Contenido
- ¿Qué causa la parálisis facial en los niños?
- Síntomas de parálisis facial en niños
- Parálisis facial pediátrica: diagnóstico
- Tratamiento para la parálisis facial pediátrica
El séptimo par craneal gobierna la sensación y el movimiento de todos los músculos de la cara. El daño a este nervio puede causar la incapacidad de mover uno o ambos lados de la cara, lo que afecta la capacidad del niño para transmitir emociones a través de la expresión facial, parpadear, hablar y comer.
¿Qué causa la parálisis facial en los niños?
La parálisis de los músculos faciales de un niño es un síntoma, con varias causas subyacentes posibles, que incluyen:
Parálisis de Bell, que puede ser el resultado de una infección viral o una causa desconocida
Trauma durante el nacimiento
Lesión craneal
Condiciones congénitas como el síndrome de Moebius
Anomalías craneofaciales como microsomía hemifacial
Tumores, incluidos schwannomas o hemangiomas que afectan al séptimo par craneal
Síntomas de parálisis facial en niños
Los síntomas pueden incluir
Caída notable en un lado de la cara debido a debilidad muscular
Sonrisa asimétrica o expresión facial.
Incapacidad para parpadear
Babear
Dificultad para alimentarse
Problemas del habla
Parálisis facial pediátrica: diagnóstico
Al evaluar a un niño con parálisis facial, el médico tomará un historial detallado para determinar cuándo aparecieron los síntomas, la gravedad de la parálisis y si uno o ambos lados de la cara del niño están involucrados. El médico puede usar una cámara de video para registrar el rango de movimiento del niño.
El médico puede recomendar las siguientes pruebas para apuntar hacia un diagnóstico:
Prueba de sangre
Prueba de presión arterial
Radiografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas de la cabeza del niño
Tratamiento para la parálisis facial pediátrica
Según la causa y la gravedad de la parálisis facial de un niño, las terapias no quirúrgicas pueden ser suficientes para resolver el problema, incluida la fisioterapia y el tratamiento con botulínicos o esteroides. Un patólogo del habla puede ser parte del equipo de atención del niño si la parálisis afecta su capacidad para hablar.
Cirugía de reanimación facial
Los procedimientos quirúrgicos especializados pueden abordar la parálisis facial grave o persistente en los niños, incluidos estos procedimientos:
Transferencias musculares: El cirujano extrae uno o más tendones o músculos y los reubica en áreas de la cara donde pueden restaurar un movimiento más natural. Estos procedimientos incluyen:
Transferencia del tendón temporal (también conocida como T3), que reubica un extremo del tendón temporal conectado a la mandíbula y lo acerca a la boca. Este procedimiento permite al niño sonreír apretando la mandíbula. El procedimiento T3 dura aproximadamente una hora y se puede realizar de forma ambulatoria.
Transferencia de tendón digástrico, que reubica un tendón conectado a un músculo ubicado debajo de la mandíbula.
Transferencia de Gracilis, que transfiere fibras de un músculo delgado ubicado en la parte interna del muslo. Esta cirugía puede requerir una estadía en el hospital de unos días y varios meses de recuperación, pero permite una respuesta de sonrisa de aspecto más natural que involucra a todo el rostro.
Injerto de nervios Implica mover nervios de diferentes partes del cuerpo a la cara. El injerto puede restaurar tanto el movimiento como la sensación, aumentando el control muscular. Algunos ejemplos de esta técnica implican mover el nervio hipogloso en la lengua, injertos faciales e injertos faciales cruzados.
Proteger los ojos del niño
La parálisis facial puede afectar la capacidad de un niño para parpadear, lo que resulta en sequedad y daño potencial al ojo. Un tratamiento que su médico puede recomendarle es la colocación de una pequeña cadena de platino en el párpado superior, que lo pesa suavemente hacia abajo y permite al niño parpadear y lubricar el ojo con lágrimas naturales.
Además de abordar la parálisis en sí, el cirujano puede sugerir otros procedimientos quirúrgicos plásticos faciales, como levantar el párpado o la ceja, que pueden ayudar a restaurar el campo visual del niño mientras restaura la función y la apariencia.