Contenido
- ¿Qué es el tratamiento con arnés Pavlik para niños?
- ¿Por qué mi hijo podría necesitar un tratamiento con arnés Pavlik?
- ¿Cuáles son los riesgos del tratamiento con arnés de Pavlik para un niño?
- ¿Cómo ayudo a mi hijo a prepararse para el tratamiento con arnés de Pavlik?
- ¿Qué sucede durante el tratamiento con arnés de Pavlik para un niño?
- ¿Qué sucede después del tratamiento con arnés de Pavlik para un niño?
- Próximos pasos
¿Qué es el tratamiento con arnés Pavlik para niños?
El arnés Pavlik es una férula blanda. Se utiliza con mayor frecuencia para tratar a bebés con displasia del desarrollo de la cadera (DDC). Ayuda a mantener las caderas y las rodillas del bebé dobladas y los muslos separados. También puede ayudar a promover la curación en bebés con fémures rotos.
La DDH ocurre cuando la articulación de la cadera no se forma normalmente. La articulación de la cadera es una articulación de rótula. La cavidad es una estructura en forma de copa en la pelvis llamada acetábulo. La bola, o cabeza, es el extremo superior redondeado del fémur. En la DDH, la cavidad en forma de copa del acetábulo es más superficial de lo normal. Como resultado, la cabeza del fémur no encaja bien en él. La cabeza femoral puede deslizarse parcialmente fuera de la cavidad (sublux). En la DDC grave, la cabeza del fémur puede deslizarse completamente fuera de la cavidad (dislocarse). Puede quedar dislocado.
Los tejidos fibrosos fuertes llamados ligamentos normalmente ayudan a mantener la cabeza femoral en el acetábulo. En la DDC, los ligamentos pueden estirarse y aflojarse.
Al mantener las piernas de su bebé hacia afuera y dobladas, el arnés Pavlik ayuda a mantener las cabezas femorales en sus cuencas. Permite que los ligamentos se tensen. Favorece el desarrollo normal del acetábulo.
¿Por qué mi hijo podría necesitar un tratamiento con arnés Pavlik?
Es normal que las caderas de los bebés estén un poco sueltas. Pero esto generalmente se resuelve por sí solo. Es particularmente común en bebés que nacieron con los pies o las nalgas primero (nalgas). Si sus caderas están demasiado flojas, pueden subluxarse o dislocarse fácilmente. Pueden necesitar tratamiento.
Si su proveedor de atención médica tiene inquietudes sobre una posible DDC, es posible que recomiende que su bebé vaya a un ortopedista para que lo evalúe. A veces, la evaluación puede incluir una ecografía de las caderas del bebé. Si su bebé tiene DDC, el ortopedista probablemente le recomendará un dispositivo como un arnés Pavlik para estimular el desarrollo normal de las caderas de su bebé.
Las niñas y los bebés que nacen de nalgas tienen el mayor riesgo de padecer DDH. También se da en algunas familias. Es más común en los primogénitos.
Los proveedores de atención médica a veces usan un arnés de Pavlik para las fracturas de fémur en bebés menores de 6 meses. El arnés ayuda a mantener quieta la pierna del bebé para que el hueso pueda sanar.
¿Cuáles son los riesgos del tratamiento con arnés de Pavlik para un niño?
El tratamiento con arnés de Pavlik suele tener éxito en el tratamiento de la DDH. Pero a veces pueden ocurrir complicaciones. Pueden incluir:
- Rotura de la piel (dermatitis), especialmente en la ingle, detrás de la rodilla, en el hombro o en la pierna
- Falta de éxito del tratamiento
- Daño a los nervios en la pierna o el hombro
- Desintegración ósea debido a la disminución del riego sanguíneo (necrosis avascular)
- Aplanamiento de la parte posterior de la cabeza femoral.
- Dislocación hacia abajo de la cadera
- Subluxación de la rodilla
La complicación más común son los problemas cutáneos. Puede reducir el riesgo de estos problemas de la piel cumpliendo con todas las citas y haciendo que el ortopedista le ajuste las correas del arnés según sea necesario. Solo el ortopedista debe ajustar las correas. Debe mantener la piel de su bebé limpia y seca. No use lociones, ungüentos o polvos debajo del arnés. Si se desarrollan problemas nerviosos, generalmente desaparecen por sí solos. Si el arnés de Pavlik no funciona, es posible que su hijo necesite un aparato ortopédico rígido.
¿Cómo ayudo a mi hijo a prepararse para el tratamiento con arnés de Pavlik?
No debería tener que hacer mucho para prepararse para el tratamiento con el arnés Pavlik de su hijo. Es posible que su bebé necesite usar el arnés durante varios meses. Durante este tiempo, será importante mantener la piel de su bebé limpia y seca. Eso incluirá cambiar pañales con frecuencia. Considere abastecerse de pañales a prueba de fugas. También pregunte qué tipo de ropa debe llevar cuando lleve a su bebé para la primera prueba. Su bebé necesitará visitas de seguimiento regulares para ajustar el arnés y monitorearlo a medida que continúa creciendo.
¿Qué sucede durante el tratamiento con arnés de Pavlik para un niño?
El arnés Pavlik es una férula blanda con una serie de correas que se abrochan. Consiste en una correa para el pecho y correas para las piernas. La correa para el pecho atraviesa la espalda del bebé y se extiende para cerrarse en la parte delantera. Las correas para las piernas se colocan en la parte delantera de la correa para el cuerpo, se enganchan debajo de cada pie, se cruzan en la parte posterior y se unen a la parte superior de la correa para el cuerpo. Cada correa de pierna tiene dos correas adicionales que se envuelven alrededor de la parte inferior de la pierna. El arnés ayuda a sostener las piernas del bebé en una posición doblada y girada hacia afuera. Evita que el bebé estire las piernas. Al bebé le resulta difícil juntar las piernas.
Al principio, debe mantener a su bebé en el arnés todo el tiempo. Aprenderá a ponerse la ropa de su bebé sin quitarle el arnés. También aprenderá a cambiar el pañal de su bebé en el arnés. Es posible que deba darle baños de esponja a su bebé con el arnés puesto en lugar de baños completos sin el arnés temporalmente. Deberá asegurarse de secar bien a su bebé después de bañarlo y después de cambiarle el pañal.
El arnés es ajustable, por lo que puede cambiar a medida que su bebé crece.Deberá visitar al ortopedista de su bebé con regularidad para realizar ajustes. Es muy importante tener las piernas de su bebé en la posición correcta. Solo permita que el proveedor de atención médica realice los ajustes. No intente ajustar el arnés usted mismo.
Su bebé también necesitará ecografías regulares para seguir el desarrollo de la articulación de la cadera. Si el arnés no parece funcionar en aproximadamente 3 semanas, el ortopedista de su bebé puede recomendar el uso de un yeso o una cirugía en su lugar.
El ortopedista le dirá cuándo puede sacar a su bebé del arnés. Después de aproximadamente 6 semanas, podrá sacar a su bebé del arnés durante el día. El bebé deberá seguir usando el arnés por la noche durante aproximadamente 6 semanas más.
¿Qué sucede después del tratamiento con arnés de Pavlik para un niño?
La mayoría de los niños tienen un desarrollo normal de la cadera después del tratamiento con arnés de Pavlik. Es importante continuar con el seguimiento recomendado por el ortopedista de su hijo. Siga las instrucciones que le dé el ortopedista de su hijo. Si su hijo tiene problemas para caminar o parece tener dolor, es posible que necesite más tratamiento. Es posible que su hijo necesite exámenes de seguimiento y pruebas por imágenes, como una ecografía o una radiografía. Hable con el ortopedista de su hijo sobre otros signos a los que debe prestar atención. Pregunte cuándo debe traer a su hijo para que lo evalúen.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento para su hijo, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que su hijo se somete a la prueba o al procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento a su hijo
- Quién realizará el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si su hijo no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o si su hijo tiene problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento