Contenido
- ¿Qué es una discectomía lumbar?
- ¿Por qué podría necesitar una discectomía lumbar?
- ¿Cuáles son los riesgos de una discectomía lumbar?
- ¿Cómo me preparo para una discectomía lumbar?
- ¿Qué sucede durante una discectomía lumbar?
- ¿Qué sucede después de una discectomía lumbar?
- Próximos pasos
¿Qué es una discectomía lumbar?
La discectomía lumbar es un tipo de cirugía para reparar un disco en la espalda baja. Esta cirugía utiliza cortes (incisiones) más pequeños que una discectomía lumbar abierta.
Su columna vertebral, o columna vertebral, está formada por una cadena de huesos llamados vértebras. Su médula espinal atraviesa la columna vertebral. Los huesos ayudan a proteger el cordón de lesiones. Los discos se colocan entre cada vértebra para proporcionar amortiguación y soporte. Los nervios grandes llamados raíces nerviosas salen de la médula espinal a través de pequeños orificios en los huesos llamados foramen. Estas raíces nerviosas envían y reciben señales hacia y desde el cuerpo. Las señales se envían hacia y desde su cerebro a través de la médula espinal.
A veces, la pared exterior de uno de estos discos puede secarse y debilitarse con la edad o la lesión. Cuando esto sucede, la parte interior blanda del disco sobresale. Esto se llama disco herniado o abultado. Este disco abultado puede presionar la médula espinal y causar síntomas como dolor, hormigueo o debilidad en una parte cercana del cuerpo.
Durante una discectomía lumbar mínimamente invasiva, un cirujano ortopédico extrae parte del disco dañado. Esto ayuda a aliviar la presión sobre la médula espinal. Su cirujano puede usar diferentes métodos para hacer esto. Con un método, su cirujano inserta un pequeño tubo a través de la piel de su espalda, entre las vértebras y en el espacio con el disco herniado. Luego, inserta pequeñas herramientas a través del tubo para extraer una parte del disco. O se puede usar un láser para quitar parte del disco. A diferencia de una discectomía lumbar abierta, el cirujano hace solo una pequeña incisión en la piel y no extrae ningún hueso ni músculo.
¿Por qué podría necesitar una discectomía lumbar?
Es posible que necesite esta cirugía si tiene una hernia de disco en la espalda baja que está causando síntomas. Los síntomas pueden incluir debilidad, dolor u hormigueo en el área de la espalda y en una de sus piernas.
La discectomía lumbar no se puede utilizar para tratar todos los casos de dolor de espalda. Y no todas las personas con una hernia de disco necesitan una discectomía lumbar. Su proveedor de atención médica podría recomendarle la cirugía si ha probado otros tratamientos pero aún tiene síntomas graves. Otros tratamientos para probar primero incluyen fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios.
Hable con su proveedor sobre los riesgos y beneficios de la cirugía mínimamente invasiva en comparación con la cirugía abierta. La cirugía mínimamente invasiva puede provocar menos dolor y una recuperación más rápida. Pero no todos los centros quirúrgicos pueden utilizar este método.
¿Cuáles son los riesgos de una discectomía lumbar?
Toda cirugía tiene riesgos. Los riesgos de esta cirugía incluyen:
- Infección
- Sangrado excesivo
- Coágulos de sangre
- Lesión a los nervios cercanos
- Reacción a los agentes anestésicos.
- Solo alivio a corto plazo (temporal) y necesidad de otra cirugía
Sus riesgos pueden variar según su edad y su salud general. Hable con su proveedor sobre los riesgos que más se aplican a usted.
¿Cómo me preparo para una discectomía lumbar?
Pregúntele a su proveedor de atención médica cómo debe planear prepararse para su procedimiento. Pregunte si debe dejar de tomar algún medicamento con anticipación, como anticoagulantes. No coma ni beba nada después de la medianoche anterior a su procedimiento.
Su proveedor puede ordenar otras pruebas por imágenes de su columna, como una resonancia magnética.
¿Qué sucede durante una discectomía lumbar?
Hay varias opciones para la cirugía. Su cirujano puede ayudar a explicarle los detalles de su procedimiento. Puede tardar aproximadamente 1 hora. A continuación, se muestra un ejemplo de lo que podría esperar:
- Recibirá anestesia local para que no sienta ningún dolor o malestar durante el procedimiento. Y todavía estarás despierto. O puede recibir anestesia general y dormir durante el procedimiento.
- Un proveedor de atención médica observará cuidadosamente sus signos vitales durante el procedimiento. Esto incluye cosas como su frecuencia cardíaca y presión arterial.
- Su cirujano hará una pequeña incisión en su espalda, al nivel del disco afectado.
- Durante el procedimiento, su cirujano utilizará un tipo especial de radiografía para asegurarse de la ubicación correcta.
- Su cirujano primero insertará un alambre en el espacio intervertebral. Su cirujano colocará un tubo un poco más grande sobre este cable. Luego, su cirujano colocará un segundo tubo más grande sobre ese. Incluso puede empujar un tercer tubo sobre el segundo. Esto separará suavemente el tejido hasta la vértebra. Finalmente, su cirujano retirará todos excepto el tubo más grande.
- Su cirujano colocará pequeñas herramientas especiales a través de este tubo, incluida una cámara y una luz.
- Su cirujano extraerá la parte herniada del disco con herramientas pequeñas. También hará cualquier otra reparación necesaria.
- Se retiran las herramientas y el tubo.
- Se coloca un pequeño vendaje para cerrar la herida.
¿Qué sucede después de una discectomía lumbar?
La cirugía suele ser un procedimiento ambulatorio. Esto significa que puede irse a casa el mismo día. Probablemente deba quedarse un par de horas después del procedimiento. Asegúrese de tener a alguien que pueda llevarlo a casa.
Su proveedor de atención médica le dará instrucciones sobre cómo puede usar su espalda. Es posible que deba limitar el levantamiento o la flexión. Es posible que su proveedor le pida que use un aparato ortopédico para la espalda durante un tiempo limitado después del procedimiento. La mayoría de las personas pueden volver a trabajar en una semana aproximadamente. Es posible que necesite fisioterapia después de la cirugía para ayudar a fortalecer su espalda.
Es posible que vea que sale algo de líquido de su pequeña incisión. Esto es normal. Informe a su proveedor de inmediato si hay una gran cantidad de secreción en el lugar de la incisión. También llame a su proveedor si tiene fiebre o si tiene mucho dolor en el área.
A veces, el procedimiento causa un poco más de dolor durante un tiempo. Pero puede tomar analgésicos para aliviar el dolor. Por lo general, esto desaparece rápidamente. Su dolor debería ser menor que antes de la cirugía.
Asegúrese de seguir todas las instrucciones de su proveedor y asistir a sus citas de seguimiento.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento