Contenido
- ¿Qué salió mal?
- Qué probar a continuación
- Hable con su doctor
- Pídale a su médico que descarte SIBO
- Pídale a su médico que descarte otros problemas de salud
- Trabaje con su dietista
- Identificar otros posibles desencadenantes alimentarios
- Prueba un tratamiento para el cuerpo y la mente
Si esa ha sido su experiencia, probablemente se sienta muy confundido, frustrado y pensando que, una vez más, nada de lo que parece hacer por su SII parece ayudar. Hablemos de lo que pudo haber salido mal y de algunas cosas que puede intentar para controlar mejor sus síntomas.
¿Qué salió mal?
Antes de buscar enfoques de tratamiento alternativos, tómese un momento para pensar si tenía o no las condiciones necesarias para optimizar sus posibilidades de éxito en la dieta. Aquí hay algunas cosas que debe considerar:
1. ¿Trabajó con un dietista profesional debidamente capacitado? Todos los participantes en todos los estudios de investigación sobre el uso de la dieta como tratamiento para el SII recibieron la supervisión directa de un dietista que conocía bien la dieta. Dicho profesional puede asegurarse de que no solo cumpla con las estrictas restricciones de la dieta, sino que también coma comidas bien equilibradas y obtenga todos los nutrientes importantes.
Cómo encontrar un dietista para ayudar a su IBS2. ¿Qué tan bien le fue con las pautas de la dieta? La dieta baja en FODMAP puede ser bastante difícil de seguir. Para obtener los mejores resultados, debe pasar por una fase de eliminación completa, en la que debe evitar todos los alimentos con alto contenido de FODMAP y solo comer alimentos con bajo contenido de FODMAP. Lo que hace que la dieta sea tan desafiante es que muchos alimentos comunes contienen ingredientes ricos en FODMAP como el trigo, el ajo y las cebollas. Si adoptó un enfoque casual para seguir la dieta o tuvo muchos "deslices", es posible que no se haya proporcionado las condiciones necesarias para una mejoría óptima de los síntomas. Si este es tu caso, es posible que desees darle otra oportunidad a la dieta, con un compromiso firme y concentrándote en seguir estrictamente la fase de eliminación de la dieta.
Cómo seguir la dieta baja en FODMAP
3. ¿Intentaste lo suficiente? Hasta ahora, la investigación no ha identificado exactamente cuánto tiempo se debe seguir la dieta para disfrutar del éxito de la dieta. Los investigadores de la Universidad de Monash, donde se originó la dieta, recomiendan que la fase de eliminación dure de dos a seis semanas. Si no experimenta un alivio significativo de los síntomas, pero ha estado en la dieta durante menos de seis semanas, es posible que desee probar un poco más para ver si unas pocas semanas más de restringir los alimentos ricos en FODMAP de su dieta hacen una diferencia en términos de su respuesta a la dieta.
Qué probar a continuación
Si trabajó con un dietista profesional adecuado, cumplió estrictamente con los requisitos de la fase de eliminación y lo mantuvo durante unas buenas seis semanas y aún vio una pequeña mejora en cómo se siente, dese una palmada en la espalda por hacer su mejor esfuerzo. No pierda ni un segundo culpándose a sí mismo, incluso en condiciones de laboratorio, la dieta simplemente no funciona para todas las personas que tienen SII. Aquí hay algunas otras opciones que puede considerar para encontrar alivio de los síntomas:
Hable con su doctor
Quizás su motivación para probar la dieta fue intentar un enfoque "natural" y evitar tomar medicamentos para sus síntomas. Si ese es el caso, podría ser el momento de hacer una cita con un gastroenterólogo para averiguar qué opciones médicas están disponibles para usted. En los últimos años, varios medicamentos han salido al mercado con la aprobación de la FDA para el tratamiento del SII. Su médico hará una evaluación completa de sus síntomas y puede optar por ofrecerle una receta que crea que le será de ayuda.
Guía de discusión de IBS Doctor
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Pídale a su médico que descarte SIBO
Se ha descubierto que el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) es un factor que contribuye a los síntomas en un subconjunto de personas que tienen IBS. Una posible señal reveladora de la presencia de SIBO es que sus síntomas ocurren dentro de los 90 minutos de haber comido.
La condición se diagnostica mediante el uso de una prueba de hidrógeno en el aliento. Para que la prueba sea precisa, debe volver a comer alimentos con alto contenido de FODMAP, ya que la dieta baja en FODMAP corre el riesgo de enviar las bacterias a una inactividad temporal.
Si la prueba de aliento confirma que SIBO está presente, su médico puede optar por tratarlo con una o varias rondas de antibióticos. Estos antibióticos específicos son diferentes a los antibióticos que puede haber tomado en el pasado, ya que actúan predominantemente en el intestino delgado para reducir la cantidad de bacterias que pueden estar presentes allí. Debido a este efecto local, generalmente no causan muchos efectos secundarios y tienen poco o ningún efecto sobre las bacterias beneficiosas dentro del intestino grueso.
¿Qué es SIBO y qué tiene que ver con el IBS?Pídale a su médico que descarte otros problemas de salud
Una de las razones por las que la dieta FODMAP puede no funcionar es que es posible que usted no tenga SII, pero en realidad tenga otra enfermedad. Pídale a su médico que le haga un examen completo o acuda a un especialista. Otros posibles diagnósticos incluyen:
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Enfermedad celíaca
- Infección por Giardia
Trabaje con su dietista
Si aún no estaba utilizando los servicios de un dietista, ahora podría ser el momento de hacerlo. Y si trabajó con un profesional de este tipo y sintió una buena relación, podría ser beneficioso continuar. Su dietista puede ayudarlo a identificar si existe algún factor que contribuya a su mala respuesta a la dieta y ayudarlo a encontrar estrategias de resolución de problemas para abordar estos otros posibles factores que contribuyen a los síntomas. Dicho profesional también puede ayudarlo a determinar qué alimentos son mejor tolerados por usted, teniendo en cuenta sus requisitos nutricionales completos, mientras busca formas alternativas de tratamiento del SII.
Identificar otros posibles desencadenantes alimentarios
Los FODMAP son carbohidratos que se encuentran en alimentos comunes y que se ha demostrado científicamente que contribuyen a los síntomas del SII. Sin embargo, esto no significa que no sean los únicos alimentos que puedan desencadenar síntomas digestivos no deseados.
Por su cuenta, o trabajando junto a un profesional de la dieta, puede intentar seguir una dieta de eliminación que se dirija a los alimentos que tienen la reputación de ser desencadenantes del SII. Verá que algunos de los alimentos de la lista son alimentos que quizás ya haya eliminado cuando seguía la dieta baja en FODMAP.
Los alimentos que normalmente se recomiendan para la restricción son:
- Alcohol
- Café y otras bebidas que contienen cafeína
- Maíz
- Lechería
- Huevos
- Gluten
- Soja
Aunque se permite algo de azúcar en la dieta baja en FODMAP debido a la forma en que nuestros cuerpos la digieren, es posible que su cuerpo no tolere bien el azúcar. Por más desafiante que sea, es posible que desee probar la eliminación de los alimentos que contienen azúcar agregada y evaluar qué efecto puede tener sobre sus síntomas.
Los alimentos fritos, los alimentos grasosos y las comidas abundantes pueden dañar el tracto digestivo. Es posible que se sienta mejor si come comidas más pequeñas a lo largo del día (aunque un desayuno abundante puede ayudar a aliviar el estreñimiento). Evite la comida chatarra grasosa y asegúrese de comer alimentos que contengan grasas saludables.
Por último, es posible que desee hablar con su médico sobre la evaluación de alergias alimentarias verdaderas, que son las reacciones del sistema inmunológico (a diferencia del sistema digestivo) a ciertos alimentos. Uno de los más comunes incluye una reactividad a la caseína, una proteína que se encuentra en la leche y los productos lácteos. Aunque la dieta baja en FODMAP restringe los alimentos con alto contenido de lactosa (azúcar de la leche), no restringe el uso de productos lácteos sin lactosa que sí contienen caseína.
Prueba un tratamiento para el cuerpo y la mente
Puede ser que haya factores más allá de los alimentos que contribuyan a la gravedad de sus síntomas. El estrés, por supuesto, puede ser un desencadenante importante de los síntomas digestivos. Los tratamientos para la mente y el cuerpo pueden ser útiles para calmar su sistema y brindarle apoyo mientras se enfrenta al estrés asociado con el síndrome del intestino irritable. La terapia cognitivo-conductual (TCC) y la hipnoterapia son dos tipos de tratamientos para el cuerpo y la mente que cuentan con apoyo de investigación como tratamientos eficaces para el SII.
Los mejores tipos de tratamientos para el cuerpo y la mente para el SII