Contenido
Entre el 30% y el 40% de las mujeres que tienen síndrome de ovario poliquístico (SOP) también tienen resistencia a la insulina, una afección que conduce a niveles altos de glucosa y al potencial de prediabetes y diabetes tipo 2. De hecho, resistencia a la insulina en realidad, puede estar en la raíz del síndrome de ovario poliquístico de uno, desempeñando un papel en la causa de la afección en primer lugar, además de exacerbar sus síntomas. La resistencia a la insulina requiere manejo con modificaciones en el estilo de vida o tratamiento con medicamentos para prevenir complicaciones, por lo que es algo que todas las mujeres con SOP deben ser examinadas.Las condiciones
El SOP es una afección hormonal que puede causar ciclos menstruales irregulares, dificultades de fertilidad, niveles excesivos de hormonas masculinas y pequeños folículos en los ovarios.
El páncreas, una glándula en el abdomen con una serie de funciones, produce insulina. La insulina se secreta típicamente en respuesta al aumento de los niveles sanguíneos de glucosa, una pequeña molécula de azúcar. Cuando comemos carbohidratos, las moléculas de glucosa ingresan a nuestra sangre en unos 15 minutos. La insulina permite que las células de todo el cuerpo absorban la glucosa, que luego se utiliza como energía.
Cuando alguien tiene resistencia a la insulina, el cuerpo no responde a la insulina tan eficientemente o tan rápido como debería, lo que lleva a niveles altos de glucosa en la sangre, baja energía o ambos. Con el tiempo, se requieren cantidades cada vez mayores de insulina antes de que la glucosa llegue a los tejidos corporales. Con el tiempo, el cuerpo comienza a tratar el azúcar de manera diferente.
Niveles constantemente altos de glucosa en sangre pueden provocar prediabetes y luego diabetes.
La conexión
El SOP se reconoce como un factor de riesgo para desarrollar diabetes. A pesar de que los signos y síntomas del SOP comienzan antes que los signos y síntomas de la resistencia a la insulina, se cree que la resistencia a la insulina puede desempeñar un papel en la causa del SOP, más que en la otro camino alrededor. Los niveles elevados de insulina pueden ser un factor que contribuya a la inflamación y otras complicaciones metabólicas asociadas con el SOP. Si bien se conoce la conexión, las causas de la relación entre las dos condiciones no están completamente claras.
Lo más importante es que la resistencia a la insulina no afecta a todos exactamente de la misma manera, y algunas mujeres con resistencia a la insulina desarrollan SOP, mientras que otras no. Algunos expertos sugieren que la resistencia a la insulina asociada con la obesidad altera la función del hipotálamo y la glándula pituitaria en el cerebro, aumentando la producción de hormonas androgénicas, que contribuyen al síndrome de ovario poliquístico. La producción excesiva de hormonas androgénicas es un factor de riesgo independiente de infertilidad femenina y disfunción ovárica, con o sin SOP.
Si bien cada condición está asociada con la depresión, el riesgo de depresión es mucho mayor cuando las dos condiciones ocurren juntas.
De manera similar, la resistencia a la insulina y el síndrome de ovario poliquístico contribuyen a la infertilidad. Los cambios hormonales del SOP interfieren con la implantación adecuada del embrión, mientras que la resistencia a la insulina puede provocar un aborto espontáneo debido a una nutrición inadecuada y al apoyo del embrión en crecimiento.
Cuando el SOP y la resistencia a la insulina se combinan, la infertilidad y el aborto espontáneo temprano pueden dificultar el embarazo a término. Si tiene resistencia a la insulina o PCOS, también corre el riesgo de desarrollar diabetes gestacional durante el embarazo.
Síntomas
Los síntomas de la resistencia a la insulina son similares en las mujeres que tienen SOP y en las que no. Es importante que las mujeres con SOP estén conscientes de estos síntomas debido a la fuerte correlación entre las dos condiciones.
Cambios en el apetito
La insulina es un estimulante del apetito, razón por la cual muchas mujeres con síndrome de ovario poliquístico informan frecuentes antojos de dulces y otros alimentos ricos en carbohidratos. Esto conduce a un aumento de peso, lo que aumenta el riesgo de problemas de salud como enfermedades cardiovasculares, obesidad, osteoartritis y diabetes.
Pre-diabetes o diabetes
La prediabetes aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 y otras afecciones metabólicas. Durante esta etapa, que puede durar de 10 a 12 años, el cuerpo no es óptimamente sensible a la insulina. Esto conduce a niveles altos de azúcar en sangre durante un tiempo prolongado después de comer. Los síntomas incluyen disminución de la energía, aumento de la sed y micción frecuente.
La diabetes puede causar disminución de la energía, neuropatía, pérdida de la visión y enfermedad vascular.
Poner en pantalla
Se recomienda que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico se sometan a pruebas de detección de resistencia a la insulina de forma rutinaria para que pueda identificarse temprano, lo que permite un inicio más temprano del tratamiento.
Las pruebas que se utilizan para detectar la resistencia a la insulina incluyen:
- Prueba de glucosa en sangre en ayunas: Se le indicará que se abstenga de comer y beber durante un tiempo específico antes de que le extraigan sangre para controlar su nivel de azúcar en sangre. Si su nivel está elevado, es posible que su médico le pida que se haga más pruebas para determinar cómo su cuerpo procesa el azúcar.
- Prueba de tolerancia a la glucosa: Se controlará su nivel de azúcar en sangre y luego se le dará una bebida especial que contiene azúcar. Luego, se medirá su azúcar en sangre a intervalos designados después de que haya consumido la bebida para ver cuánto tiempo tardan sus células en procesar el azúcar. Si sus niveles de glucosa permanecen elevados durante más tiempo de lo normal, esto puede indicar que se está volviendo resistente a la insulina.
- Hemoglobina glicosilada A1C: Este es un análisis de sangre que mide sus niveles promedio de glucosa durante los últimos tres meses.
Una palabra de Verywell
Si bien no existe cura para la diabetes, se puede controlar con modificaciones en la dieta y medicamentos. Se pueden tomar varios pasos para identificar la resistencia a la insulina antes de que ocurra la diabetes. Si tiene SOP, algunos hábitos de vida saludables pueden ayudar a prevenir la diabetes mucho antes de que se espere que las pruebas muestren anomalías.
La incorporación del ejercicio diario a su rutina se ha asociado con un riesgo reducido de diabetes. También se ha recomendado consumir una dieta bien equilibrada, baja en grasas y azúcares y rica en cereales integrales, productos lácteos bajos en grasa, frutas y verduras. demostrado que reduce el riesgo de diabetes. Los suplementos dietéticos recomendados para mujeres con PCOS también pueden ayudar; pregúntele a su médico si son adecuados para usted.