Linfoma de Hodgkin versus linfoma no Hodgkin

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Autor: John Pratt
Fecha De Creación: 10 Enero 2021
Fecha De Actualización: 16 Mayo 2024
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Diagnóstico Diferencial del linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin
Video: Diagnóstico Diferencial del linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin

Contenido

El linfoma es un cáncer que afecta a los linfocitos, un tipo de glóbulo blanco. El linfoma de Hodgkin, o HL, y el linfoma no Hodgkin, o NHL, son las dos categorías principales de linfoma. La diferencia entre los dos fue originalmente histórica, pero hoy en día también se sabe que HL y NHL difieren en su apariencia microscópica, curso típico y otras características.

El linfoma de Hodgkin es histórico

También llamada enfermedad de Hodgkin, el linfoma de Hodgkin se refiere específicamente al tipo de linfoma descrito por primera vez por Thomas Hodgkin, un médico que vivió a principios del siglo XIX.

Fue en gran parte responsable de traer el estetoscopio desde París, donde había estado estudiando, de regreso a Gran Bretaña, donde se introdujo y comenzó a usarse. Hodgkin examinó los cadáveres en busca de patologías graves durante años. Una serie de casos captaron su interés: notó un tipo diferente de afectación de los ganglios linfáticos y el bazo que no parecía una infección común. Escribió un artículo sobre la afección que ahora lleva su nombre, y más tarde se le atribuyó el descubrimiento del linfoma de Hodgkin.


Los linfomas no Hodgkin forman un grupo diverso

El linfoma no Hodgkin se refiere esencialmente a una larga lista de linfomas que, literalmente, no son linfomas de Hodgkin.

Se han descrito más de 60 tipos de linfomas que difieren del linfoma de Hodgkin. El LNH es mucho más común en general y representa hasta el 90 por ciento de todos los linfomas en la actualidad. El NHL es un grupo diverso de neoplasias que varían en los hallazgos que se muestran en las exploraciones, así como en sus cursos y pronósticos típicos.

En la mayoría de los casos, las células cancerosas se encuentran en los ganglios linfáticos o en otros tejidos linfoides, en órganos como el bazo y la médula ósea, pero también pueden invadir otros órganos como el intestino delgado y el riñón.

La distribución por edades es complicada

Si estuviera mirando hacia abajo desde el espacio, a todos los seres humanos del planeta, el LNH sería el linfoma más común, con diferencia. Entre los adultos, el NHL generalmente afecta a un grupo de mayor edad. Pero el LNH también es más común que el HL en los niños: alrededor del 60 por ciento de los linfomas pediátricos son LNH, mientras que alrededor del 40 por ciento son LH.


El linfoma de Hodgkin tiene dos grupos de edad pico: uno en los 20 y otro en los 80. Por lo tanto, un atleta adulto joven con linfoma de los titulares a menudo puede tener linfoma de Hodgkin, aunque el LNH es más común, en general.

Cómo surgen, manifiestan y progresan los casos típicos

La mayoría de NHL y HL son linfomas ganglionares, que se originan dentro de los ganglios linfáticos. Sin embargo, el LNH es el tipo que tiene muchas más probabilidades de ser extraganglionar, y alrededor del 33 por ciento de los casos de LNH se consideran linfomas extraganglionares primarios. El sitio más frecuente de linfoma extraganglionar primario es el tracto gastrointestinal, y casi todos son LNH.

Además, los patrones típicos de afectación de los ganglios linfáticos del tórax difieren. El HL generalmente progresa de manera ordenada de un grupo de ganglios linfáticos al siguiente. Puede que no ocurra lo mismo con muchos NHL comunes, aunque algunos pueden tener un comportamiento más parecido al de Hodgkin.

Papel de la puesta en escena

El sistema de estadificación para HL se conoce como el sistema de Cotswold, que es una modificación del sistema anterior de Ann Arbor. Aunque modificado, todavía tiene una base anatómica. La estadificación precisa basada en la anatomía de los sitios involucrados se considera importante en el NS porque la etapa anatómica se correlaciona fuertemente con el pronóstico y ayuda a determinar el tratamiento.


Con el LNH, no es que la estadificación anatómica no sea importante, sino que la histología y el grado son más predictivos del pronóstico y más influyentes en la decisión del tratamiento. En el HL, los estadios I y II se han tratado típicamente con radioterapia, mientras que se puede ofrecer una combinación de radiación y quimioterapia o quimioterapia sola a los pacientes en los estadios III y IV.

Una palabra de Verywell

Una vez que conozca las diferencias básicas entre HL y NHL, estará bien encaminado para comprender más sobre el linfoma. Sin embargo, si usted o un ser querido ha sido diagnosticado con linfoma, es importante saber que los diagnósticos y tratamientos actuales van mucho más allá de distinguir entre estas dos categorías principales.

Tanto el HL como el NHL tienen numerosos subtipos que pueden ser muy importantes clínicamente. En particular, el NHL tiene subtipos que pueden variar notablemente de uno a otro. Estos diferentes subtipos se comportan de manera diferente, se tratan de manera diferente y están asociados con diferentes resultados.

Incluso si tiene un nombre exacto para su linfoma, por ejemplo, linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), puede ser difícil asegurarse de que la información que encuentre en Internet sea actual y aplicable a usted, como individuo. Las estadísticas suelen ser de hace 10 años y es posible que ya se hayan "filtrado" para asumir que tiene una determinada edad, que su enfermedad se diagnosticó en una determinada etapa o que recibió un determinado tratamiento. Por lo tanto, asegúrese de discutir cualquier pregunta que pueda tener sobre su tratamiento y pronóstico con el equipo médico responsable de su atención.

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