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La cirugía bariátrica es un término que se aplica a una serie de procedimientos quirúrgicos que se han desarrollado para tratar la obesidad e inducir quirúrgicamente la pérdida de peso. Uno de estos procedimientos se llama banda gástrica.Cómo funciona
La banda gástrica, comúnmente conocida como "banda gástrica" cuando se realiza por vía laparoscópica, es una forma de cirugía bariátrica. Con el procedimiento de banda gástrica, que generalmente se realiza por vía laparoscópica, se coloca una banda de silicona ajustable alrededor del estómago, dividiendo el estómago en dos bolsas: una pequeña bolsa superior ubicada sobre la banda y una bolsa inferior más grande debajo de la banda. La pequeña bolsa limita la cantidad de comida que se puede comer en una sola sesión y, por lo tanto, provoca una sensación de saciedad con menos comida.
La banda se puede ajustar inyectando o quitando solución salina, disminuyendo o aumentando así el tamaño de la abertura entre las dos partes del estómago. La banda es removible y no altera permanentemente la anatomía del estómago o tracto digestivo.
La banda gástrica se incluye en la categoría de procedimientos quirúrgicos de pérdida de peso “restrictivos”, porque reduce o restringe la capacidad efectiva del estómago para recibir alimentos. Después del procedimiento, el paciente podrá consumir menos alimentos, lo que se traducirá en una reducción de la ingesta calórica y el objetivo deseado de pérdida de peso.
Eficacia
En una revisión sistemática de estudios que se han publicado hasta la fecha, un grupo de investigadores encontró que el exceso de pérdida de peso informado con banda gástrica fue de un 45% en promedio, con una reducción en las tasas de diabetes tipo 2 del 28,6%. La reducción de la tasa de hipertensión (presión arterial alta) fue del 17,4% y la reducción de la hiperlipidemia (colesterol alto) fue del 22,7%. Estos números fueron menores que los observados con los procedimientos de derivación gástrica y manga gástrica.
Los datos a largo plazo sobre este procedimiento parecen prometedores. En una reseña publicada en el Anales de cirugía en 2013, varios investigadores analizaron los resultados a largo plazo de los pacientes que se sometieron a un procedimiento de banda gástrica. Después de 15 años, los participantes en el estudio aún pudieron mantener cerca de la mitad (47%) del exceso de peso que cargaban antes del procedimiento.
Efectos secundarios
Según la Sociedad Estadounidense de Cirugía Bariátrica y Metabólica, no se espera que algunos de los efectos secundarios, como el "síndrome de dumping" y la diarrea, asociados con otros procedimientos de cirugía bariátrica como el bypass gástrico, estén asociados con la banda gástrica ajustable laparoscópica. Sin embargo, es más probable que ocurra estreñimiento.
Los pacientes que tienen banda gástrica también pueden experimentar disfagia (dificultad para tragar), particularmente después de que la banda se apriete o "ajuste".
Con los procedimientos restrictivos de pérdida de peso, como la banda gástrica, el síndrome de malabsorción no se produce, porque los alimentos que se ingieren finalmente pasan de la bolsa superior a la bolsa inferior, donde luego se absorben normalmente a medida que pasan por el intestino delgado y el resto del sistema digestivo.
Sin embargo, debido a la reducción en la ingesta de alimentos (que es, después de todo, el objetivo de este procedimiento), pueden ocurrir deficiencias nutricionales y, como mínimo, se recomienda que los pacientes con banda gástrica tomen un multivitamínico completo todos los días. Se pueden recomendar otros suplementos nutricionales en función de las necesidades individuales del paciente, y es esencial un seguimiento estrecho con el médico.