Contenido
- Tipos
- Síntomas
- Efectos
- Causas de hipoxia
- Causas de la hipoxia anémica
- Causas de hipoxia circulatoria / estancada
- Causas de hipoxia histiotóxica
- Pruebas que su médico puede ordenar
- Tratos
La hipoxia puede deberse a hipoxemia, por ejemplo, si una cantidad inadecuada de oxígeno llega a los tejidos porque hay una cantidad inadecuada de oxígeno en la sangre, o puede deberse a otras causas.
La falta de oxígeno en los tejidos también se conoce como "falta de oxígeno". Si se produce una falta total de oxígeno en los tejidos, se denomina anoxia.
La hipoxia puede afectar a todo el cuerpo (hipoxia generalizada) oa un órgano o área específica del cuerpo (hipoxia tisular). También se puede clasificar como aguda o crónica, donde aguda significa un inicio rápido y crónica significa que la hipoxia ha estado en curso durante algún tiempo.
Tipos
Como se señaló anteriormente, existen diferentes tipos de hipoxia o razones por las que no hay suficiente oxígeno en los tejidos del cuerpo. Estos incluyen:
- Hipoxia hipóxica (hipoxia hipoxémica): En este tipo de hipoxia, los tejidos no tienen suficiente oxígeno porque hay una falta de oxígeno en la sangre que fluye hacia los tejidos. La hipoxia hipóxica puede ser causada por una respiración inadecuada, así como por otras causas.
- Hipoxia anémica:En el contexto de la anemia, los niveles bajos de hemoglobina dan como resultado una capacidad reducida de la sangre para transportar el oxígeno que se inhala y, por lo tanto, una disminución del suministro de oxígeno disponible para los tejidos. La anemia, a su vez, puede ser causada por muchas afecciones.
- Hipoxia estancada (hipoxia circulatoria): Esta forma de hipoxia es causada por un flujo sanguíneo inadecuado, lo que resulta en menos oxígeno disponible para los tejidos.
- Hipoxia histiotóxica: Con hipoxia histiotóxica, se inhala una cantidad adecuada de oxígeno a través de los pulmones y se entrega a los tejidos, pero los tejidos no pueden utilizar el oxígeno presente.
- Hipoxia metabólica: La hipoxia metabólica se produce cuando los tejidos demandan más oxígeno de lo habitual. El oxígeno puede ser absorbido, transportado y utilizado correctamente por los tejidos, pero debido a una condición que aumenta el metabolismo, todavía no es suficiente. Un ejemplo de esto es la sepsis (una infección grave y abrumadora).
Síntomas
Los signos y síntomas de la hipoxia pueden variar entre diferentes personas y por cuánto tiempo han estado presentes los síntomas. Algunos de ellos incluyen:
- Mareos o desmayos (síncope)
- Dificultad para respirar (disnea)
- Confusión, letargo y / o falta de juicio
- Dolores de cabeza
- Frecuencia cardíaca rápida (taquicardia)
- Frecuencia respiratoria elevada (taquipnea)
- Euforia y sensación de bienestar
- Hormigueo, sensaciones cálidas
- Presión arterial elevada (hipertensión)
- Falta de cordinacion
- Cambios visuales, como visión de túnel.
- Recuento elevado de glóbulos rojos (policitemia) en personas con hipoxia crónica
- Un tinte azulado en los labios y las extremidades (cianosis)
Efectos
Los órganos más afectados por la hipoxia son el cerebro, el corazón y el hígado. Si la hipoxia es grave, el daño irreversible puede comenzar dentro de los cuatro minutos posteriores al inicio. En casos graves, pueden ocurrir coma, convulsiones y muerte. La hipoxia crónica y más leve también puede causar daño a los órganos principales del cuerpo.
Cuando la hipoxia es aguda, los síntomas a menudo incluyen descoordinación motora y deterioro del juicio Debido a estos síntomas, a veces se piensa erróneamente que una persona con hipoxia está intoxicada con alcohol.
La hipoxia crónica suele tener diferentes síntomas, como fatiga, apatía, retraso en el tiempo de reacción o reducción de la capacidad de trabajo.
Causas de hipoxia
Existen diferentes causas de hipoxia dependiendo del mecanismo por el cual se reducen las cantidades de tejido del cuerpo. Estas causas pueden abarcar todo el espectro, desde problemas a nivel del corazón hasta razones no médicas, como viajar a una región donde la altitud es mayor que en casa.
- Vertigo: Para prevenir la hipoxia, la Administración Federal de Aviación recomienda oxígeno suplementario para vuelos diurnos de más de 10,000 pies y más de 5,000 pies por la noche.
- Condiciones pulmonares: Intercambio de aire inadecuado en los pulmones debido a enfermedades como EPOC, asma, cáncer de pulmón, neumonía, enfermedad pulmonar reumatoide e hipertensión pulmonar.
- Hipoventilación:Hipoventilación simplemente significa "no respirar lo suficiente". Esto puede ser "central" si el cerebro no les dice a los pulmones que respiren, como cuando están bajo anestesia, debido a un derrame cerebral o una lesión en la cabeza, como efecto secundario de medicamentos para el dolor o como reacción a drogas ilegales. Puede ser "periférico" debido a una obstrucción de las vías respiratorias que interfiere con la respiración, como asfixia (cuando un cuerpo extraño se aloja en la tráquea o en las vías respiratorias grandes de los pulmones), ahogamiento, asfixia o un paro cardíaco cuando se detiene la respiración. La hipoventilación también está presente en afecciones pulmonares obstructivas (EPOC, asma, fibrosis quística, bronquiectasias) y restrictivas (fibrosis pulmonar que incluye causas reumatológicas, cicatrización).
Causas de la hipoxia anémica
En el contexto de la anemia, los niveles bajos de hemoglobina dan como resultado una capacidad reducida de la sangre para transportar el oxígeno que se inhala y, por lo tanto, un suministro reducido de oxígeno disponible para los tejidos. Las causas incluyen:
- Anemia por cualquier causa:Esto puede incluir anemia por deficiencia de hierro, anemia perniciosa y anemia inducida por quimioterapia.
- Hemorragia:La hemorragia puede ser obvia, como por lesiones sufridas en un accidente, u oculta debido a una hemorragia interna.
- Metahemoglobinemia: La metahemoglobinemia, también conocida como hipoxia por afinidad, es una hemoglobina anormal que no se une muy bien al oxígeno.
- Envenenamiento por monóxido de carbono:Con la intoxicación por monóxido de carbono, la hemoglobina no puede unirse al oxígeno.
Causas de hipoxia circulatoria / estancada
Esta forma de hipoxia es causada por un flujo sanguíneo inadecuado, lo que resulta en menos oxígeno disponible para los tejidos. Las causas incluyen:
- Edema: El edema, una inflamación de los tejidos (como por insuficiencia cardíaca), puede limitar la capacidad del oxígeno presente en la sangre para llegar adecuadamente a los tejidos.
- Hipoxia isquémica: La obstrucción del flujo de sangre que transporta oxígeno, como por un coágulo en una arteria coronaria (un ataque cardíaco), puede impedir que los tejidos reciban oxígeno.
Causas de hipoxia histiotóxica
Con hipoxia histiotóxica, se inhala una cantidad adecuada de oxígeno a través de los pulmones y se entrega a los tejidos, pero los tejidos no pueden utilizar el oxígeno presente. La intoxicación por cianuro es una posible causa.
Pruebas que su médico puede ordenar
Hay muchas pruebas diferentes que su médico puede ordenar para comprender mejor por qué está experimentando síntomas de bajo nivel de oxígeno (un bajo nivel de oxígeno en sus tejidos). Incluso si se conoce la causa de su hipoxia, se pueden utilizar estudios de laboratorio y radiológicos para llegar a la causa final de sus síntomas. Algunas pruebas que pueden realizarse si tiene hipoxia incluyen:
- Oximetría (con un oxímetro de pulso) para controlar el nivel de oxígeno en la sangre.
- Gasometría arterial para evaluar su estado respiratorio y metabólico.
- Análisis de sangre: los análisis de laboratorio que se extraen pueden incluir un hemograma completo (CBC) para buscar anemia (recuento bajo de glóbulos rojos) o signos de infección.
- ECG para buscar signos de daño cardíaco o latidos cardíacos irregulares.
- Radiografía o tomografía computarizada de su pecho para buscar enfermedades pulmonares, neumotórax o infección.
- Broncoscopia para buscar un cuerpo extraño u otra causa de obstrucción en las vías respiratorias, como un tumor.
- Tomografía computarizada o resonancia magnética de su cabeza para buscar anomalías cerebrales que podrían inhibir la respiración, como tumores, hemorragias o accidentes cerebrovasculares.
- Ecocardiograma para observar el movimiento del corazón y buscar daños o anomalías en el corazón o en las válvulas cardíacas.
Tratos
El tratamiento de la hipoxia dependerá de la causa subyacente. Como se señaló anteriormente, existe una amplia gama de condiciones y mecanismos que afectan esas condiciones, entre diferentes personas. Las manifestaciones del "órgano terminal" a menudo también difieren.
Mientras usted y su médico trabajan juntos para determinar la causa, es posible que le recomiende oxigenoterapia si le falta el aire o si tiene otros síntomas que sugieran hipoxia moderada o grave. Si sus síntomas son graves, la ventilación mecánica con un ventilador puede ser necesario.
El tratamiento con oxígeno hiperbárico se utiliza a veces para la hipoxia tisular grave. Los niveles aumentados de oxígeno proporcionados bajo presión a veces pueden mejorar la perfusión tisular de una manera que de otro modo no sería posible.