Cómo se trata el dolor por cáncer de pulmón

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Autor: Morris Wright
Fecha De Creación: 21 Abril 2021
Fecha De Actualización: 15 Mayo 2024
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Cómo se trata el dolor por cáncer de pulmón - Medicamento
Cómo se trata el dolor por cáncer de pulmón - Medicamento

Contenido

El dolor es muy común con el cáncer de pulmón y puede ser bastante profundo, pero puede obtener alivio. El manejo del dolor debe adaptarse a la fuente exacta de su malestar y puede incluir una combinación de medicamentos y procedimientos. Controlar su dolor mejorará su calidad de vida y su capacidad para sobrellevarlo a medida que atraviesa el tratamiento del cáncer o recibe cuidados paliativos. El primer paso: ser sincero con su equipo médico sobre cómo se siente.

Remedios caseros y estilo de vida

El dolor asociado al cáncer de pulmón puede requerir intervención médica, pero también hay algunas cosas que puede hacer por su cuenta para reducir su dolor. Estos enfoques pueden ayudar a minimizar la cantidad de medicamento que necesita usar y disminuir la carga general de su dolor.

Las estrategias que puede incorporar a su vida incluyen:

  • Descansar lo suficiente: Estar cansado puede aumentar su percepción del dolor y reducir su tolerancia al dolor. Asegúrese de descansar bien para sentirse lo mejor posible.
  • Vestirse cómodamente: La ropa o los zapatos que no le quedan bien o los materiales que raspan pueden aumentar las sensaciones desagradables debido a complicaciones como la neuropatía debido a la quimioterapia.
  • Prestando atención a tus muebles: Con el cáncer de pulmón, los dolores de pecho o de huesos pueden doler muchísimo. Asegúrese de que su asiento y su cama no ejerzan una presión adicional que provoque dolor ni aumenten su malestar de ninguna manera.
  • Usando una bolsa de hielo: Si tiene dolor debido al edema (acumulación de líquido), una compresa de hielo puede ayudar a reducir la hinchazón.

Estas estrategias pueden ser útiles, pero sepa que es muy poco probable que los enfoques simples en el hogar por sí solos sean suficientes para aliviar su malestar, especialmente si tiene cáncer de pulmón avanzado y está recibiendo cuidados paliativos para aliviar los síntomas graves.


Terapias de venta libre (OTC)

A menudo, el dolor causado por el cáncer de pulmón se puede aliviar con terapias de venta libre. Sin embargo, debe hablar con su médico antes de tomar cualquier medicamento porque incluso las opciones sin receta pueden causar efectos secundarios que pueden ser peligrosos si tiene cáncer de pulmón.

Los analgésicos de venta libre que su médico podría recomendarle incluyen:

  • Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Los AINE de uso común incluyen Aleve (naproxeno) y Advil (ibuprofeno). Estos medicamentos pueden aliviar el dolor y la fiebre, normalmente sin efectos secundarios graves. También se han asociado con una mejor supervivencia a largo plazo del cáncer de pulmón. En personas con enfermedad avanzada en estadio 3 y estadio 4, los AINE se consideran la opción de primera línea para el control del dolor. Sin embargo, los AINE pueden causar malestar estomacal y aumentar su riesgo de sangrado, especialmente si ya está predispuesto a ello.
  • Tylenol (acetaminofén): Este analgésico suave puede ofrecer alivio, pero no es seguro si tiene una enfermedad hepática, incluida la metástasis hepática del cáncer de pulmón.
  • Aspirina: La aspirina es un analgésico popular que también es un anticoagulante. Su médico podría recomendarlo si también necesita tomar un anticoagulante para prevenir un accidente cerebrovascular, pero puede causar sangrado si tiene riesgo de sufrir este efecto secundario.
  • Parches transdérmicos, como Salonpas: Estos administran analgésicos directamente a través de la piel. Generalmente son seguros, pero pueden causar irritación de la piel y, en algunos casos, efectos secundarios sistémicos.
  • Crema de capsaicina: Esta crema se puede colocar sobre la piel para ayudar a aliviar el dolor. Puede que no tenga un efecto sobre el dolor profundo, pero es posible que experimente alivio de algunos tipos de dolor neuropático.

Algunos medicamentos de venta libre también están disponibles en formulaciones con prescripción médica. Usted y su médico pueden decidir que esa es la ruta para usted si solo experimenta un alivio parcial de estos medicamentos sin efectos secundarios sustanciales.


Prescripciones

Cuando se trata de medicamentos recetados, algunos tipos de dolor tienden a responder mejor a ciertos tratamientos. Su manejo del dolor se adaptará a la causa de su dolor. Hay muchas opciones.

Analgésicos

El dolor debido a metástasis o dolor incisional después de la cirugía puede mejorar con analgésicos opioides potentes. Vicodin y Percocet son ejemplos de tales medicamentos.

Los medicamentos opioides pueden causar somnolencia intensa, que puede interferir con su calidad de vida. También son potencialmente adictivos, por lo que deben usarse como tratamiento para el dolor severo solo cuando se prevé una corta duración de uso.

En términos generales, los médicos comenzarán por recetar un opioide débil como la hidrocodona, a menudo con un analgésico no opioide. Si esto no brinda alivio, particularmente en personas con enfermedad avanzada y dolor intenso e intratable, se puede recetar un opioide más fuerte como la morfina o el fentanilo.

El dolor neuropático puede sentirse como un ardor u hormigueo constante o intermitente. Y el dolor crónico posquirúrgico puede persistir mucho después de que la incisión haya cicatrizado. Es posible que estos tipos de dolor no mejoren con los analgésicos de venta libre u opioides. Más bien, el dolor crónico asociado con el cáncer de pulmón a menudo se trata con antidepresivos tricíclicos como Pamelor (nortriptilina), medicamentos anticonvulsivos como Neurontin (gabapentina) o esteroides como la dexametasona.


Además, algunos aspectos del malestar del cáncer de pulmón, como la rigidez muscular o las náuseas, pueden mejorar con la marihuana medicinal. Los antidepresivos y los medicamentos contra la ansiedad también se utilizan a veces para aliviar la angustia emocional que puede complicar el dolor agudo o crónico del cáncer.

Manejo de complicaciones

El dolor en el pecho debido a una tos crónica o dificultades respiratorias asociadas con el cáncer de pulmón puede requerir un enfoque que involucre el tratamiento de los problemas pulmonares, como con broncodilatadores.

El edema severo puede causar dolor en áreas hinchadas y la hinchazón se trata con un tratamiento con corticosteroides orales o intravenosos (IV).

Las llagas en la boca, que pueden desarrollarse debido a la quimioterapia, se controlan con una dieta que incluya alimentos blandos que no sean demasiado ácidos ni picantes. Su dentista también puede recetarle una pomada para ayudar a aliviar las llagas.

Por lo general, la terapia para el dolor de venta libre o recetada no eliminará por completo el dolor debido a problemas pulmonares, edema o llagas en la boca, pero se puede usar junto con tratamientos para el manejo de enfermedades.

Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas

Las técnicas de control del dolor intervencionistas incluyen procedimientos que se dirigen a la ubicación anatómica del dolor. Por lo general, no tienen efectos secundarios sistémicos, pero también solo tratan el dolor que se dirige específicamente al procedimiento (en lugar del dolor difuso por todo el cuerpo).

Algunos de estos métodos incluyen:

  • Bloqueo nervioso: Con este procedimiento, se inyecta analgésico alrededor de un nervio o en el líquido de la columna (administración intratecal) para reducir la sensación de dolor mediada por el nervio. Este es un efecto temporal que puede desaparecer después de unos meses.
  • Estimulación de la médula espinal: Este procedimiento implica la implantación de un dispositivo que produce vibraciones para reducir la sensación de dolor. El dispositivo se puede controlar con un estimulador externo y se puede quitar en otro procedimiento si es necesario.
  • Neurocirugía: La extirpación del tejido metastásico puede aliviar el dolor causado por las metástasis espinales, y cuando el dolor es persistente y severo, la sección transversal del nervio que media las señales de dolor puede aliviar la sensación. Esto puede resultar en permanente pérdida de sensación, sin embargo.
  • Radiación: Este tratamiento puede reducir el tamaño de un tumor en los pulmones o el tamaño de las lesiones metastásicas, lo que puede reducir sustancialmente el dolor en algunas circunstancias. La radioterapia se usa a menudo en personas con cáncer que se acercan al final de la vida para reducir el dolor. El cáncer de pulmón es la principal indicación para el alivio del dolor paliativo, seguido del cáncer de mama y el cáncer de próstata.

Medicina alternativa y complementaria (CAM)

El estrés, la depresión y la ansiedad pueden amplificar la percepción del dolor en las personas con cáncer, especialmente en aquellas con enfermedad avanzada.

Si bien se pueden recetar antidepresivos en casos graves, algunas terapias complementarias y alternativas también pueden ayudar. Estos no son sustitutos de los tratamientos médicos o intervencionistas para el dolor, pero pueden ayudar a reducir su necesidad de tales terapias.

  • Asesoramiento: La terapia cognitivo-conductual (TCC) es una forma de asesoramiento que tiene como objetivo reformular los pensamientos relacionados con el dolor de pensamientos negativos (por ejemplo, "No puedo soportar esto") a positivos (por ejemplo, "Puedo hacer esto").
  • Terapias cuerpo-mente: Las prácticas alternativas como el yoga, la relajación muscular progresiva, las imágenes guiadas y el tai chi no solo brindan beneficios fisiológicos, sino que causan una "competencia sensorial" en el cerebro, lo que esencialmente lo distrae de las percepciones del dolor.
  • Terapia física: Aunque no se considera una MCA per se, la fisioterapia parece eficaz para reducir el dolor agudo y crónico asociado con el cáncer al mejorar la fuerza y ​​la amplitud de movimiento en personas cuya postura y restricción de la movilidad pueden agravar el dolor. Los fisioterapeutas también pueden enseñar a los clientes cómo modificar actividades, conservar energía, simplificar las prácticas laborales y utilizar dispositivos de asistencia para reducir el dolor.
  • Acupuntura: Los beneficios de la acupuntura en el tratamiento del dolor por cáncer son inciertos. Dicho esto, muchas personas recurren a él en busca de alivio y existen pruebas, aunque débiles, de que puede proporcionar un control duradero del dolor y mejorar el estado de ánimo en algunas personas con cáncer.
  • Masaje: El masaje terapéutico es otra modalidad que puede aliviar el dolor en algunos pero no en otros. Cuando se usa como medio de relajación, puede ser extremadamente beneficioso para aliviar la angustia emocional que puede complicar el dolor. El impacto fisiológico directo del masaje sobre el dolor por cáncer es menos seguro, y algunos estudios muestran beneficios y otros no.

Considere hablar con su equipo médico o un grupo de apoyo para obtener información sobre las terapias CAM y escuchar lo que otros tienen que decir sobre sus experiencias con ellos.

Una palabra de Verywell

El dolor puede tener un efecto importante en su calidad de vida. Mientras maneja su tratamiento y recuperación del cáncer de pulmón, no dude en expresar sus sentimientos sobre su dolor a su equipo médico. Si tiene inquietudes sobre los efectos secundarios de los medicamentos o la posibilidad de adicción, analice estos problemas con su médico para que pueda utilizar un enfoque de tratamiento con el que se sienta cómodo. También es importante que brinde a sus médicos comentarios sobre su tratamiento para que pueda ajustarse, si es necesario.

Cómo describir su dolor a su médico
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