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La cirugía de reemplazo de cadera y rodilla son algunas de las cirugías ortopédicas más comunes que se ofrecen. Cada año, cientos de miles de pacientes se someten a un reemplazo de cadera o de rodilla para el tratamiento de la artritis severa de sus articulaciones. El tratamiento quirúrgico de la artritis con un reemplazo de articulación es una de las intervenciones quirúrgicas más exitosas, pero pueden ocurrir complicaciones, y cuando ocurren, pueden ser muy graves. Las complicaciones pueden incluir dolor continuo, problemas de cicatrización de heridas, rigidez, infección y otros problemas.Cuando se enfrenta al dolor articular crónico, las complicaciones pueden parecer poco probables y es más fácil no pensar en ellas. La gente quiere someterse a una cirugía más centrada en el éxito que en las posibles complicaciones. Dicho esto, pensar en estos posibles problemas asociados con los procedimientos quirúrgicos puede ser beneficioso para usted. Si comprende las posibles complicaciones de la cirugía de reemplazo de articulaciones y cómo puede controlar la probabilidad de estos riesgos, puede tener el control de su resultado. Algunos pasos simples pueden marcar la diferencia entre una articulación sin dolor y una complicación grave de la cirugía.
No siempre es fácil prevenir las complicaciones de la cirugía de reemplazo de articulaciones, pero hay pasos que se pueden tomar. Algunos de los pasos los toma su médico, ¡pero usted debe seguir algunos de estos pasos! A continuación, se incluyen algunas de las cosas que puede controlar y que pueden ayudar a garantizar la mejor oportunidad de una recuperación exitosa de la cirugía de reemplazo de articulaciones.
Pérdida de peso
La obesidad se está volviendo más común en la mayor parte del mundo desarrollado y, como resultado, el número de personas que buscan un reemplazo de articulaciones está aumentando dramáticamente. A medida que la población se vuelve más obesa, la prevalencia del dolor articular se vuelve mucho más común. A medida que las personas experimentan más dolor, más personas buscan una cirugía de reemplazo de articulaciones para aliviar este malestar.
El problema de la obesidad es que, si bien hace que el reemplazo de articulaciones sea más común, también lo hace más riesgoso. Las personas que tienen un índice de masa corporal (IMC) de más de 40 tenían un riesgo mucho mayor relacionado con la cirugía de reemplazo de articulaciones. Estos riesgos incluyen una mayor probabilidad de reoperación, una mayor probabilidad de infección y una mayor probabilidad de que requieran una cirugía de reemplazo de articulación de revisión.
Las personas que están considerando someterse a una cirugía de reemplazo articular pueden concentrarse en reducir el peso antes de la cirugía. La pérdida de peso puede ser difícil en el contexto de un dolor articular crónico, pero hay formas de hacer ejercicio y perder peso que pueden no ejercer demasiada presión sobre las articulaciones. Las personas que desean obtener los mejores resultados de la cirugía de reemplazo de articulaciones deben concentrarse en los esfuerzos para reducir el peso a un IMC normal.
Dejar de fumar
Se sabe que los productos de tabaco para fumar tienen efectos significativos en muchos aspectos de la salud y la curación. Específicamente, el tabaco afecta la circulación microvascular, lo que tiene un impacto directo en la curación después de la cirugía, incluida la cirugía de reemplazo articular.
El impacto exacto de fumar productos de tabaco en los resultados después de la cirugía de reemplazo de articulaciones no se comprende por completo, pero es bien sabido que las personas que fuman productos de tabaco tienen mayores posibilidades de desarrollar infecciones de heridas, problemas de cicatrización de heridas y la necesidad de readmisión en el hospital después su cirugía de reemplazo de articulaciones.
Algunos cirujanos están comenzando a evaluar a los pacientes en busca de nicotina para ayudar a garantizar que sus pacientes tengan los mejores resultados quirúrgicos posibles. Es bien sabido que dejar de fumar antes de la cirugía puede mejorar el resultado del reemplazo de una articulación en una persona. No se conoce exactamente la cantidad exacta de tiempo que debe dejar los productos de nicotina, pero la mayoría de los cirujanos están de acuerdo si alguien puede dejar de fumar durante un mínimo de seis semanas, si no más, antes de someterse a la cirugía, es probable que reduzca significativamente el riesgo de complicaciones para estar más cerca de la de un no fumador.
Evite el alcohol
Se sabe que el consumo de alcohol es un riesgo para las personas que se someten a procedimientos quirúrgicos. Específicamente, las personas que beben alcohol con regularidad pueden desarrollar complicaciones posquirúrgicas si su equipo de atención médica no conoce su consumo de alcohol. Si bien algunos estudios han demostrado que es poco probable que las personas que beben alcohol con poca frecuencia o con moderación tengan un mayor riesgo relacionado con la cirugía de reemplazo de articulaciones, existen riesgos que pueden ocurrir cuando las personas que beben alcohol con más regularidad o de manera más sustancial se someten a un procedimiento quirúrgico mayor.
Es importante abstenerse del consumo regular de alcohol antes de la cirugía, pero igualmente importante es informar a su equipo de atención médica sobre la cantidad de alcohol que consume regularmente. Es mucho mejor informar a su médico y al equipo de enfermería antes de la cirugía sobre la cantidad de alcohol que consume. Si es posible, limitar el consumo de alcohol antes de la cirugía electiva puede ayudar a prevenir complicaciones. La complicación más común de las personas que consumen mayores cantidades de alcohol es una hospitalización prolongada.
Es bien sabido que las personas a menudo subestiman la cantidad de alcohol que consumen. Si no está seguro de cuánto bebe, simplemente lleve un registro diario. ¡Esto es para tu beneficio! Simplemente escriba cuántas bebidas consume cada día durante una semana. Dar esta información a su proveedor de atención médica puede ayudarlo a controlar y prevenir complicaciones cuando se somete a una cirugía.
Abordar la anemia
Una persona anémica tiene un recuento bajo de glóbulos rojos. Esto significa que carecen de la cantidad de células portadoras de oxígeno en el torrente sanguíneo, lo que puede causar problemas relacionados con la curación y aumenta la posibilidad de que alguien necesite una transfusión de sangre después de un reemplazo de articulación.
Hay varias razones por las que alguien puede estar anémico. Algunas de las posibles razones incluyen:
- Deficiencia de hierro
- Disfunción renal
- Condiciones inflamatorias
El tratamiento para los diferentes tipos de anemia variará. La anemia por deficiencia de hierro sencilla a menudo se trata con suplementos nutricionales, mientras que otros tipos de anemia pueden requerir medicamentos u otras intervenciones.
Muy a menudo, la anemia posoperatoria se puede prevenir abordando un recuento sanguíneo bajo antes de la cirugía.Desafortunadamente, esto a menudo se descuida, y cuando alguien llega a la cirugía, comienza con un recuento sanguíneo bajo. Hable con su médico de atención primaria sobre su recuento de glóbulos rojos y si hay pasos que debe tomar para tratar la anemia.
Mantener la salud mental
A menudo descuidada, la salud mental juega un papel importante en la probabilidad de un resultado exitoso después de la cirugía de reemplazo articular. Las personas que tienen depresión clínica son más propensas a desarrollar complicaciones, están menos satisfechas con los resultados de la cirugía y tienen una mayor probabilidad de necesitar un reemplazo de articulación de revisión.
Es importante identificar a las personas que tienen depresión clínica antes de someterse a una cirugía de reemplazo articular. Estos individuos tienden a tener dificultades, especialmente en el postoperatorio temprano. La depresión no solo aumenta el nivel de dolor experimentado, sino que en realidad puede aumentar la probabilidad de complicaciones y la posibilidad de necesitar procedimientos quirúrgicos adicionales. Por último, las personas que tienen puntuaciones bajas de salud mental basadas en evaluaciones estandarizadas tienden a tener resultados menos satisfactorios después de la cirugía.
Tratar de diferenciar la interacción entre el dolor articular y la salud mental es un desafío, pero con el uso de datos estandarizados informados por los pacientes, los cirujanos están mejorando en predecir qué personas podrían tener dificultades para recuperarse después de la cirugía de reemplazo articular. Estos individuos pueden ser tratados específicamente por profesionales de la salud mental antes de someterse a una cirugía con el fin de abordar su salud mental en un esfuerzo por optimizar los resultados de la cirugía de reemplazo articular.
Una palabra de Verywell
Tomar la decisión de someterse a una cirugía de reemplazo de articulaciones es sin duda una de las decisiones más importantes que enfrentará en su vida. La buena noticia es que los resultados casi siempre son positivos. Sin embargo, existen complicaciones que pueden ocurrir, y evitar estas complicaciones debe ser una de sus principales prioridades. Seguir estos pasos lo ayudará a mantener el control de su riesgo de complicaciones.
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