¿Qué es una gammagrafía con ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA)?

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Autor: Marcus Baldwin
Fecha De Creación: 17 Junio 2021
Fecha De Actualización: 9 Mayo 2024
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¿Qué es una gammagrafía con ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA)? - Medicamento
¿Qué es una gammagrafía con ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA)? - Medicamento

Contenido

Una gammagrafía con ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA), que a veces también se llama colescintigrafía o gammagrafía hepatobiliar, es un tipo de prueba de imagen nuclear que se realiza para ver los conductos biliares, la vesícula biliar y el hígado. Esta prueba se realiza inyectando un marcador que contiene una pequeña cantidad de material radiactivo en la sangre y luego tomando imágenes del abdomen para visualizar cómo se mueve el marcador a través del cuerpo. La prueba proporciona una imagen de cómo están funcionando la vesícula biliar y el hígado y puede tardar aproximadamente una hora en completarse.

Propósito de la prueba

Una exploración HIDA se puede utilizar para diagnosticar problemas con la vesícula biliar, cómo el hígado excreta la bilis y el flujo de la bilis cuando sale del hígado y entra en el intestino delgado. También se pueden realizar una radiografía y una ecografía abdominal junto con el HIDA. Algunas de las afecciones que pueden diagnosticarse o evaluarse con esta prueba incluyen:


  • Atresia biliar u otras afecciones congénitas de las vías biliares
  • Fugas o complicaciones en el sistema biliar (como fístulas)
  • Inflamación de la vesícula biliar (colecistitis)
  • Bloqueo del conducto biliar
  • Evaluación posterior al trasplante de hígado

Riesgos y contraindicaciones

Un HIDA es una prueba de medicina nuclear y este tipo de prueba no se suele realizar en mujeres embarazadas. Por lo tanto, si existe la posibilidad de embarazo, las mujeres deben informar a su médico o al personal de radiología antes de realizarse la prueba. Las mujeres también deben informar a su médico si están amamantando, ya que esto también puede afectar la decisión de realizarse esta prueba.

Los riesgos de la exploración HIDA están relacionados principalmente con el marcador o los medicamentos que se administran para completar la prueba. Los riesgos de la exploración HIDA son bajos, pero pueden incluir:

  • Reacciones alérgicas a las sustancias utilizadas durante la prueba (lo cual es raro).
  • Un hematoma, sarpullido o hinchazón donde se inyecta el marcador
  • Una pequeña exposición a la radiación.

Antes de la prueba

Un médico o el personal de radiología le darán instrucciones sobre cómo prepararse para la prueba. Es importante informar al médico sobre cualquier medicamento o suplemento actual para recibir instrucciones sobre cuándo o cómo tomarlos el día de la prueba. En algunos casos, es posible que sea necesario tomar un medicamento que se necesita para la prueba en casa antes de ingresar al centro de radiología.


Sincronización

Debido a que esta prueba no es solo para ver las estructuras del cuerpo, sino también para observar el trazador a medida que se mueve a través del hígado, la vesícula biliar, el conducto biliar y hacia el intestino delgado, esta prueba puede tardar, en promedio, entre una hora. y una hora y media en completarse, pero en algunos casos puede tardar hasta cuatro horas. Pregúntele a su médico cuánto tiempo dedicarle a la cita.

Qué ponerse

Para una prueba HIDA probablemente será necesario quitarse la ropa y ponerse una bata de hospital. También será necesario quitar todos los objetos metálicos (incluidos los piercings), por lo que puede ser más fácil dejar las joyas en casa.

Comida o bebida

Por lo general, es necesario dejar de comer o beber algo durante aproximadamente 4 a 8 horas antes de la prueba. En algunos casos, líquidos claros (como agua, té o café, jugo de manzana, limonada o refrescos de limón / lima) podría permitirse durante el período de ayuno.

Que traer


Esta prueba no requiere que traigas nada especial. Asegúrese de tener su tarjeta de seguro médico, si es necesario, y considere llevar algo para hacer mientras espera (leer un libro, por ejemplo).

Durante el examen

Los técnicos de imágenes en el hospital o centro de radiología realizarán una exploración HIDA.

Prueba previa

Por lo general, se les pedirá a los pacientes que completen algunos formularios y respondan algunas preguntas, como los medicamentos que están tomando, cualquier cirugía (especialmente cualquier cosa en el abdomen) y, para las mujeres, sobre un embarazo actual y / o la fecha del último período menstrual.

Durante la prueba

La exploración HIDA implica tomar imágenes del abdomen, por lo que se pide a los pacientes que se acuesten boca arriba sobre una mesa. Una vez que se sienta cómodo, el técnico en imágenes inyectará el marcador en un brazo. Puede haber una sensación de frío o presión durante la inyección. En algunos casos, también se pueden inyectar otros medicamentos, como Kinevac (sincalide) o colecistoquinina (CCK), que activan la vesícula biliar, y morfina, que puede ayudar a guiar el marcador hacia la vesícula biliar. La morfina es un analgésico y puede provocar somnolencia.

Al igual que en una radiografía, es importante permanecer quieto durante esta prueba para que se puedan tomar imágenes claras. El técnico de imágenes moverá una cámara gamma sobre el abdomen para tomar imágenes del marcador a medida que se mueve por el cuerpo.

Post-prueba

El equipo de diagnóstico por imágenes dará instrucciones sobre las restricciones durante el resto del día, pero una vez finalizada la prueba, la mayoría de las personas podrán comer algo y seguir con su día. El marcador pasará por el cuerpo y se excretará en las heces u orina.

Después de la prueba

Por lo general, no hay instrucciones especiales a seguir una vez finalizada la prueba, pero si hay algo exclusivo para su situación, el equipo de atención médica se lo informará.

No hay efectos secundarios que controlar después de la prueba. La radioactividad del marcador solo dura unas pocas horas, por lo que ya no es radioactivo cuando finaliza la prueba. Sin embargo, es importante beber agua para ayudar a que el marcador salga del cuerpo más rápidamente.

Tenga en cuenta que si recibió morfina, no debe conducir hasta su casa. Planifique que alguien lo recoja o que haya un taxi disponible.

Interpretación de resultados

Un médico le explicará los resultados de la prueba y cuáles, si corresponde, son los próximos pasos a seguir. Es importante que los resultados se discutan con un médico para que puedan ponerse en la perspectiva adecuada. La prueba podría mostrar uno de varios resultados:

  • El marcador se movió a través de la vesícula biliar y el intestino delgado con normalidad o como se esperaba.
  • El marcador se movió más lento de lo esperado, lo que podría ser el resultado de una obstrucción o bloqueo en un conducto biliar o una irregularidad en la función hepática.
  • El marcador no entró en la vesícula biliar, lo que puede significar que la vesícula biliar está inflamada (lo que se denomina colecistitis aguda).
  • El marcador salió de la vesícula biliar en cantidades inferiores a las esperadas, lo que podría significar que la vesícula biliar está crónicamente inflamada, una afección llamada colecistitis crónica.
  • El marcador se encuentra fuera del sistema biliar, lo que podría significar que hay una fuga en el sistema del conducto biliar o una perforación en la vesícula biliar.

Una palabra de Verywell

Una exploración HIDA es una prueba que no es invasiva, aunque puede requerir bloquear parte de un día para realizarla. Esta prueba de imágenes nucleares puede proporcionar información a un médico sobre el sistema biliar y, en particular, la vesícula biliar, por lo que puede ayudar a obtener respuestas sobre por qué se producen los signos y síntomas. Es importante discutir los resultados a fondo con un médico para comprender lo que podrían significar para el tratamiento o el manejo futuros.