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La miringoesclerosis y la timpanoesclerosis son afecciones similares que afectan el oído medio y hacen que el tímpano luzca de color blanco brillante. La blancura se debe a los depósitos de calcio que se forman en la membrana timpánica, que comúnmente se llama tímpano. La única diferencia entre la miringoesclerosis y la timpanoesclerosis es que en la miringoesclerosis el calcio solo se deposita en el tímpano. La miringoesclerosis no presenta ningún síntoma como en la timpanoesclerosis, donde el calcio se deposita no solo en el tímpano sino también en las estructuras del oído medio. La timpanoesclerosis puede causar síntomas como pérdida de audición. Si bien el tejido cicatricial puede tener una apariencia similar a estas afecciones, no es lo mismo.Causas
En la miringoesclerosis y la timpanoesclerosis, se cree que los depósitos de calcio se forman cuando la respuesta curativa normal del cuerpo falla. De hecho, algunos investigadores médicos consideran que la miringoesclerosis y la timpanoesclerosis son enfermedades autoinmunes Además de formar depósitos de calcio, el tímpano, que normalmente es delgado y translúcido, puede engrosarse, endurecerse y perder su transparencia y movilidad. Se cree que esto es causado por una inflamación crónica en el oído medio que produce células de tejido adicionales.
Se sabe que las condiciones que contribuyen al desarrollo de miringoesclerosis y timpanoesclerosis incluyen:
- Líquido crónico en el oído, también llamado otitis media con derrame (OME), otitis media serosa (SOM) y oído adhesivo
- Otitis media secretora
- Infecciones crónicas o no tratadas del oído medio
- La colocación quirúrgica de tubos de ventilación (también llamados tubos de miringotomía o arandelas para los oídos)
- En casos raros, trauma como ruptura severa o repetida del tímpano
Síntomas
La miringoesclerosis no causa síntomas. El síntoma más común de la timpanoesclerosis es la hipoacusia conductiva. Dependiendo de la situación, la hipoacusia a menudo se puede revertir por completo o al menos mejorará significativamente con tratamiento.
Diagnóstico
Estas afecciones las diagnostica mejor un médico llamado otorrinolaringólogo que se especializa en diagnosticar y tratar trastornos del oído, la nariz y la garganta. Su médico considerará su historial médico, incluido cualquier historial de líquido en los oídos, infecciones o cirugías que puedan contribuir al desarrollo de miringoesclerosis o timpanoesclerosis.
A continuación, lo más probable es que su médico le examine los oídos con un otoscopio. Un otoscopio es una herramienta que se inserta en su canal auditivo y le permite al médico ver su tímpano. No es incómodo.
Si se ven manchas blancas o engrosamiento del tímpano, su médico puede usar algunas de las siguientes pruebas para confirmar un diagnóstico:
- Pruebas de audición: La hipoacusia conductiva puede indicar timpanoesclerosis.
- Timpanometría: Esta prueba se realiza con un dispositivo llamado timpanómetro. Un timpanómetro se ve y se siente como un otoscopio pero, a diferencia de un otoscopio, se utiliza para enviar ondas sonoras al oído medio. Estas ondas sonoras deben rebotar en el tímpano y su retorno se representa en un gráfico llamado timpanograma. Un timpanograma plano puede indicar un tímpano rígido e inmóvil. Esta prueba puede dar resultados falsos si habla, traga, bosteza, estornuda o abre la boca durante la prueba.
Tratamiento
Dado que la miringoesclerosis es asintomática, no requiere tratamiento. La timpanoesclerosis puede requerir tratamiento si la pérdida auditiva es significativa. El único tratamiento para la timpanoesclerosis es la cirugía para reparar el tímpano y cualquier otra estructura del oído medio involucrada. Durante la cirugía, su cirujano extirpará las partes endurecidas (escleróticas) del tímpano y es posible que también deba realizar una cirugía en cualquiera de los huesos del oído medio (cadena osicular).
Un problema potencial es un estribo fijo (el tercer hueso del oído medio), que sin movimiento no se puede generar sonido. En estas circunstancias, se realiza una estriboplastia o la inserción de un estribo protésico. Si la pérdida de audición no se resuelve por completo después de la cirugía, un dispositivo como un audífono puede ser útil.