Contenido
La adrenalectomía laparoscópica proporciona a los pacientes una forma segura y eficaz de extirpar una glándula suprarrenal cancerosa o enferma. Existen formas benignas y malignas de tumores suprarrenales. Muchos de los tumores suprarrenales benignos secretan hormonas como cortisol, aldosterona, epinefrina, norepinefrina y pueden provocar hipertensión arterial, enrojecimiento facial, aumento de peso, dolores de cabeza, palpitaciones y otros síntomas. El cáncer suprarrenal, aunque es poco común, puede crecer hasta alcanzar un gran tamaño. La mayoría de los tumores suprarrenales benignos y malignos se pueden extirpar por laparoscopia.
La adrenalectomía laparoscópica es una técnica mínimamente invasiva, que proporciona a los pacientes menos molestias y resultados equivalentes en comparación con la incisión más grande requerida con la cirugía abierta tradicional. En comparación con la cirugía abierta convencional, la adrenalectomía laparoscópica ha resultado en un dolor posoperatorio significativamente menor, una estancia hospitalaria más corta, un regreso más temprano al trabajo y a las actividades diarias, un resultado cosmético más favorable y resultados idénticos a los de la cirugía abierta.
La cirugía
La operacion
La adrenalectomía laparoscópica se realiza bajo anestesia general. La duración típica de la operación es de 3 a 4 horas. La cirugía se realiza a través de 3 incisiones pequeñas (1 cm) hechas en el abdomen. Se insertan un telescopio y pequeños instrumentos en el abdomen a través de estas incisiones en forma de ojo de cerradura, que permiten al cirujano liberar completamente y disecar la glándula suprarrenal enferma sin tener que colocar las manos en el abdomen. Luego, la glándula suprarrenal se coloca dentro de una bolsa de plástico y se extrae intacta a través de una extensión de uno de los sitios de incisión existentes.
Posibles riesgos y complicaciones
Aunque este procedimiento ha demostrado ser muy seguro, como en cualquier procedimiento quirúrgico existen riesgos y posibles complicaciones. Las tasas de seguridad y complicaciones son similares en comparación con la cirugía abierta. Los riesgos potenciales incluyen:
- Sangrado: la pérdida de sangre durante este procedimiento suele ser menor (menos de 100 cc) y se necesita una transfusión de sangre en menos del 5% de los pacientes. Si está interesado en una transfusión de sangre autóloga (donando su propia sangre) antes de su cirugía, debe informar a su cirujano. Cuando se le envíe por correo o se le entregue el paquete de información sobre su cirugía, recibirá un formulario de autorización para que lo lleve a la Cruz Roja de su área.
- Infección: todos los pacientes son tratados con antibióticos por vía intravenosa antes de comenzar la cirugía para disminuir la posibilidad de que ocurra una infección después de la cirugía. Si desarrolla algún signo o síntoma de infección después de la cirugía (fiebre, secreción de sus incisiones, frecuencia / malestar urinario, dolor o cualquier cosa que le pueda preocupar) por favor contáctenos de inmediato.
- Lesión de tejidos / órganos: aunque es poco común, la posible lesión de los tejidos y órganos circundantes, como intestino, estructuras vasculares, bazo, hígado, páncreas, riñón y vesícula biliar, podría requerir una cirugía adicional. Pueden producirse lesiones en los nervios o los músculos relacionados con la posición.
- Hernia: Las hernias en los sitios de incisión rara vez ocurren ya que todas las incisiones en forma de ojo de cerradura se cierran con cuidado al finalizar la cirugía.
- Conversión a cirugía abierta: el procedimiento quirúrgico puede requerir conversión a la operación abierta estándar si se encuentran dificultades durante el procedimiento laparoscópico.Esto podría resultar en una incisión abierta estándar más grande y posiblemente un período de recuperación más largo.