Síntomas y tratamientos de las fracturas por reventón orbitario

Contenido

• ¿Cómo sé si es un reventón?
• Síntomas
• Tratamiento
• ¿Un reventón orbital causará problemas oculares en el futuro?

Una fractura por reventón orbitario es una fractura o rotura de los huesos pequeños que forman el ojo. La órbita, o cuenca del ojo, es la cavidad del cráneo que sostiene el ojo. Una explosión orbital puede ocurrir cuando un objeto golpea la órbita con fuerza contundente. Esta lesión suele ser el resultado de un puño, una pelota de béisbol o de tenis que golpea el ojo.

El trabajo de la órbita ósea es proteger el globo ocular. En el caso de un golpe en el ojo, el globo ocular a menudo no se daña. Sin embargo, el poder del golpe en sí se transmite por toda la órbita y el resultado es un reventón o rotura del suelo orbital. Si bien los huesos alrededor del ojo son bastante fuertes, los huesos que forman el piso orbital son bastante delgados.

¿Cómo sé si es un reventón?

Después de un golpe severo en el ojo, los médicos de urgencias normalmente ordenarán una tomografía computarizada del área orbitaria y el cerebro que mostrará dónde se produjo el daño. La fractura en los huesos que forman el piso de la órbita se puede ver claramente. Su médico también puede visualizar las cavidades sinusales. Muchas veces, cuando se produce una fractura por reventón orbitario, la sangre y el líquido se filtran hacia la cavidad del seno maxilar.

Síntomas

Si experimenta un golpe en el ojo, los siguientes síntomas pueden indicar un reventón del piso orbital:

• Historia de trauma ocular
• Dolor al mirar hacia arriba y hacia abajo
• Sensibilidad
• Ojo hundido
• Visión doble
• Inflamación severa de párpados y cara
• Entumecimiento de la parte superior de la mejilla y las encías
• Enrojecimiento severo alrededor de la parte blanca del ojo.
• Hemorragia nasal

Ocasionalmente, el piso orbital se rompe pero no explota por completo. Si esto ocurre, uno de los músculos del ojo puede quedar atrapado entre los huesos, causando visión doble vertical o una restricción del movimiento ocular al mirar hacia arriba o hacia abajo. Además, el nervio que inerva la mejilla y el labio superior puede dañarse o irritarse, provocando entumecimiento.

Los pacientes suelen estar visiblemente conmocionados debido al nivel de hinchazón y hematomas que pueden producirse. Además, los vasos sanguíneos rotos y el sangrado pueden hacer que la sangre se acumule directamente debajo de la conjuntiva, la capa transparente en la parte superior de la parte blanca del ojo. Puede haber tanta sangre que este tejido se eleve, provocando la aparición de un ojo protuberante.

Tratamiento

Dependiendo del daño, la mayoría de las personas que sufren un reventón orbitario requerirán cirugía. Los médicos de urgencias primero se asegurarán de que esté estabilizado y atenderán cualquier lesión que requiera tratamiento inmediato. También le recetarán antibióticos generales para prevenir infecciones. Se le indicará que no se suene la nariz durante varias semanas, ya que hacerlo puede causar inflamación adicional, lesiones y posiblemente la entrada de aire en el tejido. Las bolsas de hielo deben aplicarse suavemente en la órbita durante las primeras 48 horas. Luego, se le indicará que consulte a su optometrista u oftalmólogo para asegurarse de que no tenga ningún otro daño en el ojo. A continuación, lo derivarán a un cirujano maxilofacial, de plásticos faciales u oculoplástico que se especializa en la reparación de fracturas por reventón orbitario.

¿Un reventón orbital causará problemas oculares en el futuro?

Después de aproximadamente cuatro semanas después del trauma, se recomienda que consulte a su oculista para descartar complicaciones relacionadas con los ojos, como:

• Celulitis orbitaria
• Glaucoma de recesión angular
• Desgarro o desprendimiento de retina

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