación
¿Su hijo cumple con los criterios para las pruebas de APD?
- Las pruebas de detección se pueden realizar en niños de hasta 5 años de edad, pero una prueba completa está reservada para niños de 7 años en adelante.
- No debe haber problemas cognitivos o de comportamiento importantes.
- El niño debe tener una buena comprensión del idioma que se usa para evaluar.
Otras preguntas que debe hacerse son: ¿Cuál es el resultado deseado para la prueba? ¿Cuánto tiempo puede dedicar a las actividades de remediación?
Después de la prueba
Una vez que se obtenga toda la información de las pruebas, el audiólogo comparará el desempeño de su hijo con la información normativa relacionada con la edad. Las preguntas que intentamos responder son:
- ¿Tiene el niño APD o no?
- ¿Qué áreas de procesamiento se ven afectadas?
- ¿En qué sitio del cerebro ocurre esto?
- ¿Qué tipo de APD está presente y cómo debe tratarse?
Tipos de APD
Según Bellis y Ferre (Bellis, 2003), hay tres subtipos o perfiles principales de APD. Estos se basan en el área del cerebro afectada:
- Déficit de decodificación auditiva, siendo la región de disfunción la corteza auditiva izquierda;
- Disfunción prosódica proveniente de la corteza auditiva derecha; y
- Disfunción de integración, que es un problema con el cuerpo calloso.
Cada una de estas categorías tiene características y estrategias de manejo específicas y se discutirán en los siguientes artículos de esta serie.