Contenido
- La importancia de los marcadores de linfoma CD
- Por qué son importantes los marcadores de linfoma
- El microscopio no es suficiente para diagnosticar linfomas
- La pista está en las moléculas
- ¿Qué son los marcadores de linfoma CD?
- Marcadores de linfoma CD en el diagnóstico
- Marcadores de linfoma para determinar el tratamiento y el pronóstico
La importancia de los marcadores de linfoma CD
La determinación de los marcadores de CD en los linfomas es fundamental para seleccionar los mejores tratamientos para estas enfermedades, pero no siempre ha estado disponible. Echemos un vistazo a la historia para comprender la importancia de estas pruebas para determinar el mejor tratamiento para su cáncer.
Por qué son importantes los marcadores de linfoma
Trate de imaginar un solo tipo de célula dando lugar a casi treinta tipos diferentes de cáncer, todos con un nombre. Es posible que haya diferentes linfomas en los ganglios linfáticos, como una masa en el cerebro, como una enfermedad del estómago o como lesiones en toda la piel. No es simplemente una cuestión de ubicación: un linfoma que se encuentre en cualquiera de estos lugares podría ser de muchos tipos. Y elegir el mejor tratamiento depende de conocer el tipo específico.
El microscopio no es suficiente para diagnosticar linfomas
Incluso hace un par de décadas, lo que el patólogo vio bajo el microscopio con tinciones simples fue todo lo que teníamos para identificar el tipo de linfoma. Y solo se podían distinguir unos pocos tipos de linfoma. Sin embargo, a menudo resultó que el comportamiento del mismo tipo de tumor era diferente en diferentes individuos. Claramente, nos faltaba algo.
La pista está en las moléculas
A medida que la medicina pasó de las células a las moléculas, se diseñaron técnicas para identificar algunas moléculas específicas que se encontraban en la superficie de las células. Cuando se aplicaron a las células de linfoma, las cosas dieron un giro dramático. Resultó que los linfomas no eran simplemente un puñado de tipos diferentes, sino mucho más complicados.
¿Qué son los marcadores de linfoma CD?
En la superficie de los linfocitos, las células que se transforman en linfomas, se encuentran algunas moléculas únicas. Estos fueron nombrados 'diferenciación de grupos' o marcadores de CD. A medida que los linfocitos normales se desarrollan de células nuevas a células maduras, estos marcadores cambian. Se encontró que los linfomas que anteriormente parecían similares bajo el microscopio tenían diferentes marcadores en su superficie. Cuando eso sucedió, actuaron como enfermedades completamente diferentes.
Marcadores de linfoma CD en el diagnóstico
Hoy en día, el diagnóstico de linfoma simplemente no está completo a menos que se identifiquen primero un par de marcadores de linfoma. Para colocar un linfoma en particular en el grupo adecuado, se usa inmunohistoquímica para detectar estas moléculas específicas en células de muestras de biopsia.
Ahora tenemos medicamentos específicos que atacan a las moléculas de CD en la superficie de algunas células de linfoma. Estos medicamentos, denominados anticuerpos monoclonales, atacan solo las células que tienen un marcador de CD en particular.
Un ejemplo específico puede hacer que esto sea mucho más fácil de entender. Con los linfomas, puede ser difícil, si no imposible, distinguir entre algunos tipos de cáncer. Algunos linfomas son linfomas de células B y algunos son linfomas de células T, pero las células B y las células T pueden verse idénticas bajo el microscopio.Aunque parecen idénticos, los cánceres que involucran estas células pueden comportarse de manera muy diferente y responder de manera diferente a diferentes medicamentos.
CD20 es un marcador o antígeno que se encuentra en la superficie de las células B pero no en las células T. El linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), un cáncer de las células B, puede verse idéntico al linfoma anaplásico de células grandes, un cáncer de las células T, bajo el microscopio. Sin embargo, una prueba de inmunohistoquímica puede confirmar la presencia de CD20, el antígeno que se encuentra en las células B para confirmar que el cáncer es DLBCL y no linfoma anaplásico de células grandes. El linfoma anaplásico de células grandes, por el contrario, se puede distinguir por la presencia del antígeno CD30.
Marcadores de linfoma para determinar el tratamiento y el pronóstico
No se detiene ahí. Algunos marcadores especiales (uno de ellos llamado bcl-2) pueden incluso indicarle al médico qué tan bien evolucionará su enfermedad. Algunos otros (como el CD20) son un indicador de si un tratamiento en particular funcionará. Ejemplos de marcadores de CD que se dirigen en el tratamiento del linfoma incluyen el anticuerpo monoclonal Rituxan (rituximab) que se dirige al antígeno CD20 presente en la superficie de algunas células de linfoma, así como a algunas células de leucemia linfocítica crónica.
A medida que se realizan más y más investigaciones sobre estos marcadores, surgen nuevos usos todo el tiempo. En verdad, el linfoma ha entrado en una era de moléculas.