Hernia inguinal y umbilical

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Autor: Clyde Lopez
Fecha De Creación: 21 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 11 Mayo 2024
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Hernia umbilical, hernia inguinal y retención testicular
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Contenido

¿Qué es una hernia?

Una hernia ocurre cuando una sección del intestino sobresale a través de una debilidad en los músculos abdominales. Se ve un bulto suave debajo de la piel donde se produjo la hernia.

En los niños, una hernia generalmente ocurre en 1 de 2 lugares:

  • Alrededor del ombligo

  • En la zona de la ingle

Una hernia que ocurre en el área del ombligo se llama hernia umbilical.
Una hernia que ocurre en el área de la ingle se llama hernia inguinal.

¿Qué causa una hernia?

Una hernia puede desarrollarse en los primeros meses después del nacimiento del bebé debido a una debilidad en los músculos del abdomen. Las hernias inguinales y umbilicales ocurren por razones ligeramente diferentes.

¿Qué es una hernia inguinal?

Una hernia inguinal ocurre cuando parte de un órgano interno sobresale a través de un área débil del músculo que forma la pared del abdomen en la ingle. Esto puede resultar en una protuberancia visible en la ingle o (en los hombres) una protuberancia o masa dentro del escroto. El bulto puede doler o arder a veces.


La mayoría de las hernias inguinales ocurren porque una abertura en la pared muscular no se cierra como debería antes del nacimiento. Eso deja un área débil en el músculo abdominal. La presión en esa área puede hacer que el tejido se salga y se hinche. Una hernia puede ocurrir poco después del nacimiento o mucho más tarde en la vida.

¿Qué es una hernia umbilical?

Cuando el feto está creciendo y desarrollándose durante el embarazo, hay una pequeña abertura en los músculos abdominales para que el cordón umbilical pueda pasar, conectando a la madre con el bebé. Después del nacimiento, la abertura de los músculos abdominales se cierra a medida que el bebé madura. A veces, estos músculos no se unen por completo y todavía hay una pequeña abertura. Un asa de intestino puede moverse hacia la abertura entre los músculos abdominales y causar una hernia.


¿Quién está en riesgo de desarrollar una hernia?

Las hernias ocurren con más frecuencia en niños que tienen uno o más de los siguientes factores de riesgo:

  • Precocidad

  • Un padre o hermano que tuvo una hernia cuando era bebé

  • Fibrosis quística

  • Displasia del desarrollo de la cadera.

  • Testículos no descendidos

  • Anormalidades del sistema genitourinario.

Las hernias inguinales ocurren:

  • En niños con antecedentes familiares de hernias inguinales

  • Más a menudo en bebés y niños con otras anomalías urogenitales.

  • Más a menudo en el área de la ingle derecha que en la izquierda, pero puede ocurrir en ambos lados

Ocurren hernias umbilicales:

  • Más a menudo en niños afroamericanos

  • Más a menudo en bebés prematuros

¿Por qué es una hernia una preocupación?

Ocasionalmente, el asa de intestino que sobresale a través de una hernia puede atascarse y ya no se puede reducir. Esto significa que el asa intestinal no se puede empujar suavemente hacia la cavidad abdominal. Cuando esto sucede, esa sección del intestino puede perder el suministro de sangre. Un buen suministro de sangre es necesario para que el intestino esté sano y funcione correctamente.


¿Cuáles son los síntomas de una hernia?

Las hernias generalmente ocurren en recién nacidos, pero es posible que no se noten durante varias semanas o meses después del nacimiento.

El esfuerzo y el llanto no provocan hernias; sin embargo, el aumento de presión en el abdomen puede hacer que una hernia sea más notoria:

  • El síntoma principal de una hernia inguinal es un bulto en la ingle o el escroto. A menudo se siente como un bulto redondo. El bulto puede formarse durante un período de semanas o meses. La hernia puede ser dolorosa, pero algunas hernias provocan un bulto sin dolor.

    Una hernia también puede causar hinchazón y una sensación de pesadez, tirones o ardor en el área de la hernia. Estos síntomas pueden mejorar cuando se acuesta.

    El dolor repentino, las náuseas y los vómitos son signos de que una parte de su intestino puede haber quedado atrapada en la hernia. Las hernias no tratadas pueden causar dolor y problemas de salud.

  • Las hernias umbilicales aparecen como un bulto o hinchazón en el área del ombligo. La hinchazón puede ser más notoria cuando el bebé llora y puede reducirse o desaparecer cuando el bebé se relaja. Si su médico presiona suavemente este bulto cuando el niño está tranquilo y acostado, generalmente se hará más pequeño o volverá al abdomen.

Si la hernia no es reducible, entonces el asa del intestino puede quedar atrapado en el área debilitada del músculo abdominal. Los síntomas que pueden observarse cuando esto sucede incluyen los siguientes:

  • Un abdomen redondo y lleno

  • Sensibilidad y dolor abdominal

  • Vómitos

  • Agitación

  • Enrojecimiento o decoloración adyacente a la hernia.

  • Fiebre

Los síntomas de una hernia pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostican las hernias?

Un médico puede confirmar la presencia de una hernia durante un examen físico. La masa puede aumentar de tamaño al toser, agacharse, levantarse o hacer un esfuerzo. La hernia (abultamiento) puede no ser obvia en bebés y niños, excepto cuando el niño está llorando o tosiendo.

¿Cuál es el tratamiento de las hernias?

El médico de su hijo determinará el tratamiento específico según lo siguiente:

  • La edad, la salud general y el historial médico de su hijo

  • Tipo de hernia

  • Si la hernia es reducible (se puede empujar hacia la cavidad abdominal) o no

  • La tolerancia de su hijo a medicamentos, procedimientos o terapias específicos

  • Tu opinión o preferencia

Hernia inguinal. El tratamiento habitual de una hernia es la cirugía para reparar la abertura de la pared muscular. Hay varias estrategias quirúrgicas que pueden considerarse en la planificación de la reparación de una hernia inguinal. Estos incluyen la consideración del uso de malla, el tipo de reparación abierta y el uso de laparoscopia, un enfoque más mínimamente invasivo para la cirugía abdominal.

Sin embargo, algunas veces se pueden observar hernias más pequeñas sin síntomas. La mayoría de las personas con hernias se someten a una cirugía para repararlas, incluso si no presentan síntomas. Esto se debe a que muchos médicos creen que la cirugía es menos peligrosa que la estrangulación, un problema grave que ocurre cuando parte de su intestino queda atrapada dentro de la hernia.

Los bebés y los niños pequeños tienen más probabilidades de tener tejido atrapado en una hernia. Si su hijo tiene una hernia, necesitará una cirugía para repararla.

Hernia umbilical. A la edad de 1 año, muchas hernias umbilicales se habrán cerrado por sí solas sin necesidad de cirugía. Casi todas las hernias umbilicales se habrán cerrado sin cirugía a los 5 años.

Colocar una moneda o una correa sobre la hernia no la arreglará.

Hay muchas opiniones sobre cuándo es necesaria una reparación quirúrgica de una hernia umbilical. En general, si la hernia se agranda con la edad, no se puede reducir o todavía está presente después de los 3 años, el médico de su hijo puede sugerir que la hernia se repare quirúrgicamente. Siempre consulte al médico de su hijo para determinar qué es lo mejor para su hijo.

Durante una operación de hernia, su hijo será anestesiado. Se hace una pequeña incisión en el ombligo. El asa de intestino se vuelve a colocar en la cavidad abdominal. Luego, se cosen los músculos. A veces, se usa una pieza de material de malla para ayudar a fortalecer el área donde se reparan los músculos.

Los niños que tienen una hernia umbilical reparada quirúrgicamente también pueden regresar a casa el mismo día de la cirugía.