Contenido
- ¿Qué es el síndrome metabólico?
- ¿Qué causa el síndrome metabólico?
- ¿Quién está en riesgo de tener síndrome metabólico?
- ¿Cuáles son los síntomas del síndrome metabólico?
- ¿Cómo se diagnostica el síndrome metabólico?
- ¿Cómo se trata el síndrome metabólico?
- ¿Cuáles son las complicaciones del síndrome metabólico?
- ¿Puedo prevenir el síndrome metabólico?
- Viviendo con síndrome metabólico
- Puntos clave sobre el síndrome metabólico
- Próximos pasos
¿Qué es el síndrome metabólico?
El síndrome metabólico se refiere a la presencia de un grupo de factores de riesgo específicos de enfermedad cardiovascular. El síndrome metabólico aumenta enormemente el riesgo de desarrollar diabetes, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o los tres.
Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI), el grupo de factores metabólicos involucrados incluye:
- Obesidad abdominal. Esto significa tener una circunferencia de cintura de más de 35 pulgadas para las mujeres y más de 40 pulgadas para los hombres. Un aumento de la circunferencia de la cintura es la forma de obesidad más fuertemente ligada al síndrome metabólico.
- Hipertensión de 130/80 mm Hg (milímetros de mercurio) o más. La presión arterial normal se define como menos de 120 mm Hg para la presión sistólica (el número superior) y menos de 80 mm Hg para la presión diastólica (el número inferior). La presión arterial alta está fuertemente ligada a la obesidad. A menudo se encuentra en personas con resistencia a la insulina.
- Glucosa en sangre en ayunas alterada. Esto significa un nivel igual o superior a 100 mg / dL
- Niveles altos de triglicéridos de más de 150 mg / dL. Los triglicéridos son un tipo de grasa en la sangre.
- Colesterol HDL (bueno) bajo. Menos de 40 mg / dL para hombres y menos de 50 mg / dL para mujeres se considera bajo.
El NHLBI y la AHA recomiendan un diagnóstico de síndrome metabólico cuando una persona tiene 3 o más de estos factores.
Debido a que la población de los EE. UU. Está envejeciendo y debido a que es más probable que el síndrome metabólico sea mayor cuanto mayor sea la persona, la American Heart Association (AHA) ha estimado que el síndrome metabólico pronto se convertirá en el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, por delante del tabaquismo. Los expertos también creen que las tasas crecientes de obesidad están relacionadas con las tasas crecientes de síndrome metabólico. ¿Qué causa el síndrome metabólico?
Los expertos no comprenden completamente qué causa el síndrome metabólico. Varios factores están interconectados. La obesidad más un estilo de vida sedentario contribuye a los factores de riesgo del síndrome metabólico. Estos incluyen colesterol alto, resistencia a la insulina y presión arterial alta. Estos factores de riesgo pueden provocar enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2.
Debido a que el síndrome metabólico y la resistencia a la insulina están estrechamente relacionados, muchos proveedores de atención médica creen que la resistencia a la insulina puede ser una causa del síndrome metabólico. Pero no han encontrado un vínculo directo entre las dos condiciones. Otros creen que los cambios hormonales causados por el estrés crónico provocan obesidad abdominal, resistencia a la insulina y niveles más altos de lípidos en sangre (triglicéridos y colesterol).
Otros factores que pueden contribuir al síndrome metabólico incluyen cambios genéticos en la capacidad de una persona para descomponer las grasas (lípidos) en la sangre, edad avanzada y problemas en la distribución de la grasa corporal.
¿Quién está en riesgo de tener síndrome metabólico?
Conocer sus factores de riesgo de cualquier enfermedad puede ayudarlo a tomar las medidas adecuadas. Esto incluye cambiar comportamientos y ser monitoreado por su proveedor de atención médica para detectar la enfermedad.
Los factores de riesgo más estrechamente relacionados con el síndrome metabólico incluyen:
- Años. Es más probable que tenga síndrome metabólico cuanto mayor sea.
- Etnicidad. Los afroamericanos y los mexicoamericanos tienen más probabilidades de desarrollar síndrome metabólico. Las mujeres afroamericanas tienen aproximadamente un 60% más de probabilidades que los hombres afroamericanos de tener el síndrome.
- Índice de masa corporal (IMC) superior a 25. El IMC es una medida de la grasa corporal en comparación con la altura y el peso.
- Antecedentes personales o familiares de diabetes. Las mujeres que han tenido diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional) o las personas que tienen un familiar con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de sufrir síndrome metabólico.
- De fumar
- Historia de beber en exceso
- Estrés
- Pasar la menopausia
- Dieta alta en grasas
- Estilo de vida sedentario
¿Cuáles son los síntomas del síndrome metabólico?
Tener presión arterial alta, triglicéridos altos y tener sobrepeso u obesidad pueden ser signos de síndrome metabólico. Las personas con resistencia a la insulina pueden tener acantosis nigricans. Se trata de áreas de piel oscurecidas en la parte posterior del cuello, en las axilas y debajo de los senos. En general, las personas no presentan síntomas.
Los síntomas del síndrome metabólico pueden parecerse a los de otros problemas de salud. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el síndrome metabólico?
Las organizaciones de expertos han desarrollado criterios para diagnosticar el síndrome metabólico. Los criterios incluyen:
- Obesidad abdominal
- IMC superior a 25
- Triglicéridos altos
- Colesterol HDL bajo
- Presión arterial alta o uso de medicamentos para reducir la presión arterial.
- Glucosa en sangre alta en ayunas
- Aumento de la coagulación sanguínea. Esto significa que tiene más fibrinógeno y activador del plasminógeno en plasma, lo que hace que la sangre se coagule.
- Resistencia a la insulina. Esto significa que tiene diabetes tipo 2, glucosa en ayunas alterada o tolerancia a la glucosa alterada. La prueba de tolerancia a la glucosa alterada mide la respuesta del cuerpo al azúcar.
Cada organización tiene sus propias pautas para utilizar los criterios anteriores para diagnosticar el síndrome metabólico.
¿Cómo se trata el síndrome metabólico?
Su proveedor de atención médica determinará el mejor tratamiento para usted basándose en:
- Cuantos años tienes
- Su salud general y su salud pasada
- Que enfermo estas
- Qué tan bien puede manejar medicamentos, procedimientos y terapias específicos
- Cuánto tiempo se espera que dure la condición
- Tu opinión o preferencia
Debido a que el síndrome metabólico aumenta el riesgo de desarrollar afecciones más graves a largo plazo (crónicas), es importante recibir tratamiento. Sin tratamiento, puede desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Otras afecciones que pueden desarrollarse como resultado del síndrome metabólico incluyen:
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Hígado graso
- Cálculos biliares de colesterol
- Asma
- Problemas para dormir
- Algunas formas de cáncer
Estos son los tipos de tratamiento que pueden recomendarse para el síndrome metabólico.
Manejo de estilo de vida
El tratamiento generalmente implica cambios en el estilo de vida. Esto significa perder peso, trabajar con un dietista para cambiar su dieta y hacer más ejercicio. Bajar de peso aumenta el colesterol HDL ("bueno") y reduce el colesterol LDL ("malo") y los triglicéridos. Bajar de peso también puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2.
Perder incluso una pequeña cantidad de peso puede reducir la presión arterial y aumentar la sensibilidad a la insulina. También puede reducir la cantidad de grasa alrededor de la cintura. La dieta, el asesoramiento conductual y el ejercicio reducen los factores de riesgo más que la dieta por sí misma.
Otros cambios en el estilo de vida incluyen dejar de fumar y reducir la cantidad de alcohol que bebe.
Dieta
Los cambios en la dieta son importantes para tratar el síndrome metabólico. Según la AHA, tratar la resistencia a la insulina es la clave para cambiar otros factores de riesgo. En general, la mejor manera de tratar la resistencia a la insulina es perder peso y hacer más actividad física. Puede hacer esto haciendo lo siguiente:
- Incluya una variedad de alimentos en su dieta.
- Utilice grasas saludables. Las grasas poliinsaturadas y monoinsaturadas pueden ayudar a mantener su corazón sano. Estas grasas saludables se encuentran en nueces, semillas y algunos tipos de aceites, como el de oliva, cártamo y canola.
- Elija cereales integrales como arroz integral y pan integral en lugar de arroz blanco y pan blanco. Los alimentos integrales son ricos en nutrientes en comparación con los alimentos más procesados. Los cereales integrales son más ricos en fibra, por lo que el cuerpo los absorbe más lentamente. No provocan un aumento rápido de la insulina, que puede desencadenar hambre y antojos. Las Pautas Dietéticas 2015-2020 del USDA recomiendan que al menos la mitad de sus granos sean integrales.
- Come más frutas y vegetales. De acuerdo con las Pautas Dietéticas 2015-2020, una persona con una dieta de 2,000 calorías por día debe comer 2.5 tazas de verduras y 2 tazas de fruta al día. Esta cantidad variará según la cantidad de calorías que necesite. Asegúrese de elegir una variedad de frutas y verduras. Las diferentes frutas y verduras tienen diferentes cantidades y tipos de nutrientes.
- Cuando salga a comer, lleve parte de la comida del restaurante a casa. Cuando salga a cenar o pida comida para llevar, pida una caja para llevar a casa o evite las selecciones de gran tamaño cuando ordene. Muchas porciones de restaurante son demasiado grandes para una persona, así que considere compartir un plato principal. O pida un aperitivo en lugar de un plato principal del menú principal.
- Lea atentamente las etiquetas de los alimentos. Preste mucha atención a la cantidad de porciones del producto y al tamaño de la porción. Si la etiqueta dice que una porción tiene 150 calorías, pero la cantidad de porciones por envase es 3 y usted come todo el envase, está consumiendo 450 calorías. Elija alimentos con bajo contenido de azúcar agregada.
Ejercicio
El ejercicio ayuda a las personas con sobrepeso u obesidad al ayudar a mantener y agregar masa corporal magra, o tejido muscular, mientras pierden grasa. También le ayuda a perder peso más rápido que simplemente seguir una dieta saludable porque el tejido muscular quema calorías más rápido.
- Caminar es un gran ejercicio para casi cualquier persona. Comience lentamente caminando 30 minutos al día durante unos días a la semana. Poco a poco, agregue más tiempo para caminar durante períodos más largos la mayoría de los días de la semana.
- El ejercicio reduce la presión arterial y puede ayudar a prevenir la diabetes tipo 2. El ejercicio también lo ayuda a sentirse mejor emocionalmente, reduce el apetito, mejora el sueño, mejora la flexibilidad y reduce el colesterol LDL.
- Hable con su proveedor de atención médica antes de comenzar cualquier programa de ejercicios.
Medicamento
Las personas que tienen síndrome metabólico o están en riesgo de padecerlo pueden necesitar medicamentos como tratamiento. Esto es especialmente cierto si la dieta y otros cambios en el estilo de vida no han marcado la diferencia. Su médico puede recetarle medicamentos para ayudar a reducir la presión arterial, mejorar el metabolismo de la insulina, reducir el colesterol LDL y aumentar el colesterol HDL, aumentar la pérdida de peso o alguna combinación de estos.
Cirugía para adelgazar
La cirugía para bajar de peso (cirugía bariátrica) es un tratamiento eficaz para la obesidad mórbida en personas que no han podido perder peso a través de la dieta, el ejercicio o los medicamentos. También puede ayudar a las personas que son menos obesas pero que tienen complicaciones importantes por su obesidad.
- Los estudios han demostrado que la cirugía de bypass gástrico ayudó a reducir la presión arterial, el colesterol y el peso corporal un año después del procedimiento.
- La cirugía para bajar de peso se puede realizar de varias maneras, pero todas son malabsortivas, restrictivas o una combinación de las dos. Los procedimientos de malabsorción cambian la forma en que funciona el sistema digestivo. Los procedimientos restrictivos son aquellos que reducen en gran medida el tamaño del estómago. El estómago contiene menos comida, pero las funciones digestivas permanecen intactas.
¿Cuáles son las complicaciones del síndrome metabólico?
El síndrome metabólico aumenta enormemente el riesgo de desarrollar diabetes, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o los tres.
¿Puedo prevenir el síndrome metabólico?
La mejor manera de prevenir el síndrome metabólico es mantener un peso saludable, comer una dieta saludable y hacer actividad física. Su dieta debe tener poca sal, azúcares, grasas sólidas y granos refinados.
Viviendo con síndrome metabólico
El síndrome metabólico es una afección de por vida que requerirá cambios en su estilo de vida. Si ya tiene una enfermedad cardíaca o diabetes, siga las recomendaciones de su proveedor de atención médica para controlar estas afecciones.
Los cambios en el estilo de vida involucrados en el manejo del síndrome metabólico incluyen:
- Una dieta saludable
- Actividad física y ejercicio
- Dejar de fumar si fuma o usa otros productos de tabaco
- Bajar de peso si tiene sobrepeso u obesidad
Puntos clave sobre el síndrome metabólico
- El síndrome metabólico es una condición que incluye un grupo de factores de riesgo específicos de enfermedad cardiovascular.
- El grupo de factores metabólicos incluye obesidad abdominal, presión arterial alta, glucosa en ayunas alterada, niveles altos de triglicéridos y niveles bajos de colesterol HDL.
- El síndrome metabólico aumenta enormemente el riesgo de desarrollar diabetes, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o los tres.
- El manejo y la prevención del síndrome metabólico incluyen mantener un peso saludable, comer una dieta saludable, eliminar el uso de cigarrillos u otros productos de tabaco y hacer actividad física.
Próximos pasos
Consejos que lo ayudarán a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:
- Conoce el motivo de tu visita y lo que quieres que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.
- Traiga a alguien que lo ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice su proveedor.
- En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote las nuevas instrucciones que le dé su proveedor.
- Sepa por qué se receta un nuevo medicamento o tratamiento y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- Pregunte si su afección puede tratarse de otras formas.
- Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- Sepa qué esperar si no toma el medicamento o no se realiza la prueba o el procedimiento.
- Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.