Contenido
- Cáncer difuso de estómago (gástrico)
- Identificación de los miembros de la familia HDGC
- El cáncer de estómago difuso hereditario a menudo se diagnostica en familias con:
- Detección de cáncer de estómago CDH1
Revisado por:
Fabian Johnston, M.D., M.H.S.
Aproximadamente del 1% al 3% de los cánceres de estómago (gástricos) son cánceres gástricos difusos hereditarios (HDGC). El trastorno es causado por una mutación en el gen CDH1. La HDGC es un síndrome de cáncer hereditario que aumenta el riesgo de cáncer de estómago difuso y cáncer de mama lobulillar. Las personas que heredan la mutación genética de HDGC tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de estómago a una edad temprana.
Cáncer difuso de estómago (gástrico)
La HDGC hace que se formen células en forma de anillo de sello en el revestimiento del estómago. Estas células anormales pueden crecer una a una o en pequeños grupos (una formación conocida como difusa). El tipo difuso de cáncer de estómago asociado con HDGC es difícil de diagnosticar porque el cáncer no es visible en la endoscopia superior. Por esta razón, la mayoría de los casos de cáncer de estómago difuso se diagnostican en etapas tardías.
Identificación de los miembros de la familia HDGC
Las personas de familias que portan el gen HDGC tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de estómago de tipo difuso. El riesgo de por vida de desarrollar cáncer de estómago es aproximadamente del 80%. Las mujeres que tienen el gen también tienen un riesgo estimado de por vida del 60% de desarrollar cáncer de mama lobulillar.
El cáncer de estómago difuso hereditario a menudo se diagnostica en familias con:
- Dos o más casos de cáncer de estómago difuso en familiares de primer o segundo grado, donde al menos un caso fue diagnosticado antes de los 50 años, O
- Tres o más casos de cáncer de estómago difuso en familiares de primer o segundo grado, independientemente de la edad al momento del diagnóstico.
Entre las familias que se ajustan a estas condiciones, alrededor del 25% al 40% tendrá una mutación del gen CDH1. Las familias con múltiples casos de cáncer de estómago difuso, así como los pacientes diagnosticados con cáncer de estómago difuso antes de los 40 años, son remitidos para recibir asesoramiento genético y pruebas de mutaciones del gen CDH1.
Detección de cáncer de estómago CDH1
Los pacientes de familias con el gen HDGC, así como los pacientes diagnosticados con cáncer de estómago difuso antes de los 40 años, son remitidos para asesoramiento genético y pruebas de mutaciones del gen CDH1 y también deben ser seguidos por un equipo médico.
Las recomendaciones de detección actuales son la endoscopia digestiva alta con biopsias cada año. Sin embargo, debido a que el cáncer de estómago difuso hereditario es casi imposible de detectar en una etapa temprana, el procedimiento recomendado para prevenir el cáncer de estómago es una gastrectomía total o extirpación completa del estómago. Aunque este procedimiento es complicado y comúnmente conduce a pérdida de peso, diarrea, hábitos alimenticios alterados y deficiencia de vitaminas, es posiblemente el único método para prevenir el cáncer de estómago.