Contenido
- Remedios caseros y estilo de vida
- Terapias de venta libre (OTC)
- Prescripciones
- Medicina alternativa complementaria (CAM)
Los dos problemas más comunes relacionados con la menopausia para los que las mujeres buscan tratamiento son los síntomas vasomotores y la atrofia vaginal.
Remedios caseros y estilo de vida
Incluso si está afrontando bien los cambios hormonales de la menopausia, es un buen momento para hacer una pausa y echar un vistazo a su estilo de vida actual. Pequeños ajustes pueden hacer que las próximas décadas sean saludables.
Ejercicio
El ejercicio es importante independientemente de su edad, pero adquiere mayor importancia en la menopausia.
El entrenamiento de fuerza y los ejercicios aeróbicos pueden ayudar a contrarrestar la pérdida de masa muscular y ósea relacionada con la edad, que se aceleran después de que comienza la menopausia. El ejercicio moderado regular también ayuda a controlar los trastornos del estado de ánimo que pueden provocar los cambios en los niveles hormonales.
Incluso puede considerar unirse a una clase de yoga. Se ha demostrado que la práctica regular de yoga mantiene la flexibilidad, ayuda con la pérdida ósea y mejora los sofocos.
Dieta
Elegir la comida adecuada durante la menopausia puede ayudarla a mantenerse saludable y también puede ayudarla a controlar los síntomas causados por los cambios en los niveles hormonales. La Academia de Nutrición y Dietética recomienda una dieta basada en verduras, frutas, cereales integrales, proteínas magras (especialmente de frijoles y lentejas) y productos lácteos bajos en grasa.
En la menopausia, es más difícil mantener la masa muscular y ósea. Asegurarse de obtener una cantidad adecuada de proteínas y vitamina D en su dieta puede ayudarlo a mantener y / o desarrollar músculo.
Mantener un peso saludable puede ser un desafío mayor después de la menopausia. Vigilar tu ingesta calórica diaria es un objetivo digno. Siga una dieta equilibrada y reducida en calorías.
Para los síntomas de los sofocos, es posible que desee reducir los alimentos picantes y la cafeína. Beber demasiada cafeína, especialmente más tarde en el día, también puede provocar un sueño deficiente, que es un problema común durante la menopausia.
Limite su consumo de alcohol
El alcohol puede exacerbar algunos de los síntomas y complicaciones de la menopausia, como la falta de sueño y los problemas del estado de ánimo. En algunos estudios, se ha demostrado que el alcohol aumenta la frecuencia de los sofocos y los sudores nocturnos.
Terapias de venta libre (OTC)
Su médico puede recomendarle suplementos de vitamina D y posiblemente suplementos de calcio para prevenir la pérdida ósea y reducir el riesgo de osteoporosis.
Para la sequedad vaginal, hay una variedad de humectantes vaginales que puede usar cada dos o tres días. También puede usar lubricantes vaginales durante las relaciones sexuales.
Siempre consulte con su médico antes de tomar productos de venta libre, suplementos y remedios herbales, ya que pueden interactuar con los medicamentos recetados o entre sí.
Prescripciones
Si bien se prefiere un enfoque de estilo de vida para los síntomas de la menopausia, en algunos casos, particularmente cuando las opciones de venta libre no han sido efectivas, o tiene síntomas importantes que dichos tratamientos no pueden ayudar, su médico puede recomendar una terapia recetada.
Terapia de reemplazamiento de hormonas
La transición a la menopausia y, en última instancia, la menopausia son el resultado de una pérdida gradual de la actividad ovárica. Los niveles bajos de hormonas ováricas son directamente responsables de los síntomas y cambios que experimenta.
La terapia de reemplazo hormonal (TRH) y la terapia de reemplazo de estrógeno (ERT) son muy efectivas para tratar los síntomas de la menopausia, especialmente los síntomas vasomotores y la atrofia vaginal. De hecho, se ha demostrado que el estrógeno con o sin progesterona es el tratamiento más eficaz de los síntomas vasomotores asociados con la menopausia, como los sudores nocturnos y los sofocos. Algunas mujeres también toman THS para prevenir la pérdida ósea en la menopausia, que puede provocar osteoporosis. .
Hay muchas formulaciones y concentraciones diferentes disponibles. Muchas opciones de reemplazo hormonal contienen una forma natural o bioidéntica de estrógeno y progesterona.
Un bioidéntico es químicamente idéntico a la hormona que produce su cuerpo y puede sintetizarse en un laboratorio o procesarse a partir de fuentes naturales. Esto es cierto para la mayoría de la TRH farmacéutica, no solo para las formulaciones compuestas (aquellas producidas por farmacias de combinación en formas y dosis personalizadas para usted).
El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda la terapia hormonal aprobada por la FDA sobre la terapia hormonal compuesta. No se ha demostrado que las hormonas bioidénticas sean más seguras que la terapia de reemplazo hormonal tradicional y conllevan los mismos riesgos.
Además del tipo y concentración de hormonas, existen diferentes formas de TRH entre las que puede elegir, según sus preferencias, síntomas y objetivos de tratamiento. Éstos incluyen:
- Oral (pastillas) incluyen Bijuva (estradiol y progesterona), Activella (estradiol y noretindrona), FemHRT (etinilestradiol y noretindrona), Jintei (etinilestradiol y noretindrona) y Prempro (estrógenos conjugados y medroxiprogesterona)
- Parches transdérmicos como Alora, Climara, Estraderm y Vivelle-Dot se usan en la piel y se reemplazan una o dos veces por semana.
- Cremas o neblinas tópicas (Estrogel o Evamist) se aplican a la piel para administrar el tratamiento con estrógenos al torrente sanguíneo.
- Cremas, supositorios y anillos vaginales se insertan en la vagina. Las dosis más altas pueden aliviar los síntomas sistémicos como los sofocos. Las dosis más bajas apuntan a la sequedad vaginal, que puede provocar molestias o sangrado durante las relaciones sexuales y puede aumentar el riesgo de síntomas urinarios. Se ha demostrado que el tratamiento de dosis más baja para los síntomas vaginales no tiene mayores riesgos de enfermedad cardiovascular o cáncer.
Si todavía tiene su útero, deberá tomar progesterona además de estrógeno para proteger el revestimiento del útero de desarrollar hiperplasia endometrial. En ciertas situaciones, su médico también puede sugerir un reemplazo de testosterona.
Dependiendo de su historial y sus síntomas, su médico también puede sugerirle que pruebe otro tipo de medicamento hormonal, llamado modulador selectivo del receptor de estrógeno (SERM).
Hay ciertas situaciones clínicas en las que el uso de hormonas no es apropiado. Estos incluyen antecedentes personales de cáncer de mama, un trastorno de la coagulación de la sangre o si su médico le ha dicho que las hormonas están contraindicadas. Los riesgos de la TRH incluyen enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular, tromboembolismo venoso (coágulos) y demencia. Estos riesgos aumentan para las personas mayores de 60 años o que comienzan la TRH más de 10 o 20 años después del inicio de la menopausia. Tomar TRH durante períodos más prolongados y en dosis más altas también puede aumentar los riesgos para la salud.
La TRH solía ser la atención estándar para los síntomas de la menopausia, pero las preocupaciones sobre los riesgos la han convertido en una opción menos común. El tratamiento ahora puede adaptarse mejor para tratar sus síntomas y minimizar los riesgos. Una conversación con su médico puede determinar si los beneficios superan los riesgos para usted.
Terapia de reemplazo hormonal para la menopausiaPaxil
Paxil (paroxetina) pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Las investigaciones han demostrado que estos medicamentos, que se utilizan para tratar la depresión, también ayudan a aliviar los síntomas vasomotores asociados con los niveles bajos de estrógeno en mujeres menopáusicas no deprimidas.
Dado que los cambios hormonales de la menopausia también pueden causar depresión, un ISRS también puede ser una opción adecuada en algunas mujeres. Pero estos beneficios deben equilibrarse con los efectos secundarios de la mayoría de los ISRS, que incluyen aumento de peso y disminución del deseo sexual, dos problemas que ya son comunes en las mujeres menopáusicas.
Clonidina
A diferencia de Paxil, que cuenta con la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para el tratamiento de los síntomas vasomotores, la clonidina se usa fuera de la etiqueta para tratar estos problemas. Alguna evidencia respalda los beneficios de este medicamento para la presión arterial para reducir los sofocos.
Gabapentina
Al igual que la clonidina, la gabapentina no está aprobada por la FDA para el tratamiento de los sofocos. Es un medicamento que se usa para prevenir las convulsiones, pero también se ha demostrado que reduce los síntomas vasomotores. No es tan eficaz como el estrógeno, pero es una buena opción para las mujeres que no pueden usar la terapia de reemplazo hormonal.
Medicina alternativa complementaria (CAM)
La medicina complementaria y alternativa (CAM) ofrece opciones fuera de la medicina tradicional occidental o alopática. Muchas de estas opciones se basan en prácticas curativas de siglos de antigüedad como la medicina china, el ayurveda y la medicina herbal. Puede optar por buscar un enfoque integrador que combine la medicina alopática con la medicina naturista, homeopática u oriental.
Si bien existe alguna evidencia clínica que respalda los beneficios y la seguridad de algunas de estas opciones, en general, la evidencia científica es mixta. Según una revisión científica, no existe evidencia consistente que respalde la seguridad o el beneficio de muchas terapias de MCA.
Naturopatía y homeopatía
La medicina naturopática, o naturopatía, se basa en el principio de que la enfermedad es causada por un deterioro en la forma en que el cuerpo normalmente se cura a sí mismo. Los médicos naturópatas utilizan una variedad de prácticas curativas para ayudar a su cuerpo a curarse, que incluyen:
- Nutrición Clínica
- Medicina herbaria
- Homeopatía
- Acupuntura
- Terapia de luz
Algunos remedios herbales o homeopáticos comunes recomendados para tratar los síntomas de la menopausia incluyen:
- Cohosh negro
- trébol rojo
- Ginseng
- Hierba de San Juan
- Gingko biloba
- Onagra
La evidencia es limitada para respaldar los beneficios de estos remedios herbales. La mayoría de estas hierbas tienen una actividad similar al estrógeno y existe la preocupación de que puedan tener algunos de los mismos riesgos que tomar estrógeno, ya que pueden interactuar con muchos medicamentos recetados diferentes. Además, se han observado riesgos específicos de daño hepático para el cohosh negro y la kava.
Es importante informar a todos sus médicos sobre cualquier remedio herbal que esté tomando para la menopausia.
Medicina china
La medicina china es una práctica curativa de más de 3.000 años de antigüedad basada en un concepto complejo de equilibrio energético en el universo y, en última instancia, en el individuo. En pocas palabras, cuando esta energía está fuera de equilibrio, se produce una enfermedad. La medicina tradicional china utiliza diversas técnicas de curación, que incluyen:
- Dieta
- Hierbas
- Acupuntura
- Ejercicio
- Sanación energética
Aunque un beneficio definitivo aún no está respaldado por evidencia científica significativa, hay informes que muestran que la medicina tradicional china ayuda a aliviar los síntomas de la menopausia de:
- Problemas para dormir
- Sofocos
- Alteraciones del humor
- Dolores y molestias
- Problemas de memoria y concentración.
- Disminución del deseo sexual
Algunos expertos sugieren que la medicina tradicional china es una parte importante de las opciones de tratamiento para los síntomas de la menopausia, especialmente como parte de un enfoque integrado.
Ayurveda
El Ayurveda, como la medicina china, es una práctica curativa antigua que tiene más de 3000 años. Los médicos ayurvédicos utilizan varias técnicas de curación diferentes, que incluyen:
- Nutrición
- Desintoxicación
- Purificación
- Yoga
- Respiración
- Terapia de Masajes
Ayurveda es una opción de medicina alternativa y complementaria reconocida. Desafortunadamente, es difícil aplicar el diseño de un estudio de investigación occidental a esta filosofía curativa, por lo que se dispone de evidencia muy limitada para comentar su efectividad. Pero eso no significa que no sea eficaz para ayudar a tratar los síntomas de la menopausia.
Tratamientos naturales para los síntomas de la menopausiaUna palabra de Verywell
La menopausia provoca muchos cambios en su cuerpo. Es un proceso normal y no una enfermedad. Sin embargo, los cambios hormonales de la menopausia pueden causar síntomas desagradables y problemas de salud a largo plazo que afectan su calidad de vida.Hacer cambios simples en el estilo de vida e integrar diferentes enfoques terapéuticos puede ayudarla a vivir muy bien durante la menopausia y más allá.
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