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Pancreatina (Pancreatina sistémica) es un suplemento de enzimas digestivas que contiene una mezcla de varios tipos diferentes de enzimas. Estas enzimas se producen normalmente en el páncreas. La pancreatina tiene la función principal de ayudar a descomponer los alimentos y convertirlos en energía. El suplemento se compone de una mezcla comercial de amilasa (para digerir almidón), proteasa (para digerir proteínas) y lipasa (para digerir grasas).La pancreatina puede derivarse de fuentes tanto vegetales como animales. Las enzimas primarias que comprenden la pancreatina incluyen amilasa, lipasa y proteasa. La pancreatina o las enzimas pancreáticas generalmente se elaboran a partir de vacas o cerdos, pero también pueden derivarse de fuentes vegetales.
También conocido como
Otros nombres de la pancreatina incluyen:
- Pancrelipasa
- Pancreatina
- Pancréatine
- Pancréatine Fongique
- Pancreatinum
- Pancreatis pulvis
- Thérapie Enzymatique
- Pancrealipasa
- Extracto de páncreas
- Proteasa pancreática
- Ácido pancreático
- Pancreatina porcina (pancreatina derivada de cerdos)
- Pancreatinum
- Pancrelipasa
Beneficios
La pancreatina actúa para:
- Ayuda a descomponer varios nutrientes, incluidas proteínas, grasas y carbohidratos (para transformarlos en energía para el cuerpo).
- Promover el aumento de peso saludable y el mantenimiento de un peso saludable.
- Promueve la absorción de vitaminas y minerales esenciales.
La pancreatina se puede usar para tratar diversas enfermedades que provocan la incapacidad del páncreas para producir o liberar enzimas pancreáticas, estas afecciones incluyen:
- Fibrosis quística
- Pancreatitis crónica (a largo plazo) (inflamación del páncreas)
- Cáncer de páncreas
- Condiciones posquirúrgicas (después de la cirugía), como cirugía en el páncreas o el intestino
- Esteatorrea (una condición que involucra heces blandas y grasas)
Aunque algunas personas toman enzimas (como la pancreatina) para problemas digestivos, como acidez de estómago u otros trastornos digestivos, según Harvard Health, hay una falta de evidencia de estudios de investigación clínica que respalden la efectividad de las enzimas digestivas para la indigestión y otras enfermedades digestivas.
Trastornos del páncreas
Las enzimas pancreáticas, disponibles en cápsulas de suplementos de pancreatina, ayudan al cuerpo a digerir los alimentos. Se utiliza especialmente para tratar trastornos digestivos en personas con insuficiencia pancreática (una condición en la que el páncreas no produce suficientes enzimas digestivas como amilasa, lipasa o proteasa),
Un trastorno que causa insuficiencia pancreática es la fibrosis quística. En la fibrosis quística, se libera un moco espeso y pegajoso que puede obstruir el páncreas (y otras partes del cuerpo como los pulmones). Este moco evita la secreción eficaz de enzimas pancreáticas. Por lo tanto, se ha demostrado en varios estudios de investigación clínica que tomar suplementos de pancreatina ayuda a promover la digestión eficiente de los nutrientes para una absorción adecuada.
Estudios
Un ensayo clínico controlado y aleatorizado de 2012 encontró que en participantes con insuficiencia pancreática (debido a pancreatitis a largo plazo), seis meses de administración de pancreatina “mejoraron significativamente la flatulencia [gases], el dolor abdominal, la diarrea y la esteatorrea [la descomposición insuficiente de grasas resultante en heces grasas] ”. El estudio también reveló que el tratamiento con pancreatina fue eficaz para tratar los síntomas de insuficiencia pancreática, debido a la fibrosis quística.
Un estudio de placebo, doble ciego, aleatorizado de 2013 (el estándar de oro de los estudios) descubrió que en los sujetos del estudio que tenían insuficiencia pancreática después de una cirugía pancreática, "eficacia superior de la pancreatina, 25.000 [unidades]", sobre los que tomaron placebos (pastillas de azúcar ) resultó.
Según estudios publicados por la Cystic Fibrosis Foundation (CFF), "el 87 por ciento de los pacientes con FQ [fibrosis quística] necesitan tomar reemplazos de enzimas porque sus intestinos carecen de las enzimas necesarias para descomponer los alimentos y absorber sus nutrientes".
Un estudio de 2016, sobre la depresión y el cumplimiento de las enzimas, encontró que los niños con fibrosis quística no cumplían con la ingesta de suplementos cuando sus cuidadores tenían síntomas de depresión (como tristeza, apatía y más). Los cuidadores de personas con fibrosis quística deben asegurarse de buscar intervención médica / psiquiátrica cuando experimenten cualquier signo o síntoma de depresión.
Efectos secundarios potenciales
Aunque muchas personas que toman pancreatina no experimentan efectos secundarios, existen algunos posibles síntomas adversos que pueden ocurrir al tomar enzimas pancreáticas, estos pueden incluir:
- Diarrea
- Dolor abdominal (o calambres)
- Náusea
- Dolor en las articulaciones
- Micción dolorosa (frecuente)
Tenga en cuenta que las náuseas, los vómitos, la diarrea o cualquier otro síntoma grave se deben informar de inmediato al proveedor de atención médica.
Los síntomas de una reacción alérgica (aunque poco común) pueden ocurrir como resultado de tomar pancreatina. Los síntomas de leves a graves pueden incluir:
- Ronchas o ronchas
- Dolores de cabeza
- Dolor abdominal leve
- Náuseas y vómitos leves
Los síntomas alérgicos graves pueden incluir:
- Respiración dificultosa
- Hinchazón de la cara, labios u ojos
- Hinchazón o constricción de la garganta (o lengua).
- Sibilancias
- Dificultad para hablar
- Mareo
- Colapso
Tenga en cuenta que las reacciones alérgicas graves se consideran una emergencia médica; Cualquier persona que experimente estos síntomas (considerados síntomas de shock anafiláctico) debe buscar atención médica de emergencia inmediata.
Contraindicaciones
Una contraindicación médica es cuando un medicamento específico (de venta libre o recetado), hierba natural o suplemento, procedimiento o cirugía, no debe tomarse / realizarse porque podría causar daño. Es importante informar al proveedor de atención médica sobre cualquiera de estas afecciones antes de tomar pancreatina:
- Asma
- Gota
- Embarazo (aún no se ha establecido la seguridad para las mujeres embarazadas que toman pancreatina)
- Lactancia materna (aún no se ha establecido la seguridad para las madres lactantes que toman pancreatina)
Otras contradicciones (situaciones en las que la pancreatina debe no tomarse sin la aprobación de un proveedor de atención médica) incluyen:
- Antiácidos: Evite tomar antiácidos durante al menos una hora antes de tomar pancreatina.
- Alergias al cerdo: No tome pancreatina si es alérgico al cerdo (porque la mayoría de las preparaciones comerciales están hechas de cerdos)
- Intolerancia a la lactosa: Hable con el médico antes de tomar pancreatina si es intolerante a la lactosa (muchas preparaciones comerciales de pancreatina contienen lactosa).
- Otras enzimas digestivas: No tome ninguna otra enzima digestiva con pancreatina (a menos que lo haya recetado el médico).
- Laxantes: No le dé laxantes ni antiácidos a ningún niño que esté tomando preparaciones de pancreatina de mayor concentración (como Pancrease HL o Nutrizym 22), ya que podría aumentar el riesgo de daño intestinal.
Dosificación y preparación
Preparación
La pancreatina está disponible en varias formas, que incluyen:
- Tabletas
- Gránulos
- Polvo
Debido a que existen muchas variaciones diferentes de pancreatina disponibles comercialmente (cada tipo de suplemento contiene una cantidad diferente de enzimas), es importante consultar con un profesional de la salud sobre qué tipo de pancreatina es mejor para usted.
Cómo tomar enzimas
Las cápsulas de pancreatina están recubiertas con un recubrimiento especial llamado recubrimiento entérico; esto permite que las enzimas lleguen al intestino delgado antes de ser absorbidas. El intestino delgado es donde se absorben los nutrientes en el cuerpo. Sin el recubrimiento entérico, las enzimas pancreáticas se volverían ineficaces en el estómago por el ácido clorhídrico (HCl). Lo que esto significa es que la pancreatina nunca debe triturarse, sino que debe tragarse entera.
Las enzimas pancreáticas funcionan mejor cuando se toman antes de las comidas, ya que se necesitan de 45 a 60 minutos antes de que entren en acción en el cuerpo.
Otros consejos para tomar enzimas pancreáticas incluyen:
- Tome pancreatina antes de cada comida o refrigerio (esto incluye fórmula o leche materna para bebés)
- Algunos alimentos (como paletas heladas, caramelos duros o jugos de frutas) no requieren enzimas pancreáticas para digerir.
- Tenga cápsulas de pancreatina adicionales a la mano en todo momento para cuando decida que quiere comer un bocadillo o una comida, o tomar leche (u otra bebida que contenga alimentos).
- Las cápsulas de pancreatina deben tragarse enteras (no triturar ni masticar).
- La administración de pancreatina a niños pequeños que no pueden tragar pastillas puede funcionar mejor esparciendo las perlas (sin triturarlas) sobre una pequeña cantidad de alimentos ácidos y blandos que no requieren masticación (como puré de manzana).
- Es mejor tomar pancreatina con un vaso de agua lleno.
- No mezcle enzimas digestivas con leche o alimentos a base de leche (como pudín) porque la lactosa puede romper el recubrimiento entérico de las perlas.
- Si las comidas tardan más de 30 minutos en completarse, puede ser beneficioso dividir la dosis de enzima a la mitad. Tome la mitad al comienzo de una comida y la otra mitad a la mitad de la comida.
Dosis
Muchos estudios han demostrado que la dosis mínima de pancreatina es de 25 000 a 50 000 U, sin embargo, la dosis terapéutica puede variar bastante, dependiendo del estado de la persona, la edad, los síntomas y muchos otros factores.
Aunque muchas personas que toman pancreatina para afecciones como la fibrosis quística pueden tomar una cantidad específica de cápsulas con una comida y una cantidad menor con cada refrigerio, a otras se les indica que ajusten su dosis de acuerdo con la cantidad de contenido de grasa en su comida.
Nota: Los estudios han encontrado que tomar demasiadas enzimas pancreáticas puede potencialmente causar daño a los intestinos; asegúrese de consultar con un médico antes de tomar pancreatina (o cualquier otro tipo de suplemento enzimático).
Para descubrir la cantidad exacta en unidades de lipasa, proteasa y amilasa en una marca específica de suplementos enzimáticos, consulte el lado de la etiqueta del frasco del suplemento. Tenga en cuenta que para aquellos con fibrosis quística, seborrea y otras afecciones que impliquen la falta de una digestión normal de las grasas, el médico considerará principalmente la cantidad de lipasa en el suplemento recetado porque la lipasa es la enzima que descompone la grasa.
Evite omitir dosis e intercambiar varias marcas (ya que cada una tiene una cantidad diferente de enzimas).
Almacenamiento
Es mejor almacenar la pancreatina a temperatura ambiente y mantener los suplementos alejados del calor (no los guarde cerca de la estufa o en un automóvil caliente) porque el calor puede destruir la acción terapéutica de las enzimas.
Qué buscar
A diferencia de muchos otros suplementos dietéticos, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) comenzó a regular las enzimas pancreáticas en 1991. Esto se debió a la amplia gama de diversas mezclas de enzimas que se estaban formulando en diferentes marcas de preparaciones de enzimas pancreáticas (PEP) . Es importante tener en cuenta que hoy en día solo hay seis de un total de 30 nombres de bandas diferentes de enzimas pancreáticas que están aprobados por la FDA, estos incluyen:
- Creonte
- Zenpep
- Pancreaze
- Ultresa
- Viokace
- Pertzye
Otras preguntas
¿Cómo sé que la pancreatina está funcionando?
A veces, no hay cambios externos en los síntomas después de tomar enzimas digestivas, pero su médico u otro proveedor de atención médica pueden realizar análisis de sangre o tomar una muestra de heces para averiguar si la pancreatina está funcionando. el médico utilizará los resultados de las pruebas de laboratorio para evaluar la dosis y la duración de la administración de las enzimas.
¿Qué debo hacer si mis síntomas empeoran después de tomar pancreatina?
Informe a su proveedor de atención médica si los síntomas no mejoran o si empeoran mientras toma pancreatina.
¿Por qué siento picazón en las manos cuando manipulo perlas de pancreatina para mezclarlas con puré de manzana para mi hijo?
En algunas personas es común un sarpullido o picazón que se presenta al entrar en contacto con la pancreatina. Si esto ocurre, es posible que sea necesario usar guantes finos al manipular la pancreatina.
¿Cómo puedo obtener más información sobre los efectos secundarios y otra información sobre la pancreatina?
Para obtener más información sobre los efectos secundarios, la acción y otra información sobre la pancreatina, visite el sitio web de la Biblioteca Nacional de Medicina, DailyMed y busque pancreatina en la barra de búsqueda. Este sitio web proporciona información general sobre medicamentos y ciertos suplementos, pero para obtener información específica (como la mejor dosis para usted), siempre consulte con el proveedor de atención médica.
Una palabra de Verywell
Para aquellos con insuficiencia pancreática, olvidarse de tomar las enzimas regularmente con cada comida o refrigerio (o tomar la dosis incorrecta de enzimas digestivas) puede resultar en nutrientes de mala digestión. Cuando los alimentos no digeridos permanecen en los intestinos demasiado tiempo, pueden causar una reacción adversa, como flatulencia (gases), dolor abdominal, deposiciones frecuentes grasosas, estreñimiento y otros síntomas.
Si la pancreatina no parece estar funcionando, nunca aumente la dosis por su cuenta. Tomar demasiada pancreatina podría dañar los intestinos. Siempre consulte con el médico antes de ajustar la dosis de enzimas digestivas.
Según la Cystic Fibrosis Foundation (CFF), la ingesta de enzimas, como la pancreatina, ayuda a asimilar los nutrientes (lo que promueve el aumento de peso). Un mayor peso corporal se ha relacionado con una mejor función pulmonar, por lo que es importante tomar enzimas con cada comida y refrigerio.