Contenido
- ¿Qué es la escoliosis?
- Evaluación PT para escoliosis
- Vigorizante
- Intervenciones de fisioterapia para aliviar el dolor
- Ejercicios de escoliosis PT
- ¿Cuánto tiempo debe durar la fisioterapia?
- Pronóstico
¿Qué es la escoliosis?
La escoliosis se define como una curvatura lateral anormal de la columna. Hay muchas causas de escoliosis y puede afectar a cualquier persona a cualquier edad. Ocurre entre el 2% y el 3% de la población Hay diferentes tipos de escoliosis. Tres causas reconocidas de escoliosis incluyen:
- Idiopático: la curvatura lateral aparece sin razón aparente.
- Neuro-muscular: Un problema neurológico o muscular provoca la curvatura lateral de la columna.
- Congénito: naces con una curvatura lateral de tu columna.
A veces, la escoliosis se desarrolla temprano en su vida, y otras veces el inicio de la curvatura es durante la edad adulta. La escoliosis puede causar síntomas que van de leves a graves, y la curvatura lateral puede limitar las tareas funcionales básicas como respirar, sentarse, agacharse o caminar.
Los síntomas de la escoliosis pueden incluir:
- Dolor de espalda media o baja
- Sensación anormal en brazos o piernas.
- Dificultad para mantener una postura erguida.
- Dificultad para respirar o falta de aire.
Si tiene alguno de estos síntomas, consulte a su proveedor de atención médica de inmediato. Pueden evaluar su afección y diagnosticar su problema.
El diagnóstico de la escoliosis es simple: en la mayoría de los casos, su médico puede simplemente mirar su espalda y notar una curvatura lateral. Inclinarse hacia adelante en la cintura puede confirmar el diagnóstico, ya que una curvatura lateral de la columna también causa una rotación de la columna. Esto hará que las costillas de un lado de la espalda sean más prominentes mientras se dobla. Esta "joroba de costilla" es un signo revelador de escoliosis.
Si su médico sospecha de escoliosis, le gustará tomar una radiografía. Esta imagen mostrará la posición de los huesos de su columna y se puede medir el grado de curvatura. Algunas personas tienen una curva en "S"; su columna lumbar inferior se curva en una dirección y su torácica media se curva en la dirección opuesta. Otros tienen una curva en "C" donde la columna lumbar y torácica se curvan juntas en una dirección.
A medida que su columna se curva lateralmente, la vértebra rota ligeramente. Muchos pacientes con escoliosis también tienen enderezamiento de la columna torácica.
Su médico puede usar la radiografía para determinar el tipo de curva que tiene y el grado de curvatura, conocido como ángulo de Cobb. Los ángulos de Cobb pueden oscilar entre 10 grados (leve) y más de 60 grados (grave).
Hay muchos tratamientos disponibles para la escoliosis. Los casos leves pueden requerir simplemente una espera vigilante y ejercicio. Para curvas moderadas de más de 20 grados, se pueden usar refuerzos. A menudo se recomienda fisioterapia o atención quiropráctica. Las personas con casos graves de escoliosis pueden requerir cirugía para estabilizar la columna.
Muchas personas con escoliosis leve o moderada se benefician de la fisioterapia para ayudar a controlar su afección.
Evaluación PT para escoliosis
Si lo derivan a fisioterapia por escoliosis, su primera sesión con un fisioterapeuta será una evaluación inicial. Durante esta cita, su fisioterapeuta lo entrevistará y le preguntará sobre su dolor, su diagnóstico y qué ha hecho hasta ahora para tratar su escoliosis. Ellos revisarán su historial médico anterior y tomarán nota de cualquier medicamento que esté tomando. Es posible que su fisioterapeuta también quiera ver sus radiografías, por lo que debe llevarlas a la cita. Si tiene un aparato ortopédico, tráigalo también.
Después de la entrevista, su terapeuta tomará varias medidas. Estos pueden incluir:
- Evaluación postural
- Rango de movimiento de la columna y las extremidades
- Fuerza
- Equilibrar
- Función pulmonar
- Movilidad funcional
Debe esperar moverse bastante durante este examen, así que asegúrese de usar ropa cómoda para la cita.
Una vez que su fisioterapeuta haya recopilado información sobre sus discapacidades, puede comenzar el establecimiento de objetivos y el tratamiento. Los objetivos comunes de la escoliosis pueden incluir:
- Controlar el dolor
- Mejorar el posicionamiento y la alineación de la columna
- Mejorar la fuerza
- Mejora el control postural
- Maximice el rango de movimiento en su columna y extremidades
- Mejorar la función respiratoria y pulmonar (la curva lateral de la columna vertebral puede impedir la función normal del diafragma y provocar dificultad para respirar).
El tratamiento de fisioterapia para su escoliosis puede comenzar durante la cita inicial. Lo más probable es que su fisioterapeuta le dé instrucciones sobre un programa de ejercicios en el hogar que se puede realizar a diario. Este programa de ejercicios aumentará las cosas que hace en la clínica de fisioterapia para su escoliosis.
Vigorizante
Si su ángulo de Cobb es de 20 grados o más, su médico puede recetarle un aparato ortopédico para que lo use. El objetivo del aparato ortopédico es evitar una mayor curvatura de su escoliosis. Esto puede ayudar a prevenir la necesidad de una cirugía.
Los diferentes tipos de aparatos ortopédicos para escoliosis incluyen:
- El corsé de Boston. Este aparato ortopédico se utiliza para mantener la columna en su lugar y evitar una mayor curvatura.
- Ortesis SpineCore. Esto permite que se produzca algo de movimiento, pero no se ha encontrado que detenga la progresión de la escoliosis.
- El corsé de Gensingen. Los fabricantes de esta abrazadera afirman que se puede usar para corregir la curvatura y disminuir el ángulo de Cobb. Un estudio del aparato ortopédico encontró que en 25 usuarios, dos tuvieron progresión de su curva, 12 detuvieron su progresión y 11 participantes del estudio experimentaron una disminución de la curva.
La mayoría de los médicos recomiendan que sus pacientes usen el aparato ortopédico para escoliosis durante 20 horas al día. Esto significa que debe dormir con el corsé y pasar el día con el corsé. El aparato ortopédico se puede quitar para bañarse y para actividades en las que pueda ser un impedimento para el movimiento. Aún puede practicar deportes si tiene escoliosis. La mayoría de los médicos recomiendan que se mantenga lo más activo posible.
Si es un adolescente que no ha alcanzado la madurez esquelética, debe usar el aparato ortopédico hasta que su esqueleto haya madurado completamente. Su médico puede determinar cuándo es a través de una radiografía simple.
Intervenciones de fisioterapia para aliviar el dolor
Si tiene dolor de espalda como resultado de su escoliosis, su fisioterapeuta puede recetarle varios tratamientos para ofrecer alivio. Estos pueden incluir:
- Calor. El calor puede aumentar la circulación local y relajar los músculos tensos.
- Hielo. El hielo se usa para disminuir el dolor y la inflamación.
- Estimulación eléctrica. La estimulación eléctrica, como la estimulación neuromuscular eléctrica transcutánea (TENS) puede ayudar a disminuir la sensación de dolor.
- Ultrasonido. El ultrasonido se puede utilizar como tratamiento de calentamiento profundo para mejorar la circulación.
- Cintas de kinesiología. Se puede aplicar cinta de kinesiología para estirar suavemente los músculos tensos y reducir el dolor y los espasmos.
- Masaje. El masaje puede usarse para disminuir el dolor y los espasmos en los músculos tensos de la espalda.
Tenga en cuenta que todos estos tratamientos son de naturaleza pasiva; no hace nada mientras su terapeuta proporciona el tratamiento. Además, no se ha demostrado que muchos de ellos sean eficaces para tratar el dolor de la escoliosis. Aún así, su terapeuta puede ofrecer estos tratamientos, por lo que es importante comprenderlos.
Los tratamientos más importantes para su escoliosis son las posturas y los ejercicios de cuidado personal. Esto puede garantizar que tenga el control de su afección y tenga un plan de autocontrol a largo plazo para su escoliosis.
Ejercicios de escoliosis PT
El ejercicio debe ser una parte diaria de su vida si tiene escoliosis. El objetivo de los ejercicios para la escoliosis es:
- Mejorar la respiración
- Mejorar la conciencia postural
- Fortalece los músculos que sostienen tu columna.
- Disminuye el dolor articular debido a los desequilibrios musculares.
Los ejercicios no necesariamente disminuirán o revertirán su curva de escoliosis. Están destinados a ayudarlo a controlar su postura y detener la progresión de la curva en su columna vertebral. En última instancia, el objetivo del tratamiento de la escoliosis es tratar de evitar el empeoramiento de su afección y disminuir o eliminar la necesidad de una cirugía.
Los ejercicios que su PT puede recetar pueden incluir:
Inclinaciones pélvicas en decúbito supino:
- Acuéstese boca arriba con ambas rodillas dobladas.
- Suave y lentamente, gire la pelvis hacia atrás para que su espalda esté plana sobre el suelo.
- Mantenga esta posición durante tres segundos mientras exhala y luego suelte lentamente.
- Repite 12 veces.
Estiramientos de gato y camello:
- Póngase en una posición sobre sus manos y rodillas, como si estuviera gateando.
- Levante lentamente la parte inferior de la espalda y exhale.
- Luego, permita que su espalda baja se hunda mientras inhala. Muévase con movimientos lentos y rítmicos.
- Repite la subida y bajada de la espalda 12 veces.
Corrección de desplazamiento lateral con respiración con los labios fruncidos:
- Mientras está de pie frente a un espejo, coloque una mano en la cadera y otra en el hombro opuesto.
- Presione la cadera hacia un lado para corregir el desplazamiento lateral de la columna lumbar y aleje el hombro opuesto. Esto corrige la posición de su columna torácica.
- Póngase de pie y exhale lentamente todo el aire de sus pulmones con los labios fruncidos. Debe emitirse un leve silbido.
- Una vez que haya exhalado por completo, inhale lentamente y repita 12 veces.
- Mantenga la corrección de desplazamiento lateral mientras respira.
Los ejercicios para la escoliosis deben ser específicos para su afección, por lo que debe consultar a un fisioterapeuta para determinar cuáles son los adecuados para usted. No realice ningún ejercicio para su escoliosis a menos que se lo recomiende su fisioterapeuta o su médico.
Un método popular de ejercicio específico para la escoliosis es el método Schroth. Este fue desarrollado en 1927 por Katerina Scrhoth y utiliza ejercicios y métodos de posicionamiento además de respiración para ayudar a mejorar el control postural.
¿Cuánto tiempo debe durar la fisioterapia?
La mayoría de los pacientes con escoliosis se benefician de asistir a fisioterapia una o dos veces por semana durante cuatro a seis semanas, y luego hacer un seguimiento a intervalos regulares para medir el progreso y progresar con los ejercicios. Su fisioterapeuta puede trabajar con usted para desarrollar el plan de seguimiento adecuado para su afección específica.
Pronóstico
Para la mayoría de las personas, el diagnóstico de escoliosis significa un tratamiento de por vida. Si tiene una pequeña curva de menos de 20 grados, lo más probable es que pueda manejar bien con ejercicios. Si su curva es superior a 20 grados, es probable que se beneficie de los refuerzos y los ejercicios diarios específicos de la columna. Si su curva progresa a más de 50 grados, se puede considerar la cirugía para ayudar a estabilizar su columna.
Asegúrese de trabajar en estrecha colaboración con su médico y fisioterapeuta para comprender su situación y pronóstico específicos.
Una palabra de Verywell
La escoliosis, una curvatura lateral de la columna vertebral, puede causar dolor, movimiento limitado y disminución de la movilidad general. Si no se controla, es posible que se requiera cirugía para prevenir una deformidad espinal significativa y la pérdida de función. Al trabajar con un fisioterapeuta para su escoliosis, es posible que pueda detener la progresión de la enfermedad y evitar la intervención quirúrgica. De esa manera, puede participar en el manejo de su condición de por vida y disfrutar de su trabajo y actividades recreativas.