Contenido
- ¿Puede quedar embarazada después de un LEEP?
- ¿Cuándo puede empezar a intentar concebir después de un LEEP?
- ¿Puede el LEEP afectar el embarazo?
- La línea de fondo
Revisado por:
Dana Christine Baras, M.D., M.P.H.
Es natural que las mujeres que están considerando el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) se preocupen por el impacto en su fertilidad y embarazos futuros. Este método común de eliminar células anormales del cuello uterino para prevenir el cáncer conlleva algunos riesgos, aunque son poco frecuentes, dice Dana Baras, M.D., M.P.H., ginecólogo / obstetra del Howard County General Hospital.
¿Se pregunta si tendrá dificultades para comenzar o hacer crecer su familia porque tuvo un LEEP? La mayoría de las mujeres no tienen motivos para preocuparse, dice Baras, quien aborda las principales preguntas que tienen las mujeres sobre la fertilidad y los problemas del embarazo después de un LEEP.
¿Puede quedar embarazada después de un LEEP?
Existe un pequeño riesgo de que se forme tejido cicatricial sobre la abertura cervical (llamado estenosis cervical) después de un LEEP. Si el pasaje cervical se estrecha o se cierra, esto puede causar períodos irregulares o ausentes o evitar que los espermatozoides atraviesen el cuello uterino hasta el útero para fertilizar un óvulo. La estenosis cervical ocurre con poca frecuencia, aunque es más probable que ocurra si es necesario extraer una mayor cantidad de tejido durante el procedimiento o si ha tenido más de un LEEP.
Después de pruebas de diagnóstico como la colposcopia (en la que se usa un microscopio especial para ver el cuello uterino con una luz de filtro verde, lo que permite al médico buscar cambios y tomar una biopsia), su ginecólogo / obstetra determinará cuánto tejido debe extraerse. . Esto depende de dónde se encuentren las células anormales.
¿Cuándo puede empezar a intentar concebir después de un LEEP?
La recuperación inmediata tarda unas dos semanas. Recomendamos que las mujeres eviten tener relaciones sexuales o introducir cualquier cosa en la vagina durante cuatro semanas. La recuperación completa del cuello uterino tarda unos seis meses. Por lo general, les digo a mis pacientes que no tienen evidencia de cáncer de cuello uterino que esperen seis meses antes de intentar concebir.
¿Cómo sabe que el LEEP fue efectivo?
Para asegurarse de que las células anormales hayan desaparecido, le recomendamos que consulte a su ginecólogo / obstetra para un examen de seguimiento. Dependiendo de los resultados del informe de patología, un paciente puede necesitar pruebas adicionales como una nueva prueba de Papanicolaou, prueba de VPH, legrado endocervical (un tipo de biopsia dentro del cuello uterino) o incluso una histerectomía.
¿Puede el LEEP afectar el embarazo?
Si su médico descubre células anormales de alto grado durante el embarazo, tendrá que esperar hasta después del parto para que le realicen el LEEP. Tener un LEEP antes del embarazo no aumenta la probabilidad de aborto espontáneo. El procedimiento puede causar dificultades en las primeras etapas del trabajo de parto para una pequeña cantidad de mujeres que desarrollan estenosis cervical. Las mujeres con esta afección pueden tardar más en dilatarse que el promedio, pero un ginecólogo / obstetra puede usar varios métodos para ayudar a estirar el cuello uterino.
En el pasado, los médicos verificaban la longitud del cuello uterino en mujeres que habían tenido un LEEP. Eso se debe a que es más probable que tengan un cuello uterino más corto, lo que los médicos pensaron que podría afectar la capacidad del cuello uterino para permanecer cerrado durante el embarazo, lo que provocaría un parto prematuro.Sin embargo, estudios recientes indican que la displasia cervical - células anormales (precancerosas) en el cuello uterino causadas por el VPH - y otros factores de riesgo como el tabaquismo están más estrechamente relacionados con el parto prematuro que el propio LEEP.
La línea de fondo
El LEEP es una forma segura y eficaz de eliminar las células anormales del cuello uterino, que podrían convertirse en cáncer. Rara vez hay un impacto en la fertilidad y el embarazo después de un LEEP. Pero siempre debe discutir cualquier inquietud que tenga con su médico.