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El objetivo del tratamiento del síndrome de Lynch es extirpar los pólipos y cualquier presencia de cáncer. A veces, un abordaje endoscópico es suficiente; otras veces, su médico puede recomendarle una cirugía.
El tratamiento para el síndrome de Lynch incluye lo siguiente:
Tratamiento endoscópico
Si su médico encuentra pólipos durante el examen, es posible que pueda extirparlos durante la colonoscopia. Se insertan unas pinzas de biopsia en el colonoscopio para permitir que el médico vea los pólipos. Si su médico encuentra evidencia de cáncer, la cirugía ofrece la mejor posibilidad de cura.
Cirugía
Si se encontró cáncer durante el diagnóstico, la cirugía es el primer paso del tratamiento.
Hay algunas opciones quirúrgicas diferentes disponibles. Su médico le explicará cada uno en detalle y lo ayudará a elegir el mejor enfoque. Las opciones quirúrgicas incluyen las siguientes:
Proctocolectomía total con ileostomía de Brooke
Durante este procedimiento, se extrae todo el colon y el recto. Su médico realizará una ileostomía, que sacará su intestino delgado a través de la pared abdominal. Los desechos se acumulan en una bolsa de ileostomía. Este procedimiento generalmente se realiza cuando ocurre lo siguiente:
- El cáncer invasor se encuentra en el recto.
- El esfínter anal no funciona normalmente.
- El músculo del esfínter está débil.
Una ileostomía puede ser temporal o permanente.
Colectomía con ileorectostomía
Durante este procedimiento, su médico extirpa el colon pero conserva todo o la mayor parte del recto. Luego, une el intestino delgado a la parte superior del recto. Esta es una operación menos complicada que una proctocolectomía total y está diseñada para preservar la función intestinal. Sin embargo, dado que no se extirpa el recto, se pueden desarrollar pólipos y cáncer.
Proctocolectomía restaurativa
Durante este procedimiento, se extrae todo el colon y la mayor parte, si no todo, del recto. El íleon (extremo del intestino delgado) se une al recto con la creación de una bolsa ileal. La ventaja de este procedimiento es que puede mantener la continencia intestinal mientras elimina todo el revestimiento del intestino grueso que está en riesgo. La bolsa ileal proporciona un lugar para el almacenamiento rectal.
Normalmente, la operación se realiza en dos etapas:
- Se crea una ileostomía temporal.
- Después de un período de tiempo, su médico extrae la ileostomía para dirigir los desechos intestinales a la bolsa ileoanal.