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La osteoartritis (OA) es el tipo más común de artritis. La artritis reumatoide (AR) se reconoce como el tipo de artritis más discapacitante. Si bien ambos caen bajo el paraguas de la "artritis" y comparten ciertas similitudes, estas enfermedades tienen diferencias significativas.
OA y RA: comparaciones clave
Se cree que más de 30 millones de personas en los Estados Unidos tienen osteoartritis, que es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. A menudo se llama artritis por desgaste y es causada por la ruptura de la amortiguación del cartílago articular que se encuentra entre los huesos que forman las articulaciones.
La pérdida de cartílago puede hacer que los huesos se froten, lo cual es extremadamente doloroso. La osteoartritis generalmente comienza en una sola articulación y es más común después de los 65 años.
La artritis reumatoide es mucho menos común, con aproximadamente 1,5 personas diagnosticadas en los EE. UU. tu cuerpo. También suelen estar afectadas varias articulaciones.
La aparición de la AR es más común en personas de entre 30 y 60 años. Las mujeres tienen de dos a tres veces más probabilidades que los hombres de tener la enfermedad, y los hombres tienden a contraerla más adelante en la vida.
| OA vs. RA: de un vistazo | ||
|---|---|---|
| Osteoartritis | Artritis reumatoide | |
| Predominio | 30 millones | 1.5 millones |
| Clasificación | Degenerativo | Autoinmune |
| Efecto | Pérdida de cartílago | Daño del revestimiento de las articulaciones |
| Presentación temprana | Junta única | Múltiples articulaciones |
| Edad de inicio | Mayores de 65 | 30-60 |
| Diferencia de género | Ninguna | Más común en mujeres |
Síntomas de OA y AR
La OA y la AR tienen algunos síntomas en común, pero cada condición también tiene varios síntomas que no son únicos.
Los síntomas comunes de la osteoartritis incluyen:
- Dolor en la articulación afectada después del uso o actividad repetitiva
- Rigidez matutina que dura media hora o menos.
- Dolor en las articulaciones que a menudo empeora más tarde en el día.
- Hinchazón, calentamiento y rigidez de la articulación afectada después de una inactividad prolongada
- Espuelas óseas, ampliaciones óseas (nodos de Heberden y nodos de Bouchard en las manos) y rango de movimiento limitado.
Los síntomas de la artritis reumatoide incluyen:
- Dolor en las articulaciones
- Hinchazón o derrame articular
- Rigidez articular
- Enrojecimiento y / o calor cerca de la articulación.
- Rango de movimiento restringido
- Rigidez matutina que dura más de una hora.
- Afectación de las pequeñas articulaciones de manos y pies.
- Fatiga extrema
- Nódulos reumatoides
- Compromiso simétrico de las articulaciones (por ejemplo, ambas rodillas, no solo una)
- Afectación pulmonar, renal o cardíaca
Causas
La OA y la AR tienen diferentes causas, aunque las teorías detrás de ambas aún están bajo investigación científica.
Durante mucho tiempo se pensó que la OA era causada únicamente por el desgaste normal o los efectos del envejecimiento. Sin embargo, los expertos ahora saben que otros factores pueden contribuir a su riesgo de desarrollar OA, que incluyen:
- Lesión articular
- Estrés o uso repetitivo de las articulaciones
- Tener sobrepeso
- Antecedentes familiares de osteoartritis.
Además, se ha descubierto que el contenido de agua del cartílago aumenta inicialmente con la osteoartritis, mientras que la composición proteica del cartílago se degenera constantemente. Se cree que esto se debe a un desequilibrio en la capacidad de su cuerpo para reparar el cartílago a medida que se deteriora. Hasta el momento, se desconoce la causa de este desequilibrio.
La causa de la AR es menos conocida. Los investigadores han trabajado durante años para encontrar la causa de la respuesta autoinmune anormal asociada con la enfermedad, pero aún no han encontrado una sola causa clara. Las teorías comunes apuntan a una predisposición genética combinada con otros posibles desencadenantes, como el tabaquismo o la obesidad.
Diagnóstico
Los procesos de diagnóstico de la artrosis y la artritis reumatoide tienen bastante superposición. Los resultados de las pruebas, un examen físico y su historial médico se toman juntos para determinar un diagnóstico.
- Rayos X de las articulaciones afectadas pueden mostrar daño articular asociado tanto con la osteoartritis como con la artritis reumatoide.
- Artrocentesis, que implica la extracción y análisis de líquido articular, puede evaluar cualquiera de las afecciones, y los resultados diferencian el tipo de artritis que padece.
- Análisis de sangre no pueden diagnosticar definitivamente la osteoartritis, pero pueden usarse para descartar otras afecciones, incluida la artritis reumatoide.
Las pruebas de laboratorio que se solicitan comúnmente para ayudar a diagnosticar (o descartar) la artritis reumatoide, así como otras enfermedades inflamatorias o autoinmunes, incluyen:
- Factor reumatoide (RF)
- Velocidad de sedimentación de eritrocitos (VSG o velocidad de sedimentación)
- Proteína C reactiva (PCR)
- Prueba anti-PCC
- Anticuerpo antinuclear (ANA)
Un diagnóstico adecuado es fundamental para encontrar los tratamientos adecuados.
¿Cómo se diagnostica la osteoartritis?Tratos
La OA y la AR se tratan de manera muy diferente.
Las opciones de tratamiento para la osteoartritis se centran en aliviar el dolor y restaurar la función de la articulación afectada. Los medicamentos comunes para reducir el dolor y la inflamación incluyen:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
- Analgésicos (analgésicos)
- Inyecciones de esteroides
Otras opciones de tratamiento son:
- Fisioterapia para fortalecer y estabilizar la articulación.
- Soporte / arriostramiento
- Calor
- Descanso
- Reducción de peso
- Tratamientos alternativos como terapia de masajes y acupuntura.
El tratamiento principal para la artritis reumatoide es la medicación. Cinco categorías de medicamentos que se usan comúnmente para tratar la artritis reumatoide son:
- Biológicos, como Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) y Orencia (abatacept)
- Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME), como el metotrexato
- Corticosteroides, como prednisona e hidrocortisona
- AINE, como Celebrex (celecoxib) y naproxeno
- Analgésicos (analgésicos)
Se pueden usar inyecciones de esteroides y / o algunos tratamientos alternativos y complementarios además de la medicación.
Para casos graves de cualquiera de las afecciones, la opción de tratamiento de último recurso es la cirugía. Esto incluye artroscopia, artrodesis (fusión) y artroplastia (reemplazo de articulación).
Una palabra de Verywell
Ya sea que tenga osteoartritis o artritis reumatoide, es importante saber que los tratamientos han recorrido un largo camino. También es posible tener artrosis y artritis reumatoide, lo que requiere el tratamiento de ambos al mismo tiempo.
El primer paso en el camino para sentirse mejor es obtener un diagnóstico adecuado, así que hable con su médico si tiene algún síntoma.
Cuando tiene artritis osteoide y reumatoide