Contenido
- Cirugía pediátrica de craneosinostosis: enfoque tradicional
- Cirugía pediátrica de craneosinostosis: enfoque mínimamente invasivo
- Cirugía de craneosinostosis: tradicional versus endoscópica
Revisado por:
Eric M. Jackson, M.D.
Revisado por:
Jordan Steinberg, M.D., Ph.D.
El cráneo de un recién nacido consta de varias placas de hueso blando que son móviles y permiten el paso a través del canal del parto cuando nacen los bebés. Estos huesos eventualmente se fusionarán a medida que crezca. En la craneosinostosis pediátrica, los huesos del cráneo de un bebé se fusionan demasiado pronto, lo que puede restringir el crecimiento del cerebro y provocar una forma anormal de la cabeza. Esta forma anormal es a menudo la forma en que los padres son alertados por primera vez de algo anormal.
La craneosinostosis a menudo se diagnostica en bebés muy pequeños y los médicos pueden recomendar una cirugía. Es natural sentir ansiedad por la cirugía para un bebé pequeño, sin embargo, la cirugía para la craneosinostosis es muy exitosa.
Los neurocirujanos pediátricos y cirujanos plásticos de Johns Hopkins han visto los efectos del tratamiento exitoso de la craneosinostosis: niños felices y sanos y luego adolescentes, con solo una cicatriz oculta en el cuero cabelludo que quedó de la cirugía en la infancia.
Cirugía pediátrica de craneosinostosis: enfoque tradicional
Su médico podrá discutir los detalles del tratamiento que se aplican a su hijo. Un método de tratamiento que su médico puede recomendar es la cirugía abierta tradicional, conocida como remodelación de la bóveda craneal.
Remodelación de la bóveda craneal: Este es el enfoque quirúrgico en el que los médicos han confiado durante décadas para tratar la craneosinostosis.Esto generalmente se realiza para bebés de 5 a 6 meses de edad o mayores.
En esta cirugía, un equipo de médicos :.
- Hace una incisión a lo largo del cuero cabelludo de un bebé.
- Elimina el hueso afectado.
- Reforma y reemplaza el hueso para permitir una mejor forma general de la cabeza y un mayor espacio para el cerebro en desarrollo.
Cirugía pediátrica de craneosinostosis: enfoque mínimamente invasivo
Como alternativa, los cirujanos de Johns Hopkins pueden ofrecer un enfoque mínimamente invasivo para la cirugía llamado craniectomía endoscópica.
Craniectomía endoscópica: Este método se ofrece para bebés de hasta 3 meses de edad, cuando los huesos del cráneo aún están blandos y el recrecimiento óseo es muy rápido. Durante esta cirugía, los médicos:
- Haga pequeñas incisiones en el cuero cabelludo de un bebé.
- Use un endoscopio, un tubo delgado con luz, para ver el interior del cuero cabelludo.
- Retire el hueso afectado.
- Guíe el crecimiento restante del cráneo con un casco moldeador.
Después de una cirugía endoscópica, su hijo deberá usar un casco ortopédico craneal durante un período de tiempo. Esto ayuda a moldear la cabeza a una forma normal a medida que continúa creciendo.
Cirugía de craneosinostosis: tradicional versus endoscópica
Todos los centros aún ofrecen cirugía tradicional, particularmente para bebés que son diagnosticados en edades posteriores o bebés que tienen tipos particulares de craneosinostosis con deformidades más extensas.
La cirugía es inmensamente más segura que en décadas anteriores, pero es un procedimiento general más largo: puede llevar seis horas. Los bebés a menudo están en la unidad de cuidados intensivos durante las primeras 24 horas después de la cirugía para que el equipo pueda monitorearlos cuidadosamente. Otros dos o tres días en la unidad pediátrica del hospital son normales después de esta cirugía.
En comparación, el procedimiento endoscópico, realizado en bebés de 3 meses o menos, muestra buenos resultados con potencialmente menos riesgos, que incluyen:
- Menos pérdida de sangre durante la cirugía
- Una estancia hospitalaria más corta (generalmente una noche)
- Incisiones más pequeñas
Su médico puede ayudarlo a determinar qué tratamiento es mejor para su hijo.