Contenido
- Nódulos pulmonares
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Cáncer de pulmón de células pequeñas
- Mesotelioma
- Tumores de la pared torácica
- Cáncer metastatizado
- Tipos raros de cáncer
Los tipos más comunes de cáncer de pulmón son los que se encuentran directamente en los pulmones. Otros tipos más raros de cáncer también pueden ocurrir en los pulmones y la pared torácica.
Nódulos pulmonares
Los nódulos pulmonares son pequeñas masas de tejido. Pueden ser tumores benignos, precancerosos o metastásicos que se han diseminado desde otras partes del cuerpo. Por lo general, es más probable que un nódulo más grande sea canceroso que uno más pequeño.
Los nódulos pulmonares a menudo se encuentran cuando se realiza una prueba a un paciente para detectar síntomas no relacionados, como dolor abdominal o una lesión.
Cáncer de pulmón de células no pequeñas
El cáncer de pulmón de células no pequeñas es el tipo más común de cáncer de pulmón. Crece y se disemina más lentamente que el cáncer de pulmón de células pequeñas. Los tres tipos principales de cáncer de pulmón de células no pequeñas reciben el nombre del tipo de células del tumor:
El adenocarcinoma es el tipo más común de cáncer de pulmón en los Estados Unidos y generalmente comienza a lo largo de las secciones externas de los pulmones. También es el tipo más común de cáncer de pulmón en personas que nunca han fumado.
Los carcinomas de células grandes son un grupo de cánceres con células grandes de apariencia anormal. Estos tumores pueden comenzar en cualquier parte de los pulmones y tienden a crecer rápidamente.
El carcinoma de células escamosas también se llama carcinoma epidermoide. A menudo comienza en los bronquios cerca de la mitad de los pulmones.
Para los cánceres de pulmón de células no pequeñas que no se han diseminado más allá del pulmón, se usa cirugía para extirpar el cáncer. La cirugía también se puede utilizar en combinación con radioterapia y quimioterapia en cánceres más avanzados. Estos tratamientos también se pueden administrar antes de la cirugía para encoger los tumores y prevenir la diseminación de las células cancerosas a través del torrente sanguíneo. A esto se le llama terapia neoadyuvante.
Cáncer de pulmón de células pequeñas
Casi todos los casos de cáncer de pulmón microcítico se deben al tabaquismo. Es un cáncer de rápido crecimiento que se disemina mucho más rápidamente que otros tipos de cáncer de pulmón. Hay dos tipos diferentes de cáncer de pulmón de células pequeñas:
Carcinoma de células pequeñas (cáncer de células de avena; la mayoría de los cánceres de pulmón de células pequeñas son del tipo de células de avena)
Carcinoma combinado de células pequeñas
La cirugía se usa con mayor frecuencia en los cánceres de pulmón de células no pequeñas y con menos frecuencia en el cáncer de pulmón de células pequeñas, que tiende a extenderse más rápidamente a otras partes del cuerpo. La quimioterapia es el tratamiento más común para el cáncer de pulmón de células pequeñas, ya que estos medicamentos circulan por todo el cuerpo matando las células cancerosas de pulmón que pueden haberse diseminado fuera del pulmón. La radioterapia se usa con frecuencia en combinación con quimioterapia cuando el tumor está confinado al pulmón y otras áreas dentro del tórax. La radioterapia también se puede usar para prevenir o tratar el desarrollo de cáncer de pulmón de células pequeñas que se ha diseminado al cerebro (metástasis). En la radioterapia, se utilizan rayos X dirigidos con precisión para destruir las células cancerosas localizadas. La radioterapia se puede usar para prevenir la recurrencia del tumor después de la cirugía, para tratar tumores en pacientes que no son candidatos a cirugía o para tratar tumores que causan síntomas en otras partes del cuerpo.
Mesotelioma
El mesotelioma es un cáncer poco común del revestimiento del pecho, causado con mayor frecuencia por la exposición al asbesto. Representa aproximadamente el 5 por ciento de todos los casos de cáncer de pulmón. El mesotelioma se desarrolla durante un período prolongado, de 30 a 50 años entre la exposición al asbesto y la aparición del cáncer.
La mayoría de las personas que desarrollan mesotelioma trabajaban en lugares donde inhalaban partículas de asbesto.
Una vez que se ha diagnosticado el mesotelioma, se clasifica por etapas, lo que le dice al paciente y a los médicos qué tan grande es el tumor y dónde ha progresado más allá del sitio inicial.
La quimioterapia, la radiación y la cirugía pueden formar parte del tratamiento del mesotelioma. Actualmente se están probando enfoques combinados que utilizan estas terapias en conjunto, en particular mediante la quimioterapia antes de la cirugía, así como nuevos medicamentos que se dirigen específicamente a las células del mesotelioma.
Los especialistas en cáncer de pulmón de Johns Hopkins utilizan cirugía, radiación, quimioterapia o las tres para tratar el mesotelioma.
Tumores de la pared torácica
Los tumores de la pared torácica son raros. Como otros cánceres, los tumores que se encuentran en la pared torácica pueden ser malignos o benignos. Los tumores malignos deben tratarse. Los tumores benignos se tratarán según su ubicación y los síntomas que provoquen. Si un tumor presiona contra un pulmón de modo que un paciente no puede respirar, por ejemplo, debe tratarse.
Tipos de tumores de la pared torácica
Los tumores que se encuentran en la pared torácica también se clasifican en función de si son tumores primarios (que comienzan en la pared torácica) o tumores metastásicos (que se diseminaron a la pared torácica a partir de un cáncer que comenzó en otra parte, como en la mama). Todos los tumores metastásicos son malignos. En los niños, la mayoría de los tumores de la pared torácica son primarios, mientras que con mayor frecuencia son metastásicos en los adultos. Los tumores primarios comienzan en los huesos o músculos ubicados en la pared torácica.
Los sarcomas (tumores que comienzan en el tejido óseo o muscular, o más raramente en otros tipos de tejido) son el tipo más común de tumor primario que se encuentra en la pared torácica.
Cáncer metastatizado
Algunos cánceres de pulmón son el resultado de metástasis pulmonar, un cáncer que comenzó en otra parte del cuerpo y se diseminó al pulmón a través del sistema linfático o el torrente sanguíneo. Casi cualquier cáncer puede hacer metástasis al pulmón. Algunos cánceres que a menudo se diseminan al pulmón son:
Cáncer de vejiga
Cáncer de mama
Cáncer de colon
Cancer de RIÑON
Neuroblastoma
Cancer de prostata
Sarcoma
Tumor de Wilms
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Tipos raros de cáncer
Tumores carcinoides
Los tumores carcinoides son cánceres poco frecuentes que aparecen con mayor frecuencia en el estómago o los intestinos. Sin embargo, a veces comienzan en el pulmón. Los tumores carcinoides se pueden clasificar como típicos o atípicos.
Los carcinoides típicos crecen lentamente y no suelen extenderse más allá de los pulmones. Nueve de cada 10 carcinoides pulmonares son carcinoides típicos.
Los carcinoides atípicos crecen más rápido y es un poco más probable que se diseminen fuera de los pulmones.
Los tumores carcinoides a veces también se clasifican según el lugar en el que comienzan en el pulmón:
Los carcinoides centrales se forman en los bronquios, que son las grandes vías respiratorias ubicadas cerca del centro de los pulmones. La mayoría de los tumores carcinoides de pulmón comienzan allí. Estos carcinoides son casi siempre carcinoides típicos.
Los carcinoides periféricos se desarrollan en las vías respiratorias más pequeñas en los bordes de los pulmones y casi siempre son carcinoides típicos.
Los tumores carcinoides de pulmón se tratan con mayor frecuencia mediante cirugía. La quimioterapia y la radioterapia se pueden usar como terapias complementarias o si la cirugía no es posible.
Tumores mediastínicos
Los tumores mediastínicos son tumores poco frecuentes que se desarrollan en el mediastino, el área del tórax que separa los pulmones. Está rodeado por el esternón al frente y la columna vertebral en la parte posterior.
Pueden ser benignos o cancerosos y se forman a partir de cualquier tejido que exista o pase a través de la cavidad torácica. La mayoría de los tumores mediastínicos en niños son benignos, mientras que muchos tumores mediastínicos en adultos son cancerosos. Debido a que están ubicados en la cavidad torácica donde se encuentran el corazón y las arterias principales o cerca de la médula espinal en la parte posterior, se deben tratar los tumores benignos y malignos.
Hay varios tipos de tumores mediastínicos:
Tumores de células germinales: Estos cánceres son muy tratables y, a menudo, curables. Se desarrollan a partir de células reproductivas y se encuentran con mayor frecuencia en los sistemas reproductivos de hombres y mujeres. Cuando se encuentran fuera del sistema reproductivo, también pueden denominarse tumores extragonadales de células germinales. Actualmente se desconoce cómo se mueven estas células desde el sistema reproductivo hasta el mediastino.
Linfomas: Estos tumores malignos comienzan en el sistema linfático e incluyen el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin. El sistema linfático es una red compleja de capilares, vasos delgados, válvulas, conductos, ganglios y órganos que ayuda a proteger y mantener el entorno fluido del cuerpo al filtrar y drenar la linfa. En raras ocasiones, el linfoma puede originarse en los pulmones.
Teratomas: Estos tumores malignos están formados por quistes que contienen una o más capas de células embrionarias. Las capas se denominan ectodermos, mesodermos y endodermos. Los teratomas, un cáncer poco común, se presentan con mayor frecuencia en hombres jóvenes de entre 20 y 30 años. Los tumores se localizan con mayor frecuencia en el área del pecho. Cuando se diagnostica el cáncer, a menudo se han diseminado. Varios otros cánceres a menudo se asocian con estos tumores, que incluyen:
Leucemia mielógena aguda (AML)
Rabdomiosarcoma embrionario (ERMS)
Histiocitosis maligna
Mielodisplasia (MDS)
Carcinoma indiferenciado de células pequeñas
Timomas: Los timomas y el carcinoma tímico son cánceres poco frecuentes en los que se forman células cancerosas en la parte exterior del timo, un órgano pequeño en la parte superior del pecho que produce glóbulos blancos. Los timomas rara vez son malignos, crecen lentamente y no suelen extenderse más allá del timo. El timoma está relacionado con la miastenia gravis y otras enfermedades autoinmunes (enfermedades que hacen que el sistema inmunológico ataque células y tejidos sanos).
Los carcinomas tímicos crecen más rápidamente y generalmente se han diseminado cuando se diagnostica el cáncer. Las personas con timoma también suelen tener enfermedades autoinmunes.
Detección de cáncer de pulmón | Preguntas y respuestas
Lonny Yarmus, jefe clínico de la División de Medicina Pulmonar y de Cuidados Intensivos, ofrece una breve descripción general de las pruebas de detección del cáncer de pulmón, incluidos los posibles candidatos y si las pruebas de detección están cubiertas por el seguro o no.