Contenido
- Antes de la cirugía cardíaca
- El corazon humano
- Cirugía a corazón abierto
- Reparaciones de defectos cardíacos congénitos
- Reparación y reemplazo de válvulas cardíacas
- Cirugía de trasplante de corazón
- Cirugía de derivación cardíaca
- Cirugía de marcapasos
- Después de la cirugía cardíaca
La mayoría de las cirugías cardíacas tienen algunas cosas en común: se realizan bajo anestesia general y requieren que el paciente esté intubado y conectado a un ventilador. Algunos procedimientos menos invasivos, como la colocación de stents o un marcapasos, se pueden realizar con cuidado de anestesia monitoreado, conocido como sueño crepuscular, pero las cirugías a corazón abierto siempre usan anestesia completa.
Antes de la cirugía cardíaca
Es importante que elija sabiamente a su cirujano. En la gran mayoría de los casos, la cirugía la realizará un cirujano cardiotorácico. El médico adecuado se tomará el tiempo para analizar con usted los riesgos generales de la cirugía y los riesgos de la cirugía cardíaca y le ayudará a determinar si la cirugía es necesaria. El médico adecuado también responderá cualquier pregunta que tenga y lo ayudará a prepararse para una cirugía exitosa.
El corazon humano
Saber cómo funciona el corazón es fundamental para comprender el procedimiento que le van a realizar. El corazón está formado por cuatro válvulas y cuatro cámaras que mueven la sangre a través del cuerpo. Si alguna parte del corazón está dañada o funciona mal, el curso de la sangre a través del corazón puede verse alterado, disminuyendo su eficiencia. Los cambios en la función del corazón pueden provocar debilidad, fatiga, ritmos cardíacos irregulares e incluso coágulos de sangre.
El corazón es un órgano complejo y puede ser difícil de entender, pero tomarse el tiempo para aprender por qué necesita un procedimiento, cómo se realiza la cirugía y qué puede esperar cambiar después de la cirugía vale la pena invertir el tiempo que requerirá.
Cirugía a corazón abierto
La cirugía a corazón abierto es un tipo de cirugía cardíaca que requiere que el corazón esté expuesto para realizar el procedimiento. En estos casos, el esternón (esternón) se corta por la mitad verticalmente para poder abrir el pecho y hacer visible el corazón. Luego, el pericardio se separa del corazón, lo que le da al cirujano acceso directo.
Cada día se mejoran alternativas menos invasivas a los procedimientos a corazón abierto, lo que da como resultado cirugías que se pueden realizar sin abrir el tórax. Un ejemplo de una cirugía que ahora está disponible usando una técnica mínimamente invasiva es el uso de ablación transcatéter para tratar arritmias cardíacas como la fibrilación auricular.
Reparaciones de defectos cardíacos congénitos
Los defectos cardíacos congénitos son afecciones que están presentes desde el nacimiento. Van desde problemas menores hasta problemas graves que amenazan la vida y que deben repararse para que el niño sobreviva.
- Defecto del tabique auricular (ASD)
- Tetralogía de Fallot (TOF)
- Foramen oval permeable (PFO)
Reparación y reemplazo de válvulas cardíacas
Las válvulas del corazón funcionan para mantener la sangre fluyendo en la dirección correcta a través del corazón y los pulmones. Si están dañadas o no funcionan correctamente, el flujo puede interrumpirse y causar problemas menores, como un soplo cardíaco o enfermedades más graves de las válvulas cardíacas, como un prolapso de la válvula mitral o endocarditis.
Dependiendo de la gravedad del problema, es posible que sea necesario reparar o reemplazar la válvula. Hay muchos tipos de reemplazo de válvulas cardíacas actualmente en el mercado, su cirujano debería poder guiarlo en su elección. Su cirujano puede recomendarle que tome anticoagulantes para prevenir coágulos después de una cirugía cardíaca.
Cirugía de trasplante de corazón
La cirugía de trasplante de corazón es una de las cirugías de corazón más riesgosas que se realizan en la actualidad. El trasplante se realiza cuando el corazón está tan dañado o funcionando tan mal que el paciente no sobrevivirá sin un corazón nuevo. Si el corazón no puede suministrar al cuerpo suficiente sangre, se puede usar un dispositivo como un DAVI para controlar los síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva o ECMO para apoyar la función cardíaca hasta que se encuentre el corazón de un donante.
Cirugía de derivación cardíaca
La cirugía de derivación cardíaca, también conocida como injerto de derivación de arterias coronarias o CABG, evita las arterias obstruidas que alimentan el músculo cardíaco. Cuando los vasos están dañados por aterosclerosis y / o arteriosclerosis, llega menos sangre al corazón. Cuando el bloqueo es severo o no responde a un tratamiento menos invasivo, como stents, puede producirse dolor en el pecho o incluso un infarto.
La derivación de las arterias coronarias aumenta el flujo sanguíneo al músculo cardíaco y ayuda a prevenir que ocurra o empeore el daño. Son posibles las derivaciones dobles, triples y cuádruples, y la cirugía se realiza de dos formas, una utiliza la máquina de derivación corazón-pulmón (en la bomba) y la otra se realiza sin la máquina (sin bomba).
Cirugía de marcapasos
Para ser claros, la cirugía de marcapasos no es un procedimiento a corazón abierto, pero a menudo se confunde con uno. Afortunadamente, la cirugía de marcapasos es una de las cirugías cardíacas menos invasivas y no requiere que el tórax esté completamente abierto como se hace en los procedimientos a corazón abierto. En cambio, el marcapasos se desliza debajo de la piel del pecho y los electrodos se colocan con técnicas mínimamente invasivas.
Existe una variedad de tipos de marcapasos, cada uno diseñado para adaptarse a un propósito diferente. Sin embargo, el procedimiento de implante de marcapasos es prácticamente el mismo, independientemente del tipo de marcapasos.
Después de la cirugía cardíaca
Una vez que se completa su cirugía cardíaca, hay algunas cosas que son esenciales para una gran recuperación. Es importante un buen cuidado de la incisión. Mantener la incisión limpia y seca ayudará a prevenir infecciones durante su recuperación y acelerará la curación.
Cosas muy simples se vuelven mucho más importantes después de la cirugía cardíaca, un gran ejemplo de esto es mantener sus intestinos en movimiento. El estreñimiento después de una cirugía cardíaca puede ser peligroso. Esforzarse para defecar después de la cirugía puede ejercer una gran presión sobre el corazón y debe evitarse. Incluso levantarse de una posición sentada puede requerir una técnica especial, reforzando la incisión con una almohada para brindar apoyo.
Después de su procedimiento, su cirujano puede recomendar rehabilitación cardíaca para ayudarlo a regresar a sus actividades normales.