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La gastrosquisis es un defecto congénito en el que un bebé nace con algunos o todos sus intestinos en la parte exterior del abdomen debido a una abertura anormal en el músculo abdominal. La abertura puede variar de pequeña a grande y, en algunos casos, otros órganos también pueden sobresalir a través del orificio.Las madres jóvenes que consumen drogas recreativas al principio del embarazo o que fuman tienen un mayor riesgo de tener un bebé que nazca con gastrosquisis, pero en muchos casos, no se sabe qué causa el trastorno. Existe alguna evidencia de que la gastrosquisis puede heredarse con un patrón autosómico recesivo.
Aproximadamente 1 de cada 5,000 bebés en los Estados Unidos nace con gastrosquisis, aunque los estudios sugieren que la cantidad de casos de gastrosquisis está aumentando tanto en los EE. UU. Como en todo el mundo. El trastorno afecta a bebés de todos los orígenes étnicos.
Síntomas y diagnóstico
Analizar la sangre de la madre embarazada para detectar alfafetoproteína (AFP) mostrará un nivel elevado de AFP si hay gastrosquisis. El trastorno también puede detectarse mediante ecografía fetal.
Los lactantes con gastrosquisis suelen tener una abertura vertical de 5 cm en la pared abdominal al lado del cordón umbilical. A menudo, una gran parte del intestino delgado sobresale por esta abertura y se encuentra en la parte exterior del abdomen. En algunos bebés, el intestino grueso y otros órganos también pueden salir por la abertura.
Los bebés con gastrosquisis con frecuencia tienen bajo peso al nacer o nacen prematuramente. También pueden tener otros defectos congénitos, como intestinos subdesarrollados, o la gastrosquisis puede ser parte de un trastorno o síndrome genético.
Tratamiento
Muchos casos de gastrosquisis se pueden corregir quirúrgicamente. La pared abdominal se estira y el contenido intestinal se vuelve a colocar suavemente en el interior. A veces, la cirugía no se puede realizar de inmediato porque los intestinos están inflamados. En este caso, los intestinos se cubren con una bolsa especial hasta que la hinchazón baje lo suficiente como para que puedan volver a colocarse dentro del cuerpo.
Una vez que los intestinos están nuevamente dentro del cuerpo, se pueden tratar otras anomalías. Se necesitan varias semanas para que los intestinos comiencen a funcionar normalmente. Durante ese tiempo, el bebé se alimenta a través de una vena (lo que se denomina nutrición parenteral total). Algunos bebés que nacen con gastrosquisis se recuperan completamente después de la cirugía, pero algunos pueden desarrollar complicaciones o requerir fórmulas especiales para alimentarse. El pronóstico del bebé depende de los problemas intestinales asociados.
Soporte para Gastrosquisis
Hay numerosos grupos de apoyo y otros recursos disponibles para ayudar con la tensión emocional y financiera de llevar a un bebé con gastrosquisis. Éstos incluyen:
- Madres de onfaloceles (MOO): Grupo de apoyo de onfalocele y Webring
- Avery's Angels Gastroschisis Foundation: brinda apoyo emocional y financiero a las familias que tienen bebés que nacen con gastrosquisis
- IBDIS: información de los sistemas internacionales de información sobre defectos congénitos sobre gastrosquisis y onfalocele.
- March of Dimes: investigadores, voluntarios, educadores, promotores y defensores que trabajan juntos para dar a todos los bebés la oportunidad de luchar
- Investigación de defectos de nacimiento para niños: un servicio de redes para padres que conecta a familias que tienen hijos con los mismos defectos de nacimiento
- Kids Health: información de salud aprobada por médicos sobre niños desde antes del nacimiento hasta la adolescencia
- CDC: Defectos congénitos: Departamento de Salud y Servicios Humanos, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
- NIH: Oficina de Enfermedades Raras: National Inst. of Health - Oficina de Enfermedades Raras
- Red de Terapia Fetal de América del Norte: NAFTNet (la Red de Terapia Fetal de América del Norte) es una asociación voluntaria de centros médicos en los Estados Unidos y Canadá con experiencia establecida en cirugía fetal y otras formas de atención multidisciplinaria para trastornos complejos del feto.