Contenido
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) a menudo se considera algo que solo afecta el tracto digestivo, pero hay más en la historia. Lo primero que debe recordar es que la boca es parte del tracto digestivo y, por lo tanto, también podría verse afectada por la EII. Algunas personas con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa pueden tener úlceras en la boca, llamadas estomatitis aftosa. Si bien no es común, hay casos en los que las personas con enfermedad de Crohn han experimentado inflamación de Crohn en la boca.Sin embargo, una parte de la boca que a veces se pasa por alto son los dientes. Es posible que los dientes no se vean directamente afectados por la EII como lo son los tejidos blandos en el interior de la boca, sino que se ven afectados indirectamente, como por los medicamentos y factores nutricionales.
Un estudio mostró que las personas con enfermedad de Crohn necesitaban más intervenciones en el dentista que las personas sanas de una edad similar. Lo mismo ocurrió, en menor medida, con las personas con colitis ulcerosa. Lo que esto significa para las personas con EII es que es necesario centrarse en mantener los dientes sanos, así como en tratar los otros problemas que trae la EII.
Periodontitis y EII
Se ha demostrado que las personas con EII experimentan periodontitis, una infección de las encías alrededor de los dientes, con más frecuencia que las personas sin EII. La periodontitis conlleva un riesgo de pérdida de dientes y, por lo tanto, conduce a más visitas al dentista para recibir atención.
Fumar es un problema que agrava el riesgo de periodontitis en personas con EII. Se ha demostrado que las personas con enfermedad de Crohn que fuman tienen un peor curso de la enfermedad. Fumar también es un factor de riesgo de periodontitis, y las personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa que fuman aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad. Se recomienda encarecidamente que las personas con EII no fumen para evitar complicaciones (incluso aquellas con colitis ulcerosa) .
Caries y EII
También se ha demostrado que las personas con EII tienen más caries que las personas que no tienen EII. Un estudio mostró que las personas con enfermedad de Crohn tienen un mayor nivel de dos tipos diferentes de bacterias en la saliva, Lactobacilos y Streptococcus mutanEl estudio también mostró que las personas con enfermedad de Crohn bebían más bebidas que contenían azúcar que los controles sanos.
Este resultado no pretende avergonzar a las personas con enfermedad de Crohn por su dieta, ya que existen buenas razones por las que las personas con enfermedad de Crohn podrían consumir más bebidas con azúcar. Las personas con EII pueden necesitar bebidas nutritivas líquidas debido a la falta de nutrientes en la dieta o bebidas deportivas para combatir la deshidratación. En cambio, este es otro punto a tener en cuenta sobre la salud bucal y que es importante tener regularidad. cuidado preventivo.
No está claro exactamente si los medicamentos para la EII pueden afectar la salud bucal ni cómo. Muchas personas con EII son tratadas con esteroides, como prednisona, durante el curso de su enfermedad. La prednisona puede estar asociada con un mayor riesgo de caries dentales, pero no hay investigaciones en personas con EII, aunque hay informes anecdóticos.
Obtener el cuidado bucal adecuado
Saltarse al dentista no es infrecuente en los adultos, especialmente cuando hay muchos otros factores en juego. Las personas con EII ya ven a varios médicos de manera regular y pueden tener una carga financiera significativa para acompañarlo. Lavarse los dientes dos veces al año o el cuidado de otros problemas bucales tiende a quedar relegado a la lista de prioridades, lo que es entendible.
Sin embargo, al igual que muchos aspectos de la atención médica, la atención preventiva adecuada será el factor más importante para evitar problemas futuros. Se recomienda cepillarse los dientes y usar hilo dental dos veces al día para la mayoría de los adultos, pero las personas con EII deben preguntar a sus dentistas si necesitan otros cuidados diarios.
Encontrar un dentista que tenga experiencia con pacientes que tienen EII puede llevar tiempo. Puede valer la pena pedirle a un gastroenterólogo que le recomiende un consultorio dental local que tenga experiencia con pacientes con EII u otras enfermedades crónicas. Algunos procedimientos dentales pueden requerir el uso de antibióticos o antiinflamatorios no esteroideos (AINE). y se debe mantener informado a un gastroenterólogo cuando se utilicen estos medicamentos. Esto se debe a que se ha demostrado que los antibióticos y los AINE causan problemas a algunas personas con EII, como diarrea o incluso un brote.
Una palabra de Verywell
Cada vez se comprende más que la EII afecta a toda la persona. Esto también incluye la boca y los dientes, aunque puede que no sea la parte del cuerpo en la que se concentran la mayoría de las personas con EII. Vale la pena hablar con un gastroenterólogo sobre la búsqueda de un dentista que pueda ayudar no solo si hay problemas, sino también con atención preventiva. Es posible que las personas con EII necesiten programar más limpiezas o tener una rutina de cuidado bucal especializada, especialmente antes o después de la cirugía. Informar a un dentista sobre la EII y también sobre cualquier medicamento también es importante, especialmente cuando se necesitan procedimientos dentales.